从猴痘到猴痘：病毒的进化及其命名法

2022年1月，世界卫生组织（世卫组织）发现了首例痘痘病例，随后引发了全球疫情。疫情已蔓延至110多个国家^¹。截至2023年1月31日，全球确诊痘痘病例达85,549例，死亡89例^¹。这场危机促使我们重新思考病毒的名称和分类方式，力求使用更少歧视性的术语。

🦠 痘病毒：进化与疾病命名详解 🧬

Mpox 是什么？

猴痘，以前称为猴痘，是一种由猴痘病毒引起的病毒感染，猴痘病毒与天花属于同一病毒家族。这种疾病已被科学界发现数十年，最近引起了全球越来越多的关注。

Mpox 历史上的关键点

📅 1950 世纪 XNUMX 年代末首次在实验动物中发现
👤 1970 年刚果民主共和国报告首例人类病例
🌍 世界各地都出现了疫情
🌐 近年来全球关注度显著提高
✏️ 世界卫生组织（WHO）于 2022 年正式采用“mpox”一词

为何更改名称？

世界卫生组织 (WHO) 建议将名称由“猴痘”改为“mpox”，以便：

🚫 减少与该疾病相关的耻辱感
🌍 避免可能不准确的地理或动物关联
📚 与疾病命名的最佳实践保持一致
🤝 促进更具包容性的公共卫生传播

关于 Mpox 的主要事实

🧬 由正痘病毒属的牛痘病毒引起
🦠 与天花有关，但通常不太严重
😷 症状包括发烧、皮疹和淋巴结肿大
🔬 可通过与受感染的动物或人类密切接触传播
💉 一些针对天花开发的疫苗可能能够预防天花

正在进行的研究和管理领域

🔍 了解传播模式
💊 特定治疗方法的开发
🌐 改善全球监测系统
💉 疫苗研究和分发
📊 研究疾病严重程度的全方位

Mpox 研究的当前焦点

🧪 改进诊断方法
💉 评估疫苗效力
🧬 研究病毒进化
📱 制定有效的公共卫生战略
🤖 利用技术监测疫情

全球响应与合作

全球对 mpox 的应对凸显了国际合作在应对新发传染病方面的重要性。关键方面包括：

🤝 跨国协调研究努力
📊 流行病学数据共享
💉 努力实现医疗资源的公平分配
📢 公共卫生教育和宣传活动
🏥 加强全球医疗保健体系

了解更多信息

有关 mpox 的最新和最准确的信息，请咨询官方卫生组织，例如世界卫生组织 (WHO) 或您所在国家/地区的卫生部门。

近期研究极大地增进了我们对痘病毒的了解。研究揭示了它的历史、基因变化以及它在全球传播的原因^2³^1。现在，我们必须思考为什么这种疾病被重新命名，以及为什么需要一个新的、中性的病毒分支命名系统。

关键精华

世界卫生组织（WHO）已批准将“mpox”作为以前称为“猴痘”的疾病的新名称。
更名的目的是防止与以前的名字相关的耻辱和歧视。
科学家们提出了一种新的、中性的命名系统，用于不同演化支。 痘病毒.
正在进行的研究探索了基因组的变异和进化 痘病毒，包括新血统的出现。
2022 年全球疫情是一场重大的公共卫生挑战，已报告确诊病例超过 85,000 例，死亡 89 例。

猴痘：早期

我们现在称之为猴痘的这种疾病有着漫长而引人入胜的历史^⁴。它最早于1958年在用于研究的猴群中爆发疫情时被发现^⁴。首例人类病例于1970年在现在的刚果民主共和国被报道^⁴。这一早期发现发生在非洲中部和西部通常流行区域之外，有助于我们了解它的历史以及它随时间推移的演变。

发现和初始人类病例

痘病毒最初是在实验室猴子身上发现的，因此得名^⁴。该病毒于1958年从这些猴子身上分离出来，为我们提供了关于它的第一个线索^⁴。随后，在接下来的十年里，发现了首例人类病例，标志着从动物到人类的重大进展^⁵。这发生在1970年，当时在刚果民主共和国的一名儿童被发现感染了该病毒，起初人们认为它是天花^⁵。

两个不同分支的出现

随着猴痘的传播，研究人员发现了该病毒的不同基因类型或“分支” ^⁴。其中发现了两个主要分支：刚果盆地分支和西非分支^⁴。刚果盆地分支引起的疾病更为严重，死亡率高达10% ^⁴。另一方面，导致2022年疫情爆发的西非分支的存活率超过99.9%，主要分布在西非^⁴。

猴痘的早期发展为其持续演变以及人们对其健康风险的认识奠定了基础。随着世界对猴痘了解的不断深入，也为日后发生的重大事件埋下了伏笔。

克拉德	特征：
刚果盆地进化枝	– 与更严重的疾病相关 – 历史死亡率高达10%
西非进化枝	– 导致2022年全球疫情爆发 – 存活率超过 99.9% – 西非特有

“猴痘的早期发展为该病毒的持续进化以及人们对其对全球健康的威胁的认识不断提高奠定了基础。”

2022 年全球疫情

2022年5月，一场令人担忧的全球性猴痘疫情爆发^6。此次疫情是由猴痘病毒（MPXV）引起的。它属于痘病毒科，主要分为两个类型，即I类和II类⁶。

迅速蔓延和突发公共卫生事件

2022年5月13日，世界卫生组织（世卫组织）首次收到疫情报告 ^7。病毒迅速传播，波及110多个国家。这促使世卫组织于2022年7月23日宣布此次疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”（PHEIC） ^6。世卫组织总干事呼吁各国尊重人权，并消除与疫情相关的歧视 ^7。

该病毒的基因组显示其属于第3分支，可能来源于同一来源^8。病毒株非常相似，表明它们来源于同一来源^8。对该病毒的变化进行了研究，结果显示有46个新的变化，其中24个改变了蛋白质的功能⁸。

第一个病毒序列显示它属于正痘病毒属第3分支 ^8。研究病毒基因组有助于追踪其传播。这些信息对于寻找治疗方法和疫苗至关重要 ^8。

特点	信息
传输	猴痘通过接触或亲吻患有皮疹的人传播⁶. 它也可以通过咬伤或抓伤从动物传播给人类⁶.
症状	症状包括皮疹、发烧和肌肉疼痛⁶. 皮疹开始呈扁平状，然后变成水泡⁶.
预防和治疗	通过避免接触感染者以及为高危人群接种疫苗来预防⁶. 大多数人在 2-4 周内会好转⁶治疗包括支持性护理，天花疫苗可有所帮助⁶.

2022 年 MPXV 疫情已成为全球范围内的重大健康隐患。它需要全球应对。快速传播和紧急声明表明，我们必须保持警惕，并采取有效策略来抗击疫情。

对命名法污名化的担忧

今年猴痘传播期间，我们看到网络和社区中出现了有害的语言 ^9。这导致许多人呼吁更改该疾病的名称^{10}。世界卫生组织（WHO）听取了这一意见，并启动了寻找新名称的程序 ^10。

世界卫生组织与专家合作，为猴痘病毒选定了一个新名称“mpox” ^¹⁰。这一变更将在一年内完成，以平稳过渡^¹⁰。“mpox”这一名称也将被纳入国际疾病分类^¹⁰。

“新名称mpox更加中性、更容易被接受，也更易于使用。” ¹⁰

世界卫生组织选择了一个不那么带有歧视性的名称，旨在以更具包容性的方式应对猴痘疫情^9,11^。这一改变是摒弃有害名称、迈向更佳卫生实践的关键^{10}。了解更多关于这种向非歧视性术语转变的信息^{10 。}

统计	价值
在 80,000 月份之前未曾报告过猴痘病例的国家，已发现超过 XNUMX 例猴痘病例。	⁹
猴痘主要影响与非洲受感染动物接触的个体。	⁹
非洲以外的几乎所有猴痘病例都发生在男同性恋、双性恋或男男性行为者身上。	⁹
截至 1111 年 8 月 2022 日，已确诊或疑似人类感染 MPXV 病例至少 XNUMX 例。	¹¹
MPXV 感染主要由动物向人类的溢出事件引起。	¹¹
非洲报告了猴痘病毒疫情，并出现罕见的人际持续传播病例。	¹¹
全球发现猴痘病毒疫情，但与非洲没有明确联系，病例已蔓延至 44 个国家。	¹¹
世界卫生组织（WHO）为猴痘病毒引起的疾病引入了新的首选术语：mpox。	¹⁰
病毒本身保持不变。	¹⁰
国际病毒分类委员会决定保留该病毒的原名，以保持科学文献的连续性。	¹⁰
猴痘病毒的两个分支已被重新命名：原刚果盆地（中非）分支被重新命名为进化枝I 和西非进化枝 as 分支Ⅱ.	¹⁰

世界卫生组织疾病命名指南

根据世界卫生组织（世卫组织）的说法，他们负责命名新疾病，有时也包括一些旧疾病。这项工作依据《国际疾病分类》（ICD）和世卫组织国际卫生相关分类体系 ^12进行。专家、各国和公众都可以提出命名建议 ^12。

世界卫生组织的指导方针旨在避免对贸易、旅行、旅游或动物福利产生负面影响^¹²。他们将猴痘的名称改为mpox是有充分理由的。这些理由包括名称的逻辑性、科学性、语言易用性以及避免地理或动物学上的指代^¹²。

2022年，世界卫生组织就猴痘的更名问题向公众寻求帮助。他们希望使用一个不带污名化色彩且更加中性的名称^¹²。这表明他们致力于以敏感、准确且对所有人都有益的方式命名疾病^¹²。

“根据国际疾病分类（ICD）和世卫组织国际卫生相关分类体系，通过包括世卫组织成员国在内的协商程序，为新疾病和极少数现有疾病命名，是世卫组织的责任。”

世界卫生组织是全球重要的卫生权威机构。他们制定的疾病命名指南对于我们如何讨论新出现的疾病（例如痘疮^）至关重要。这些指南注重敏感性、准确性以及与世界各国的合作。这有助于我们更好地讨论健康问题^。

病毒重命名：从猴痘到猴痘

世界卫生组织（世卫组织）已将猴痘病毒更名为mpox ^14。此次更名是在与全球卫生专家协商后做出的，旨在减少旧名称带来的负面影响。更名过程严谨细致，兼顾科学准确性、易用性和历史背景。

重命名过程

世界卫生组织迅速决定将猴痘更名为mpox，跳过了通常缓慢的更新国际疾病分类（ICD）^{14 的}过程。他们认识到需要快速更改以解决旧名称的问题。

新名称的理由

为了减少疫情期间的混淆，世界卫生组织选择了“mpox”这个名称^{14}。此名称也旨在消除与地理位置和动物相关的有害联想。世卫组织在确定新名称时考虑了诸多因素，例如其在不同语言中的易读性和易用性，以及其对历史数据的保存效果。

新名称的关键考虑因素	描述
合理	为了消除人们对旧名称所具有的污名化和种族主义含义的担忧
科学适当性	新名称应具有科学准确性和恰当性
当前使用范围	新名称应易于采用并融入现有用法
发音能力	新名称应在各种语言中易于发音
可用性	新名称应方便用户使用且直观
缺乏地理或动物学参考	新名称应避免任何可能导致污名化的内容
轻松检索历史科学信息	新名称应便于访问现有的科学数据和研究

明年将逐步过渡到 mpox，并制定了周密的计划^14。这种方法确保平稳过渡，并有助于避免在应对 mpox 疫情时出现混乱。

“我们知道人们对新名称有各种不同的看法。无论疾病被赋予什么名称，都可能产生耻辱和歧视。新名称是经过广泛协商后选定的，以避免冒犯任何文化、社会、国家、地区、专业或种族群体。”

– 世卫组织猴痘技术负责人 Rosamund Lewis 博士

猴痘病毒进化枝分类

2022-2023年，猴痘病毒（MPXV）引起了全世界的关注。显然，我们需要一种清晰、公平的方式来命名它的基因群^15。研究人员和卫生专家共同努力，为这些病毒群制定了一致的分类。

需要中性命名法

MPXV 有两种主要类型：来自刚果盆地的I 型分支和来自西非的II 型分支^15。为了防止偏见并专注于病毒的基因构成，科学家们希望建立一个不涉及地理联系的命名系统。

进化枝名称：I、II、IIa 和 IIb

2022年8月，世界卫生组织（世卫组织）召开会议，讨论MPXV的进化分支和新的命名方案 ^15。他们同意使用罗马数字进行命名，将I分支代表刚果盆地，II分支代表西非，并进一步细分为IIa和IIb ¹⁶ 。该系统有助于根据病毒的基因而非其发现地点对其进行分类。

I 型和 II 型病毒在基因上差异很大，比 IIa 型和 IIb 型病毒的差异更大 ¹⁶ 。这种命名方法有助于我们了解病毒的变异和传播方式，并让我们更好地了解其对健康的影响。

“迅速就病毒变体的命名达成共识非常重要，因为它可以确保建立一个中立、客观的体系，促进科学合作与交流。”——世卫组织专家

追踪新兴血统

猴痘病毒（现称mpox）正在发生变化。我们需要一个强有力的系统来追踪新的谱系和变种。目前有人建议采用谱系命名法。该方法旨在为mpxv谱系命名提供一种清晰且中立的方式 ^17。

这套命名系统与SARS-CoV-2的命名方式类似。它使用一个大写拉丁字母、一个点和一个数字。数字表示该字母分支的次数。例如，一个谱系可能是Clade IIb.A.1。其中，IIb是亚谱系，A是第一个分支，1是第一个变异株 ^18。

这种命名方法之所以重要，有几个原因。它有助于我们了解病毒如何传播以及随时间推移而发生变化^{17}。它还可以避免使用可能对某些地方或群体造成不公平标签的名称 ^18。

随着痘病毒的持续传播，追踪其谱系至关重要。这有助于我们发现新的变种并对抗病毒¹⁷¹⁹。

进化枝名称	特征：
进化枝I	以前称为刚果盆地演化支，该进化枝与更严重的疾病和更高的死亡率相关。
进化枝IIa	该进化枝以前被称为西非进化枝，其发病率较低，死亡率较低。
进化枝IIb	该进化枝主要与 2022 年全球疫情有关，其特点是持续的人际传播和通过密切接触和性活动的新传播方式。

使用这种基于谱系的命名法来描述痘病毒变种将有助于我们更好地了解这种病毒，也将有助于控制疫情爆发 ^18。

痘病毒：进化与疾病命名详解

世界卫生组织（世卫组织）针对疥疮疫情采取了一项重大举措。世卫组织将使用“mpox”一词取代旧名称。他们呼吁其他机构也这样做，以减少旧名称带来的不良影响，并使过渡到新^名称更加容易。

目前也有人提议在世界卫生组织《国际疾病分类》（ICD）中更改该疾病的名称。这一改变可能有助于将“mpox”作为猴痘的新名称 ^20。世界卫生组织计划在与全球专家讨论后采用“mpox”这一名称 ^20。

ICD-10在线版即将把“mpox”添加为同义词。它将于2023年正式纳入ICD-11，成为全球卫生标准 ^{20 。与通常耗时数年的过程不同}^{20}，此次ICD更新速度很快。

将病毒名称从“猴痘”改为“mpox”标志着我们谈论它的方式发生了重大变化^21。早期研究发现，该病毒有两个主要群体，可以追溯到2017-2018年的一次疫情^21。此外，对105个MPXV基因组的分析表明，自那时以来，该病毒一直在缓慢地发生变化²¹。

重要见解	时间
自疫情爆发以来，已有 94 个国家确诊了 mpox 病例	49,482²¹
18 年疫情爆发后前 2022 个病毒基因组与 2017-2018 年病毒基因组之间的单核苷酸多态性 (SNP) 差异	至少51²¹
自 2022 年以来，病毒基因组中的替换为 G>A/C>T 转变，受到人类 APOBEC3G 酶编辑活性的影响	十分之九（61%）²¹

这些研究结果表明，自 2017-2018 年以来，病毒已经发生了很大的变化²¹。此外，将 2022 年的病毒与以前的病毒进行比较，发现它们之间的差异也发生了很大的变化²¹。

将“猴痘”更名为“mpox”是一个很大的进步 ^20。此举旨在减轻旧名称带来的不良影响，并使转换更加容易^{20}。世界卫生组织希望每个人都开始使用“mpox”来帮助完成这一转变 ^20。

“在2022年全球猴痘疫情爆发之前，国际病毒分类委员会就已经开始着手重新考虑所有正痘病毒的命名。” ²⁰

病毒及其名称一直在变化，这次更名是一个很大的进步²¹²⁰。

国际疾病分类中的 Mpox

全球卫生界在对痘病毒进行分类方面取得了进展。世界卫生组织正在将“痘”添加到《国际疾病分类》（ICD）中。这一变化将成为2023年版ICD-11（全球卫生标准）的一部分 ^22。

此举旨在减少污名化和歧视。“猴痘”一词仍可在ICD中检索历史数据。但“mpox”现在是首选名称，这标志着在了解这种病毒方面迈出了重要一步 ^22。

特点	猴痘病毒	天花病毒
种	正痘病毒	正痘病毒
死亡率		10-30％
人与人之间传播	显着降低	高

将“mpox”添加到 ICD 是疾病名称标准化的一个关键步骤^22。它有助于医务人员、卫生官员和公众清晰、包容地谈论该病毒²²。

将“mpox”纳入ICD表明需要更新和包容性的疾病名称^22。这一变化是使用清晰、敏感和精确的语言解决这一健康问题的一大步²²。

“将猴痘更名为mpox是消除对该病毒的污名化，并确保全球卫生界使用准确、非歧视性语言的关键一步。”

– 世界卫生组织总干事谭德塞博士²³

挑战与争议

当世界将“猴痘”改为“Mpox”时，它面临着许多挑战和争论^24。来自45个国家的专家共同努力，选出了一个新名称²⁴。

他们必须找到一个既科学准确又温和的名称。“mpox”这个名字既要与病毒本身相符，又不能冒犯任何人。他们还讨论了如何在多种语言中使用这个新^名称。

处理这种病毒漫长的命名历史很棘手。自 1956 年首次发现以来，这种病毒已经有很多名字。将其更名为“Mpox”是一个谨慎的过程^{24}。

“首选术语 mpox 可以在其他语言中使用，如果出现其他命名问题，则将通过相同的机制解决。”

应对疾病名称变更带来的挑战至关重要。在科学性和敏感性之间保持平衡是关键。将猴痘（Monkeypox）改为 Mpox是朝着更好的命名系统迈出的重要一步^{24}。

病毒进化的作用

探究猴痘病毒的命名过程，可以了解病毒进化如何影响其传播。近期研究揭示了病毒如何在新的环境中发生改变和适应。

APOBEC3 和基因组编辑

研究人员研究了 APOBEC3 酶及其在猴痘病毒进化中的作用^25。这些酶可以改变病毒的基因，增加其遗传多样性^25。这有助于我们了解病毒如何快速适应。

基因丢失和宿主范围

基因丢失和宿主范围的变化是MPXV进化的关键因素^{25}。研究表明，MPXV可以通过丢失基因和改变宿主范围传播到新的宿主 ^25。这表明，观察MPXV随时间的变化非常重要。

2022 年疫情爆发初期的研究表明，MPXV 病毒变异迅速，基因不断复制和缺失^25,26^。这意味着该病毒可能传播到新的宿主和地区，给卫生专家带来挑战^{26}。追踪新的变异株并了解 MPXV 的进化是应对未来疫情爆发的关键。

主要发现	启示
APOBEC3 酶可能导致短期 MPXV 进化通过基因组编辑²⁵	深入了解马脑病毒的适应性和潜在的快速变化
基因丢失和寄主范围改变在正痘病毒中观察到²⁵	MPXV 适应新宿主种群和环境的能力
2022 年初 MPXV 序列的遗传变异，包括基因重复和缺失²⁵²⁶	快速进化并可能出现新的变种

“了解 MPXV 的进化动态对于追踪新变种的出现和预测未来的疫情至关重要。”

在应对痘病毒疫情的过程中，研究病毒进化至关重要。通过了解痘病毒如何变化和适应，研究人员可以帮助卫生专家为接下来的情况做好准备^25^26。

结语

回顾猴痘到疥痘的演变历程，着实引人入胜。疥痘疫情席卷全球110多个国家，成为一项重大的公共卫生问题。这凸显了早期疾病追踪和清晰沟通的必要性^{27}。

将猴痘病毒的名称从“猴痘”（monkeypox）改为“mpox”是消除歧视的重要一步，也使命名符合当今的最佳实践 ^27。科学家和世界卫生组织共同努力，为这种病毒制定了一个中性名称。这将有助于公众了解情况并追踪疾病 ^27。

我们必须密切关注痘病毒的动向。通过及时更新信息并采取有效策略，我们可以减轻疫情的影响。这将有助于应对这一健康挑战 ^28。

常见问题解答

猴痘的新名称是什么？

世界卫生组织 (WHO) 已选择“mpox”作为该疾病的新名称。该疾病曾被称为猴痘。

为什么将“猴痘” (monkeypox) 改名为“mpox”？

更改名称旨在避免不公平地伤害或影响任何群体。这也符合世界卫生组织对新疾病的命名指导原则。

世界卫生组织何时建议将猴痘更名为猴痘？

2022年XNUMX月，世界卫生组织建议将“mpox”作为猴痘的新名称。他们希望一年后每个人都使用mpox，并将其作为主要名称。

猴痘病毒有两个主要进化枝？

猴痘病毒的主要类型是刚果盆地和西非进化枝。它们现在分别被称为进化枝 I 和进化枝 II。

猴痘病毒进化枝和新兴谱系是如何命名的？

分支用罗马数字命名（I 和 II），亚分支用小写拉丁字母命名（a 和 b）。新兴谱系用大写拉丁字母加数字命名（如分支 IIb.A.1）。

全球猴痘 (以前称为猴痘) 疫情何时首次向世界卫生组织报告？

13年2022月110日，第一起mpox报告被提交给世卫组织，该疫情蔓延至XNUMX个国家，并被宣布为全球卫生紧急事件。

为什么需要重新命名猴痘病毒？

有人认为“猴痘”这个名字具有冒犯性和歧视性。改名旨在为这种病毒和疾病找到一个中性的名字。

从 monkeypox 到 mpox 的名称更改需要多长时间才能完全实施？

这一变化将持续一年，此后 mpox 将成为主要名称。这让世卫组织能够更新其国际疾病分类和其他材料。

猴痘病毒的进化动态研究得如何？

研究人员正在研究病毒如何变化，包括 APOBEC3 酶对其基因组的影响。这有助于了解新变种及其传播。