掲載

STREGAチェックリストは、遺伝子関連研究の報告ガイドラインです。この名前はSTrengthening the REporting of Genetic Association studiesの略で、Littleらが2009年にSTROBE声明の拡張として発表しました[1]。STROBEには22項目があり、STREGAはそのうち12項目に遺伝学特有のテキストを追加しています[1]。追加された項目は、遺伝子型判定エラー、集団構造、ハーディ・ワインベルグ平衡、検査可能な多数の変異体など、他の観察研究デザインではめったに発生しない問題に対処しています。

ほとんどのガイドは項目を列挙するだけで終わっています。このガイドはさらに進んでいます。チェックリスト自体に加えて、STREGA の各行を、2026 年に Hormones 誌に掲載された実際のオープンアクセス症例対照研究に適用し、STREGA に従ったことを明記し、各判定の横に記事セクションを記載しています[2]。必要性は文書化されています。Nedovic らは 160 の遺伝学および遺伝学ジャーナルを調査し、著者向けの指示で STREGA を参照しているのは 29 (18.1%) のみであり、チェックリストを推奨しているジャーナルではチェックリストへの準拠が有意に高いことがわかりました[3]。

簡単な言葉で言うと

STREGAチェックリストは、STROBEチェックリストに遺伝学に関する項目を追加したものです。STROBEの22項目すべてを保持し、そのうち12項目に遺伝学に関する記述を追加します。追加項目では、DNAの採取方法と遺伝子型判定方法、失敗したサンプル数、遺伝子型カウントがハーディ・ワインベルグ平衡に適合しているか、祖先情報の処理方法、検査した変異体の数、そして本研究が初回報告か再現研究かなどを尋ねます。方法または結果のセクションで、各項目に1~2文で回答し、該当しない場合は明確に述べ、要約、表、本文全体でカウントが一致していることを確認してください。

STREGAチェックリストとは何か、そしてそれがSTROBEとどのように関連しているか

STREGAは、観察研究に関するSTROBEガイドラインの遺伝学版であり、STROBEガイドで詳しく説明されています。学際的なグループが、文献レビュー、ワークショップでの発表と議論、および反復的な電子メールのやり取りから作成しました。2006年6月にオタワで開催されたワークショップには、招待者74名のうち33名が参加し、その中には疫学者、遺伝学者、統計学者、ジャーナル編集者、大学院生が含まれていました[1]。この声明は2009年にいくつかのジャーナルに掲載され、PLoS Medicine版はクリエイティブ・コモンズCC0ライセンスで公開されているため、その文言は自由に再利用できます[1]。

著者らは、自分たちの提言は特定の研究デザインや方法を支持したり反対したりするものではないと述べている。目的は、何が行われ、何が発見されたかを報告する際の透明性と完全性である[1]。したがって、このようなチェックリストは、読者が情報を見つけることができるかどうかを記録するものであり、研究の質を評価するものではない。このチェックリストが対象とする報告のギャップは、早い段階で明らかになった。著者らは、2001年から2003年に発表された315件の遺伝子関連研究のランダムサンプルの評価を引用しており、その中で遺伝子型判定の検証方法を記述した研究はごく一部であった[1]。

STREGAチェックリスト項目(写本セクション別)

表1は22項目を言い換えたもので、STREGAが各項目に追加した内容を、回答が属する原稿のセクションごとにグループ化して示しています。表現は私たちが作成したもので、元のテキストはオープンアクセス論文[1]の表1にあります。私たちの計算では、追加された行は12項目にわたって18行に及び、統計的手法に関する項目12が最も多くなっています。

表1. 22項目のSTROBE項目とSTREGAの追加項目(Little et al., 2009より言い換え)(CC0)。

Itemご用件核心的な問い(言い換え)STREGAの追加、言い換え
1タイトルと要約タイトルまたは要約に一般的な用語を用いてデザイン名を付け、情報量が多くバランスの取れた要約を記述してください。なし
2背景と理論的根拠科学的な背景と根拠を説明してください。該当なし(選択した遺伝子および変異体の根拠は項目7で求められています)
3試験具体的な目標(事前に定められた仮説を含む)を明記する。その研究が関連性に関する最初の報告なのか、再現研究なのか、あるいはその両方なのかを明記してください。
4研究デザインデザインの重要な要素を早い段階で提示する。なし
5Setting設定、場所、関連する日付を明記してください。なし
6一般対象となる研究について、適格基準、情報源と選択方法、およびマッチングの詳細を記載してください。参加者がより大規模な研究から選ばれた場合、どのようにしてサブセットが選択されたかを説明してください。
7変数結果、曝露、予測因子、交絡因子、および効果修飾因子を定義する。広く用いられている命名法を用いて遺伝子変異を定義し、集団構造に関係する可能性のある変数に名前を付ける。
8データソースと測定各変数について、評価の出典と方法、およびグループ間の比較可能性を示してください。DNAの供給源と保管方法、遺伝子型判定方法とプラットフォーム、判定アルゴリズムとバージョン、エラー率と判定率、実験室、比較可能性、および遺伝子型が一括して割り当てられたか、バッチ処理で割り当てられたかなど、実験室での作業内容を説明してください。
9バイアス潜在的な偏見の原因に対処するための取り組みについて説明してください。定量的な結果については、薬物治療によるバイアスが検討されたかどうか、またどのように対処されたかを明記してください。
10研究規模研究規模がどのように決定されたのかを説明してください。なし
11量的変数量的変数がどのように扱われ、グループ化されたかを説明してください。治療効果への対処方法について、該当する場合は説明してください。
12統計的手法すべての方法、サブグループ解析および相互作用解析、欠損データ処理、マッチングまたは追跡調査の処理、および感度分析について説明してください。ソフトウェアのバージョンと設定を記述します。ハーディ・ワインベルグ平衡(12f)、遺伝子型またはハプロタイプの推論(12g)、集団構造(12h)、多重比較(12i)、および関連性(12j)を追加します。
13参加者(結果)各段階における参加者数、不参加の理由を報告し、フローチャートの作成も検討してください。遺伝子型判定を試みた人数と、成功した人数を報告してください。
14記述データ各コホートについて、参加者の特性、欠損データの数、および追跡期間を示してください。遺伝子型別に情報を提供することを検討してください。
15結果データ研究の種類別に、結果事象または曝露カテゴリーを報告する。遺伝子型カテゴリー別に結果または数値を報告する。
16主な結果調整前および調整後の推定値を、精度、カテゴリー境界、および該当する場合は絶対リスクとともに示してください。多重比較に対する調整結果を追加する(16d)。
17その他の分析サブグループ解析や感度分析などのその他の解析結果も報告してください。検査したすべての変異体の結果を要約し(17b)、詳細な結果にアクセスできる場所を明記する(17c)。
18主な結果目標に対する主要な成果を要約してください。なし
19製品制限限界点、および偏りの方向性と大きさについて議論する。なし
20解釈慎重な全体的解釈を述べてください。なし
21一般化可能性外的妥当性について議論する。なし
22資金調達資金源と資金提供者の役割を明記してください。なし

図1は、同じ構造を一目で示しています。22個のボックスのうち12個には遺伝学に関する項目が追加されており、それらは実験室、統計、参加者数などが含まれる「方法」と「結果」のセクションにまとめられています。項目3を除き、「はじめに」と「考察」の項目はSTROBEの記述を維持しています。

STREGAチェックリスト項目マップには、遺伝子関連情報が追加された22項目のSTROBE項目のうち12項目が示されている。
図1。 STROBE項目22個のうち、STREGA項目が追加されている12個は太い緑色で囲まれています。オリジナルのEditverse図はLittle et al., 2009 (CC0)に基づいています。

STREGAが標的とする5つの遺伝的問題

STREGAの著者らは、遺伝子関連研究に特有の、あるいは特に重要な5つの関心領域を挙げている[1]。表2には、それぞれを扱う項目とそれが重要な理由が示されている。

表2.STREGAにおける5つの主要な関心分野(Little et al., 2009からの要約)。

エリア重要性 アイテム何を報告するか
遺伝子型判定エラー非系統的誤差は通常、関連性をゼロ方向に偏らせる。結果の状態による遺伝子型判定の系統的な違いは、結果をあらゆる方向に偏らせる可能性がある。8b、13a実験室での作業内容を説明し、試行した遺伝子型判定の回数と成功した回数を報告してください。
人口階層化交絡は、亜集団間で対立遺伝子頻度や疾患リスクが異なり、比較対象となるグループ全体に不均等に分布している場合に生じる。7b、12h民族に関する情報、および階層化を評価または対処するために使用された方法を報告するか、または使用されなかったことを明記してください。
ハプロタイプの変異ハプロタイプは通常、推定する必要があり、その方法は様々である。12g遺伝子型またはハプロタイプの推定方法について、不確実性、希少なハプロタイプ、および使用したソフトウェアを含めて説明してください。
ハーディ・ワインベルク平衡平衡状態からの逸脱は、遺伝子型判定の誤りやデータの特異性を示している可能性がある。約600件の研究を対象としたある分析では、42の遺伝子疾患関連のうち5件において、モデルに適合しなかった研究の結果は、適合した研究の結果と有意に異なっていた。12f平衡状態が考慮されたかどうか、またどのように考慮されたかを明記し、大規模プラットフォームの場合は、変異体を除外するために使用された閾値についても明記してください。
Replication報告書では、複数の研究結果を1つの論文にまとめて提示するケースが増えている。3その研究が初報告なのか、追試なのか、あるいはその両方なのかを明記し、追試であると主張するための基準を文書化してください。

著者らは、参加者の選択、遺伝子と変異体の選択の根拠、量的形質の研究における治療効果、統計的手法、関連性、記述的データと結果データの報告、およびテストされたデータの量という、さらに7 つの問題を挙げている[1]。これらのうち最後の 1 つは、ゲノムワイド研究において最も重要であり、何十万もの変異体を対象とした検索では、偶然だけでも多くの偽陽性オッズ比が生じる可能性がある。ゲノミクスにおける統計的手法のガイドではテスト側を扱っており、カイ二乗ガイドでは、遺伝子型のカウントを比較し、平衡からの逸脱をチェックするテストを示している。

STREGAチェックリスト、STROBE、STROBE-MRのどれを選ぶか

論文が、コホート、症例対照、または横断的デザインにおいて、遺伝子変異と形質または疾患との関連性を報告する場合、変異が候補として選択されたかゲノムワイドにスキャンされたかにかかわらず、STREGA チェックリストを使用します。STREGA 表には STROBE の文言が含まれているため、完成した 1 つの表で両方をカバーできます。メンデルランダム化論文は、遺伝子変異を因果効果を推定するための手段として扱うため異なり、独自の 20 項目のガイドライン STROBE-MR [5]があります。当社のSTROBE-MR の作業例では、このガイドと同じ方法で実際の研究を項目ごとに評価します。

方法自体については、まずメンデルランダム化に関する解説から始め、次にF統計量がどのように弱い操作変数を特定するか、多面発現ガイドで4つの推定量のそれぞれが何を防ぐか、そして検出力計算がデスクリジェクトを決定づけることが多い理由をお読みください。どのガイドラインが自分のデザインに適しているか分からない場合は、タイトルに記載されているデザインをガイドとして使用し、遺伝子関連研究にはSTREGA、メンデルランダム化にはSTROBE-MRを使用してください。遺伝子関連研究を統合するレビュー担当者は、症例対照研究をニューカッスル・オタワ・スケールで評価することもできます。これは品質評価ツールであり、報告ガイドラインではないため、2つは異なる質問に答えることになります。

私たちが評価したオープンアクセス事例

私たちが評価した記事

私たちは、2026年にHormones誌に掲載された、症例対照研究デザインによる肥満の遺伝的背景に関するKalesisらの研究[2]を選びました。この論文は2025年10月7日に受理され、2026年4月24日に受理され、2026年6月2日にオンラインで公開されました。抄録には「本研究はSTREGAガイドラインに従って実施および報告された」とあり、記事ではガイドラインの参照としてLittleらが引用されています。この研究では、肥満のギリシャ人成人257人、2型糖尿病のない136人、2型糖尿病のある121人を対象に、TCF7L2 rs7903146、FTO rs9939609、PPARG rs1801282の3つの変異を比較し、非糖尿病群ではHbA1c分析も行っています。

ライセンスは CC BY 4.0 であり、3 つの独立した記録が一致しています。記録バージョンの Crossref ライセンス記録には、開始日が 2026 年 6 月 2 日の Creative Commons Attribution 4.0 URL が記載されており、Europe PMC ライセンス フィールドには「cc by」と表示され、記事 XML (JATS) 内のライセンス ステートメントには Creative Commons Attribution 4.0 International License が指定されています。PMC オープン データ レコードにも、ライセンスは CC BY であり、記事は撤回されていないと記載されています。PMC のコピーは出版社バージョンと異なる可能性があるため、XML 本文を、ジャーナル独自のレイアウトと 527 から 533 ページ番号を持つ PMC オープン データ バケットに格納されている組版済み PDF と比較したところ、方法、結果、または考察の文言に違いは見つかりませんでした。以下のページ ポインタは、その PDF を参照しています。

論文ファイル(テキスト、図、XML、PDF)の中に、STREGAチェックリストの完成版は見つかりませんでした。唯一の図はオッズ比のフォレストプロットであるため、図は掲載せず、表の内容を独自に要約しました。

採点方法

STREGA 表には 22 項目があり、そのうちのいくつかは文字で示された部分があるため、49 行を採点し、各行の横に記事のセクションまたはページを記載しました。STREGA が STROBE に追加する行にはタグが付けられています。各行には 5 つの判定のうちの 1 つが付けられています。報告済みとは、情報が存在し、明確であることを意味します。部分的に報告済みとは、情報の一部が存在するか、存在するが矛盾していることを意味します。報告なしとは、何も見つからなかったことを意味します。該当なしとは、その行が設計に適合しないことを意味するので、その理由を説明します。判断保留とは、合理的な読者であればどちらの採点も可能であることを意味するので、私たちの解釈を説明します。

注意点が2つあります。まず、STREGAは報告ガイドラインであるため、「未報告」とマークされた行は、記事内で該当情報が見つからなかったことを意味し、著者が別の場所に情報を保管している可能性があります。次に、掲載された記事の内容のみを評価します。引用は原文のまま、25語以内とし、組版されたPDFと照合します。

STREGAチェックリストを例に適用(項目別)

表3. STREGAをKalesisら、Hormones 2026に適用(CC BY 4.0)。3列目のページ番号と表の参照は、Hormones 2026、第25巻、第2号、527~533ページを参照しています。

アイテムと行記事の内容それを見つける場所評決
1a タイトルまたは要約に記載されているデザインタイトルは「症例対照研究」で終わり、要約の方法の冒頭は「この症例対照研究では」で始まる。タイトル、要旨、527ページ報告
1b 有益でバランスの取れた要約要約には、サンプル(成人257人、うち2型糖尿病のない人136人、2型糖尿病のある人121人)、3つの変異、解析計画、95%信頼区間付きオッズ比、および2つの注意点、すなわち調整されていないモデルと対照群におけるハーディ・ワインベルグの法則からの逸脱が記載されている。要旨、527ページ報告
2. 背景と根拠序論では、2型糖尿病の遺伝学、ゲノムワイドな知見、およびTCF7L2 rs7903146、FTO rs9939609、PPARG rs1801282に関するこれまでの証拠について概説する。序論、528ページ報告
3a 具体的な目的と事前に設定された仮説主な目的は、2型糖尿病のない肥満成人と2型糖尿病のある肥満成人の間で、3つの変異体の頻度を比較することであり、副次的な目的は、非糖尿病群におけるHbA1c値を調べることである。加法モデルは事前に規定されているとされているが、論文にはプロトコルや登録に関する記載はない。序論、最終段落;統計分析、528~529ページ報告
3b 最初の報告、再現性、またはその両方
STREGAの追加
この記事では、これが最初の報告なのか、それとも再現研究なのかは明記されていない。考察では、ギリシャ人集団からの証拠は限られていると述べられており、これは既知の遺伝子座が新たな集団で再現されたことを示唆しているが、その点は暗黙のうちに伏せられている。議論、最終段落、532ページ判断を迫られる
4つの重要な設計要素を早期に症例対照研究デザインは、タイトル、要約、序論の末尾、および方法論の最初の文で明記されている。タイトル;序論、528ページ;研究対象集団、528ページ報告
5. 設定、場所、日付募集期間は2023年5月20日から2024年5月20日までで、倫理委員会の承認日と遺伝子型判定検査機関名が記載されている。募集場所については言及されているが名称は明記されておらず、HbA1c検査機関名も記載されていない。研究対象集団;臨床評価、528~529ページ一部報道
6a 対象者および対照群の適格性、情報源、選択症例群はBMIが30以上で2型糖尿病と診断された成人、対照群は肥満だが糖尿病のない成人で、単一遺伝子性糖尿病や重度の合併症は除外された。本論文では、糖尿病の診断方法、参加者の募集場所、対照群が選ばれた理由については記載されていない。研究対象集団、528ページ一部報道
6a 大規模研究からのサブセットの選択
STREGAの追加
この記事では、これらの参加者がより大規模な研究から得られたものかどうかは明記されていません。「匿名化された分析データセット」という記述がありますが、その出所は不明であるため、該当しない、あるいは欠落している、と解釈することも可能です。臨床評価、528ページ判断を迫られる
6b マッチング研究のマッチング基準マッチングについては記述されておらず、平均年齢は4歳(50歳と54歳)異なっており、これはマッチングされていないデザインに合致する。研究対象集団;表1、528~529ページ適用されない
7a 結果、曝露、および交絡因子の定義肥満(BMIが30以上)、糖尿病の状態、およびHbA1cのカテゴリー(米国糖尿病協会の基準値)が定義されています。糖尿病の診断基準は示されておらず、年齢、性別、BMIは共変量として挙げられていますが、モデルには含まれていません。研究対象集団;臨床評価、528~529ページ一部報道
7b 標準的な命名法による遺伝的曝露
STREGAの追加
各バリアントは遺伝子とrs番号で命名され、TCF7L2 rs7903146の場合はCC、CT、TTなどの遺伝子型ラベルが付けられます。臨床評価、529ページ;表2~4報告
7b 人口階層化に関連する変数
STREGAの追加
記事には「研究記録によると、参加者は全員ギリシャ系白人であった」と書かれている。しかし、祖先がどのように記録されたのかは説明されておらず、祖先に関連するマーカーや変数も報告されていない。研究対象集団、528ページ一部報道
8a 各変数の出典と測定方法臨床データは、被験者募集施設における日常的な評価から得られた。HbA1cは、参加者が選択した認定臨床検査機関において高速液体クロマトグラフィー法で測定されたが、これらの検査機関間の比較可能性については記載されていない。限界点として、検査機関間のばらつきが挙げられる。臨床評価、528~529ページ;限界、532ページ一部報道
8b 実験室および遺伝子型判定法
STREGAの追加
DNAは全血から採取され、遺伝子型判定は指定された認定検査機関のrhAmp SNPジェノタイピングシステムでリアルタイムPCRを用いて行われ、記事には「3つのアッセイすべてで100%のコール率を達成し、重複ジェノタイピングでは100%の一致率を示した」と記載されている。DNAの保存方法、コールソフトウェアとそのバージョン、バッチ割り当て、症例群と対照群が同一条件下でジェノタイピングされたかどうかについては記載されていない。臨床評価、529ページ一部報道
9a 偏見に対処するための取り組み品質管理(コール率、重複遺伝子型判定、対照群におけるハーディ・ワインベルグ平衡検定)と単一祖先サンプルについて説明されている。選択バイアスや交絡因子への対策については説明されておらず、限界として選択バイアスと生存者バイアスが挙げられている。臨床評価、529ページ;限界、532ページ一部報道
9bおよび11 量的形質に対する治療効果
STREGAの追加
この記事では、血糖降下療法がHbA1cに影響を与えたかどうかについては触れられていません。HbA1cは非糖尿病対照群のみで分析され、しかも2つのカテゴリーに分類されているため、この項目はここではあまり意味をなさない可能性があり、読者はどちらとも判断できるでしょう。臨床評価、529ページ判断を迫られる
10.研究規模がどのように達成されたか257名の参加者に関する説明や検出力計算は示されていない。制限事項では、サンプルサイズが小さいとされている。見つかりませんでした。制限事項、532ページ報告されていません
11.量的変数の取り扱い年齢は平均値と範囲で示され、HbA1cはADAのカットオフ値(正常血糖値4.0~5.6、糖尿病予備群5.7~6.4)でグループ分けされ、遺伝子型はリスクアレルごとに加算的にコード化されています。臨床評価、統計分析、529ページ報告
12a 統計的手法とソフトウェアバージョン
STREGAの追加
遺伝子型の分布はカイ二乗検定で比較され、無条件ロジスティック回帰が加法的な一次モデルと優性および劣性の二次モデルを用いて行われたが、いずれも調整は行われず、その理由は明記されている。記事には「IBM SPSS Statistics バージョン 26」と記載されている。正確なハーディ・ワインベルグ検定に使用されたツール名は明記されていない。統計分析、529ページ報告
12b サブグループと相互作用唯一のサブグループ解析は、対照群内におけるHbA1cカテゴリー別の遺伝子型解析であり、その内容は記載されている。相互作用解析については記載されていない。統計分析、529ページ報告
12c 欠損データ遺伝子型の完全性については明記されているが、参加者レベルの年齢、性別、BMIの欠落については詳細に説明されている。HbA1c値の欠落がどのように処理されたかについては記載されていない。統計分析;結果、529ページ一部報道
12d 分析におけるマッチングまたはサンプリング戦略該当する記述がないため、適用できません。適用されない適用されない
12e 感度分析優性モデルと劣性モデルは加法モデルと並行して実行されるが、ハーディ・ワインベルグの法則からの逸脱が結果にどのような影響を与えるかを検証する分析は行われていない。読者によっては、遺伝子モデルの比較を感度分析とみなすかもしれない。統計分析、529ページ;表4、530ページ判断を迫られる
12f ハーディ・ワインベルグ平衡
STREGAの追加
対照群における平衡状態は、正確な検定と引用を用いて検証され、表2には観察されたヘテロ接合体と期待されるヘテロ接合体が報告されている。方法の項には「HWEは正確な検定を用いて評価された」と記載されており、3つの変異体すべてが保持されたため、除外閾値は示されていない。臨床評価、529ページ;表2、529ページ報告
12g 遺伝子型またはハプロタイプの推定
STREGAの追加
単一変異体はリアルタイムPCRによって直接型判定され、ハプロタイプ解析は記述されていないため、この行は該当しません。臨床評価、529ページ適用されない
12時間人口層別化
STREGAの追加
ギリシャ系コーカサス人の祖先に限定するという制限が、唯一説明されている対策である。考察では、主成分分析を標準的な手法として、祖先情報分析を今後の研究課題として挙げているが、いずれの手法も適用されなかったとは述べていない。研究対象集団、528ページ;考察、531ページ一部報道
12i 多重比較と偽陽性
STREGAの追加
3つの変異体と3つの遺伝子モデルがそれぞれ0.05の有意水準でテストされたが、記事には訂正も訂正しない理由も記載されていない。統計分析、529ページ報告されていません
12j 被験者間の関連性
STREGAの追加
記事には、参加者同士が血縁関係にないかどうかは書かれていない。見つかりませんでした報告されていません
13a 研究の各段階における数値この記事では、参加者257名(対照群136名、症例群121名)が挙げられている。ただし、接触した人数、適格性を評価した人数、および規定の除外基準に基づいて除外された人数は示されていない。研究対象集団、528ページ一部報道
13a 遺伝子型判定が試みられ、成功した。
STREGAの追加
記事には「参加者257名全員について、3つの遺伝子座すべてについて遺伝子型判定に成功した」と記載されている。結果、529ページ報告
13b 不参加の理由理由や件数は示されていない。見つかりませんでした報告されていません
13c フロー図フローチャートがありません。項目にはフローチャートを検討するようにとありますが、フローチャートを作成するには、まず13a行に欠落しているステージ数が必要になります。見つかりませんでした判断を迫られる
14a 参加者の特性(遺伝子型情報を含む)
STREGAの追加
表1には、年齢(平均値と範囲)、性別数、平均BMI、HbA1c(平均値と標準偏差)がグループ別に示されていますが、BMIのばらつきは示されていません。遺伝子型別の特性表は掲載されていません。表1、529ページ一部報道
14b 各変数に欠損データがある記事によると、参加者の年齢、性別、BMIのデータは入手できず、HbA1c値の欠損数も記載されていない。臨床評価、528~529ページ一部報道
14c フォローアップ時間本研究はコホート研究ではないため、該当しません。適用されない適用されない
各遺伝子型カテゴリーにおける15の数値(症例対照群)
STREGAの追加
表3は、対照群と症例群に​​おける各遺伝子型の出現頻度と割合を示しています。計算によると、3つの変異体すべてにおいて、各列の合計は136と121になります。表3、530ページ報告
16a 精度付き未調整および調整済み推定値表4には、各変異体における3つのモデルの調整なしオッズ比と95%信頼区間が示されており、調整済み推定値は示されていません。その理由も記載されています。平均年齢が4歳異なるため、調整済み推定値を求める読者もいれば、この説明を受け入れる読者もいるでしょう。表4、530ページ;考察、532ページ判断を迫られる
16b 連続変数のカテゴリ境界HbA1cの基準値は(5.7未満、および5.7~6.4)で示されています。臨床評価、529ページ;表5、531ページ報告
16c 絶対リスク該当なし。固定されたグループサイズを用いた症例対照研究では、外部の発生率データがない限り、絶対リスクを算出することはできません。適用されない適用されない
16d 多重比較に対する調整結果
STREGAの追加
報告はされていない。これは12i行目から明らかである。見つかりませんでした報告されていません
17a その他の分析優性モデルと劣性モデル(表4)およびHbA1c分析(表5)の結果を報告する。表4および表5、530~531ページ報告
17b 検査したすべての変異体の結果の概要
STREGAの追加
分析対象となった変異体は3種類のみであり、それらはすべて表2~5のすべてのモデルに含まれています。表2~5、529~531ページ報告
17c 詳細な結果にアクセスできる場所
STREGAの追加
この記事は他の場所で得られた結果に言及しておらず、表にはすべての結果が掲載されているため、該当しません。適用されない適用されない
18 目標に対する主要な成果最初の考察段落では、3つの遺伝子座すべてにおける関連性を改めて述べ、TCF7L2 rs7903146を最も強いシグナルとしてランク付けしている。議論、530ページ報告
19 制限事項、バイアスの方向と大きさ調整されていないモデル、サンプル数の少なさ、3つの遺伝子座すべてにおけるハーディ・ワインベルグ平衡からの逸脱など、5つの制約が挙げられている。しかし、推定値がどの方向に、どの程度偏っている可能性があるかについては、いずれも言及していない。制限事項、532ページ一部報道
20 慎重な全体的解釈これらの研究結果は「有益かつ仮説生成に役立つ」とされ、PPARGの結果はHuGEメタアナリシスと比較され、ハーディ・ワインベルグの法則に関する知見も検討されている。分析の多重性については議論されていない。議論、530~532ページ一部報道
21 一般化可能性考察では、ギリシャに関する証拠が限られていることを指摘し、均質なコホートを強みとして扱っているが、結果が誰に適用されるのか、例えば研究施設で募集された肥満のギリシャ人成人に適用されるのかについては述べていない。議論、532ページ一部報道
22 資金提供と資金提供者の役割記事には、オープンアクセス資金はHEAL-Link Greeceから提供されたものであり、「この研究は外部からの資金提供を受けていない」と記載されている。資金調達、532ページ報告

例の集計と数字が示すもの

49行全体を通して、報告済みが17件、一部報告済みが15件、未報告が5件、該当なしが6件、判断保留が6件となっています。STREGAが追加した18行のうち、報告済みが6件、一部報告済みが4件、未報告が3件、該当なしが2件、判断保留が3件です。これらの件数はこの論文1件に関するものであり、品質スコアではありません。また、別の読者であれば、判断保留の行をいくつか移動させる可能性があります。

強みは、実験室での検査と結果の詳細な報告にある。記事では、遺伝子型判定システムと検査室名を明記し、コール率100%、重複一致率100%を示し、すべての変異体について正確なハーディ・ワインベルグ検定の結果を報告し、すべての変異体とすべての遺伝モデルを示している。一方、STREGAの特異性が最も高い部分、すなわち研究規模、多重比較、血縁関係、集団構造、遺伝子型判定前のステージ数には改善の余地がある。

算術をチェックしました

印刷された表から主要な数値を再計算しました。その際、対照群と症例群の遺伝子型数は印刷されたとおりに使用しました。下の表4は、印刷された値と私たちの結果を並べて示しています。主要な結果についてはほぼ一致していますが、1箇所だけ一致しない箇所があります。

表4.例示されている数値は、印刷された表から再計算したものです。計算は弊社で行いました。

チェック記事に掲載私たちの再計算結果
記事の表3の遺伝子型列対照群136名、症例群121名3つのバリアントすべてで136と121一致
カイ二乗p値、論文表30.001未満、0.006、0.001未満0.001未満(4.3e-9);0.0058;0.001未満(5.9e-5)一致
対照群におけるハーディ・ワインベルグの正確なp値、論文表20.001未満; 0.001未満; 0.0194.1e-8; 3.6e-18; 0.019一致
予想されるヘテロ接合体、記事表240.2 (29.5%)、49.4 (36.3%)、46.0 (33.8%)40.2 (29.5%)、49.5 (36.4%)、45.6 (33.6%)FTOとPPARGの差は小さいが、正確なp値には影響しない。
加法オッズ比、記事表42.66 (1.92 ~ 3.68); 1.52 (1.14 ~ 2.03); 1.98 (1.41 ~ 2.77)同様に、表3のカウントに対するロジスティック回帰によって一致
優性および劣性オッズ比、記事表4例えば、TCF7L2劣性遺伝子の場合、6つの推定値は5.88(3.08~11.22)である。同様に、表3の2×2の表でカウントします。一致
記事の表5(n = 47およびn = 89と記載)におけるグループ合計TCF7L2 47と89TCF7L2 47および89; FTO 52および84; PPARG 49および87FTOとPPARGには一致しません
カイ二乗p値、論文表50.786; 0.978; 0.912印刷されたカウント値を使用した場合、0.786、0.978、0.912となります。印刷されたカウントでマッチします

記事の表5の結果には注意が必要です。印刷されたカウントは印刷されたp値を再現しているため、不一致は列見出しか、3つの変異体のうち2つのカウントのいずれかにあります。257人の参加者全員の遺伝子型判定は完了しているため、各変異体について同じ人が同じ2つのHbA1cグループに該当するはずですが、記事だけではどちらの図が意図されているのか判断できません。これは方法論上の誤りではなく、調整すべき点として指摘しておきます。

読者が気づくであろう矛盾点

  • 論文表4の注釈欄には、TCF7L2劣性、FTO優性、PPARG劣性の3行が「主要モデル;未調整」と記載されているが、脚注には「加算(対立遺伝子ごと)モデルは事前に規定された主要解析であり、優性モデルと劣性モデルは二次解析である」と記されている。印刷されたラベルは、脚注および方法論の内容と矛盾している。
  • 記事表5のグループ合計は、上記のとおり3つのバリアント間で一致していません。
  • 方法の項にある「改訂版報告書はSTREGAのガイドラインに従って作成された」という文には参照番号19が付いており、これは参考文献リストでは米国糖尿病協会の標準治療ガイドラインであり、STREGAの論文は参照番号15である。
  • 考察では、品質管理データは「これらの遺伝子座を探索的解析に残すことを支持する」と述べており、制限事項では、3つの変異体すべてにおいてハーディ・ワインベルグ平衡からの逸脱が見られ、「遺伝子型判定の妥当性、サンプリング効果、または集団構造に関する懸念」が生じていると述べている。どちらの記述も率直かつ誠実であり、読者はオッズ比を読む際にこれらを総合的に考慮する必要がある。

事例から学ぶ5つの報道の教訓

8bの設問に従って実験室について説明してください。

この例では、プラットフォーム名、検査機関名、コール率100%、サンプルの約10%の重複遺伝子型判定など、品質管理がしっかりしている。しかし、コールソフトウェアとそのバージョン、DNAの保管方法、バッチ処理や症例と対照群の遺伝子型判定が一緒に行われたかどうかについての記述は省略されている。これらはSTREGAが求める短い文章である。なぜなら、遺伝子型判定自体が優れていても、DNAの保管、収集、処理の違いから症例と対照群の誤分類が生じる可能性があるからである[1]。

議論の前に、ハーディ・ワインバーグの法則からの逸脱が何を意味するのかを決定してください。

項目12fでは、平衡が考慮されたかどうか、またどのように考慮されたかを尋ねており、この例では正確な検定[4]によって明確に答えています。STREGAの著者らは、逸脱を許容する手順も記述する必要があり、大規模プラットフォームの場合は、変異体を除外するために使用される閾値を明記する必要があると付け加えています[1]。この例では、3つの変異体すべてがコントロールで平衡から逸脱しており、そのうち2つについてはヘテロ接合体の欠損がマークされています。読者は、その場合に何が行われるか、たとえばアッセイを再確認するか、変異体ありとなしで分析を実行するかなど、方法の項で確認する必要があります。なぜなら、その後の考察で全体の解釈を行う必要があるからです。

多重性と階層性について何か言ってください。たとえ答えが「なし」であっても。

12h、12i、16d行は、1行の記述で著者にほとんど負担がかからない箇所です。3つの変異と3つの遺伝モデルから9つの関連推定値が得られていますが、記事には修正も修正しない理由も記載されていません。層別化は、研究記録に基づいて1つの祖先に限定することで処理されていますが、これはSTREGAの著者らが祖先の確認方法とともに記載したい正当な選択です。修正も層別化方法も適用されていないこと、そしてその理由を述べる一文で、この項目を満たします。

ステージ数と研究規模の根拠を示してください。

この記事では、最終的なグループサイズと遺伝子型判定の成功率を示していますが、接触した人数、適格と除外された人数、あるいは257という人数がどのように選ばれたかについては触れていません。これら3つの事実は、読者が選択と検出力を判断する上で重要であり、フロー図の一般的な内容でもあります。下記に掲載されている無料のフロー図作成ツールは、これらの数値からSTROBE図を作成します。

すべてのラベル、合計、引用番号が一致するようにしてください。

この例に見られるわずかな矛盾点は、いずれも些細なものであり、具体的には、ある表の注釈ラベル、別の表のグループ合計、そして誤った参考文献を指し示す引用番号などです。いずれもオッズ比に影響を与えるものではなく、編集者や査読者が最初に確認するような細かな点です。要約、表、本文、参考文献リストの間で、すべてのカウント、ラベル、参考文献番号を比較する整合性チェックは、1時間以内に完了します。

STREGAチェックリストの記入方法

オープンアクセス論文のSTREGA表(著者らは編集可能なファイルとして補足情報[1]の表S1も提供している)から始めます。各項目ごとに1行を追加し、その横に原稿のセクションまたはページを書き込み、該当しない行には理由を書き込みます。次に、遺伝学に関する段落をその下に書きます。各段落は、方法または結果のセクションに収まるくらいの長さにします。

  • 実験に関する記述。 DNAの供給源と保管方法、遺伝子型判定方法とプラットフォーム、判定アルゴリズムとバージョン、検査機関、判定率とエラー率、グループ間の比較可能性、および遺伝子型が一括して割り当てられたか、バッチ処理で割り当てられたか。
  • ハーディ・ワインバーグの法則。 使用した検査方法、検査対象グループ、変異を除外するための閾値、各変異の結果、および変異が除外された場合にどのような対応を取ったか。
  • 階層化に関する文。 入手可能な祖先情報、その確認方法、階層化を評価または対処するために使用された方法、あるいは何も使用されなかった旨の記述。
  • 多重表現の文。 いくつの変異体とモデルがテストされたか、また、閾値が調整されたかどうか、そしてどのように調整されたか。
  • カウントします。 遺伝子型判定が試みられ、成功した症例数、症例群と対照群における遺伝子型カテゴリーごとの症例数、およびそれらの前段階の症例数。
  • レプリケーションステートメント。 その研究が初報告なのか、追試なのか、あるいはその両方なのか、また、該当する場合は追試の基準も併せて示すこと。

設計ガイドラインを最初に必要とする著者は、当社のSTROBEガイドを使用できます。また、公式のSTREGAページはEQUATOR Networkサイトに掲載されています。オリジナルのSTROBEステートメントもオープンアクセスで公開されており[6]、STROBEウェブサイトには各設計のチェックリストが掲載されています(STROBEステートメントサイト)。

STREGAチェックリストでよくある間違い

  • 研究は「STREGAに準拠した」と記述しているが、チェックリストや項目の配置場所については何も示していない。
  • 方法、プラットフォーム、または検査機関を明記せずに通話率を報告すること。
  • ハーディ・ワインベルグ平衡を検定しておきながら、その結果やそれが分析にとって何を意味するのかについて何も述べない。
  • 多重度に関する記述なしに、多数のバリアントまたはモデルをテストする。
  • 最終的なグループサイズのみを示し、接触した個体数、除外した個体数、遺伝子型を調べた個体数を省略する。
  • 表のラベル、グループの合計、引用番号が本文と一致していない。

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チェックリストには研究に既に含まれている内容が記録されるため、計画段階は執筆段階と同じくらい重要です。症例と対照の選択方法、サンプルの抽出方法、実験作業の報告方法などの質問は、データ収集前に解決しやすくなります。Editverse の 2 つのサービスは、この 2 つの段階に対応しています。1 つは設計に関する方法論の相談です。もう 1 つは、参考文献リストの検証を含む完成した原稿の実質的な編集です。Editverse の編集および執筆サポートは、ICMJE、COPE、GPP 2022、および所属機関と国の倫理要件に準拠しています[7] [8]。

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結論

STREGAチェックリストは、STROBEの22項目すべてを保持し、そのうち12項目に遺伝学テキストを追加することで、読者がDNAの取り扱い方法、遺伝子型判定されたサンプル数、遺伝子型カウントが平衡に適合しているかどうか、祖先がどのように扱われたか、検査されたバリアントの数を判断できるようにします。実際のオープンアクセス症例対照研究に適用すると、プラットフォームと検査機関名、完全なコール率、重複遺伝子型判定、すべてのモデルですべてのバリアントが示されるなど、優れた報告がどのようなものかがわかります。また、注意深く作成された論文でも、研究規模、多重性、関連性、層別化、ステージカウントなど、ギャップが生じる箇所や、小さな矛盾が生じる箇所も示します。提出前に表を完成させ、該当しない行には理由を記入し、最終校正ですべてのカウント、ラベル、引用番号を確認してください。

STREGAチェックリストに関するよくある質問

STREGAチェックリストにはいくつの項目がありますか?

2009年の声明によると、STROBEチェックリストの22項目はそのままに、そのうち12項目に遺伝学に特化した説明文が追加されている。我々の集計では、追加された項目は18行に及び、新しいサブ項目12f~12j、16d、17b、17cが含まれる。

STREGAチェックリストはSTROBEに取って代わるものですか?

いいえ。これは拡張版であり、STREGA表には遺伝子に関する追加情報に加えてSTROBEの文言も含まれているため、完成した表1つで両方を網羅できます。

STREGAチェックリストは、ゲノムワイド関連解析にも適用できますか?

はい。著者らはゲノムワイド研究に直接言及しており、例えば、変異を除外するために使用された閾値や、多数の変異が検査された場合に検査されたすべての変異の概要を尋ねています。

STREGAチェックリストはメンデルランダム化に使用されますか?

いいえ。メンデルランダム化研究には、20項目からなる独自のガイドラインであるSTROBE-MRがあります。

STREGAチェックリストは品質評価指標と言えるのでしょうか?

いいえ。これは報告が完了しているかどうかを記録するものであり、研究の質を評価するものではありません。報告された行数と未報告の行数は、1つの論文に関するものであり、尺度に変換すべきではありません。

STREGAの公式チェックリストはどこで入手できますか?

この声明は、PLoS Medicine誌にCC0ライセンスの下でオープンアクセスで掲載されており、補足情報には編集可能な表が掲載されています。また、EQUATOR Networkのサイトにも掲載されています。

サンプル論文で最も頻繁に省略されていた内容は何ですか?

我々が用いた事例において、最も明確な問題点は、研究規模の根拠、多重比較、関連性、遺伝子型判定前のステージ数、および集団構造の扱い方であった。

参考情報

  1. Little J、Higgins JPT、Ioannidis JPA、Moher D、Gagnon F、von Elm E、et al. 遺伝子関連研究の報告の強化 (STREGA):STROBE 声明の拡張。PLoS Med. 2009;6(2):e1000022. doi:10.1371/journal.pmed.1000022. PMID: 19192942. PMCID: PMC2634792. CC0. 出版社ページ.
  2. Kalesis K、Roidos P、Nikolopoulos V、Katsiki N、Kotsa K、Koufakis T. 肥満の遺伝的背景:症例対照研究。Hormones (Athens). 2026;25(2):527-33. doi:10.1007/s42000-026-00790-3. PMID: 42230483. PMCID: PMC13582106. CC BY 4.0. 出版社ページ.
  3. Nedovic D、Panic N、Pastorino R、Ricciardi W、Boccia S. 遺伝子関連研究の報告強化(STREGA)声明の承認が、発表された遺伝子関連研究の報告の質に与える影響の評価。J Epidemiol. 2016;26(8):399-404. doi:10.2188/jea.JE20150173. PMID: 27349199. PMCID: PMC4967660. 事実のみを引用。 出版社ページ.
  4. Wigginton JE、Cutler DJ、Abecasis GR。ハーディ・ワインベルグ平衡の厳密検定に関する注記。Am J Hum Genet. 2005;76(5):887-93. doi:10.1086/429864. 出版社ページ.
  5. Skrivankova VW、Richmond RC、Woolf BAR、Yarmolinsky J、Davies NM、Swanson SA、他。メンデルランダム化を用いた疫学における観察研究の報告強化(STROBE-MR)。JAMA。2021;326(16):1614-21。doi:10.1001/jama.2021.18236。
  6. von Elm E、Altman DG、Egger M、Pocock SJ、Gotzsche PC、Vandenbroucke JP。疫学における観察研究の報告強化(STROBE)声明:観察研究の報告に関するガイドライン。PLoS Med. 2007;4(10):e296. doi:10.1371/journal.pmed.0040296.
  7. 国際医学雑誌編集者委員会。「医学雑誌における学術研究の実施、報告、編集、および出版に関する勧告」。icmje.org/recommendations で入手可能。
  8. DeTora LM、Toroser D、Sykes A、Vanderlinden C、Plunkett FJ、Lane T、他。企業スポンサーによる生物医学研究のための優良出版慣行(GPP)ガイドライン、2022年改訂版。Ann Intern Med. 2022;175(9):1298-1304. doi:10.7326/M22-1460. PMID: 36037471.