Ang pananakit ng lalamunan ay isa sa mga pinakakaraniwang dahilan kung bakit pumapasok ang sinuman sa isang primary care office o urgent care clinic, at ang aktwal na klinikal na tanong sa ilalim nito ay kadalasang makitid: isa ba ito sa minorya ng mga pananakit ng lalamunan na dulot ng group A Streptococcus, kung saan maaaring makatulong ang mga antibiotic, o isa ba ito sa marami pang iba na viral, kung saan walang ginagawa ang mga antibiotic...
Paliwanag sa Charlson Comorbidity Index
Magtanong ng sampung clinician kung ano ang ibig sabihin ng "sick" at makakakuha ka ng sampung magkakaibang sagot, na nagiging isang tunay na problema sa sandaling subukan mong ihambing ang mga resulta sa mga grupo ng mga pasyente sa isang pag-aaral. Ang Charlson Comorbidity Index (CCI) ay binuo noong 1987 upang malutas ang eksaktong problemang iyon: isang simple at maaaring ulitin na paraan upang ibuod kung gaano karaming malalang sakit ang dinadala ng isang pasyente sa isang pag-aaral, isang pagsusuri ng tsart,...
Paliwanag sa Iskor ng MELD-Na: Prayoridad sa Pag-transplant ng Atay
Kung nakapunta ka na sa isang hepatology o transplant service, malamang may narinig kang nagbibigkas ng MELD score na parang vital sign. Sa isang banda, isa ito — para lang sa atay sa halip na sa puso o baga. Ang Model for End-Stage Liver Disease, o MELD, ay nagpapakita ng tatlong lab value na nasa tsart na ng karamihan sa mga pasyenteng may cirrhosis — bilirubin, INR,…
CKD-EPI 2021: Ipinaliwanag ang Race-Free eGFR Equation
Sa loob ng maraming taon, ang karaniwang equation para sa pagtantya sa kidney function mula sa isang blood test ay may kasamang coefficient na nag-adjust ng resulta pataas para sa mga pasyenteng kinilala bilang Black — isang pagsasaayos na nakabatay sa isang generalization tungkol sa muscle mass at creatinine production, sa halip na anumang nasukat sa indibidwal na pasyente. Noong 2021, nagbago iyon. Narito ang naiibang ginagawa ng bagong equation, at kung bakit ito mahalaga. Ano ang eGFR,…
Ipinaliwanag ang Pamantayan ni Wells para sa Pulmonary Embolism
Ang pulmonary embolism ay isa sa mga magagandang "hindi maaaring palampasin" na diagnosis sa emergency medicine, at isa rin sa mga pinakamadaling ma-over-test — hindi lahat ng pasyente na may pananakit ng dibdib o hirap sa paghinga ay nangangailangan ng CT scan, ngunit walang gustong maging clinician na nagpadala ng totoong PE sa bahay. Ang Wells' Criteria ay ang pitong-item score na ginagamit ng karamihan sa mga departamento para makaalis sa sitwasyong iyon:…