기술설명
SEER 암 결과 연구
감시, 역학 및 결과(SEER) 프로그램을 기반으로 구축된 인구 수준 생존 연구는 현재 종양학 저널에서 레지스트리 연구를 검토하는 방식에 맞춰 설계되었습니다. SEER은 세계에서 가장 접근성이 좋은 암 결과 자료원이며, 바로 이러한 이유로 편집자들은 SEER 자료를 매우 꼼꼼하게 검토합니다. 제출된 논문마다 몇 가지 방법론적 오류가 반복적으로 나타나기 때문에 심사위원들은 이러한 오류를 가장 먼저 찾아냅니다. 이 서비스는 이러한 검토 과정을 통과할 수 있도록 설계되었습니다. 기본 방법론에 대해서는 SEER 데이터베이스가 답변할 수 있는 내용과 답변할 수 없는 내용 에 대한 가이드를 참조하십시오.
이 연구가 적합한 경우는 언제일까요?
SEER은 인구 기반 등록 시스템을 통해 미국 인구의 약 절반을 포괄하며, 발생률, 종양 특성, 병기, 1차 치료, 사망 원인 등을 장기간 추적 관찰하여 수집합니다. SEER은 병기 및 조직학적 유형별 생존율, 발생률 또는 결과의 시간적 추세, 인종, 보험 유형 또는 지역별 격차, 그리고 임상 시험이 없거나 단일 기관에서 충분한 사례를 확보할 수 없는 희귀 종양의 자연 경과를 파악하는 데 적합한 도구입니다.
SEER 데이터에 기록되지 않은 요소에 의존하는 질문을 할 경우, SEER은 부적절한 도구입니다. SEER에는 동반 질환 지수, 활동 능력 상태, 상세한 항암 화학 요법 계획, 재발 여부, 1차 치료 이후의 치료 데이터가 없습니다. SEER 데이터만을 이용한 치료 비교는 적응증에 따른 편향을 야기하며, 어떤 통계적 조정으로도 완전히 제거할 수 없다는 점을 검토자들은 잘 알고 있습니다. 만약 귀하의 질문이 진정으로 치료 효과에 관한 것이라면, SEER-Medicare 데이터 또는 다른 연구 설계 방식이 귀하께서 참여하시기 전에 가장 정확한 답변이라는 점을 알려드리겠습니다.
분석은 실제로 어떻게 진행될까요?
- 상충하는 위험 요소를 무시하지 않고 적절히 관리합니다. – 고령 암 환자 코호트에서 다른 원인으로 인한 사망은 중도절단이 아니라 경쟁 사건입니다. 이러한 상황에서 암 관련 사망에 Kaplan-Meier 방법을 적용하면 사건 발생 확률을 과대평가하게 됩니다. 본 연구에서는 누적 발생률 함수와 Fine-Gray 하위분포 위험 모델을 원인별 Cox 회귀 분석과 함께 제시하고, 각각의 모델이 어떤 질문에 대한 답을 제공하는지 명확하게 설명합니다.
- 비례 위험 가설은 가정된 것이 아니라 검증된 것입니다. – 모든 공변량에 대해 시간 가변 계수를 적용한 쇤펠드 잔차를 검사하고, 가정이 성립하지 않는 경우에는 층화 또는 제한된 평균 생존 시간을 사용합니다. 이러한 검사 없이 제시된 콕스 모델은 등록 생존 연구 논문에 대한 심사위원들의 가장 흔한 반대 의견입니다.
- 모든 에디션에서 무대가 조화롭게 구성되었습니다. – AJCC 병기 분류는 SEER 기간 동안 판본마다 변경되었으며, 파생 변수들은 서로 호환되지 않습니다. 따라서 본 연구에서는 연구 기간 전체에 걸쳐 요약 병기 및 파생 AJCC 병기 분류를 명시적으로 일치시키거나, 일관된 코딩이 적용된 기간으로 제한하여 일치시키고, 그 방식을 문서화합니다.
- 불멸의 시간 편향은 설계에서 제외되었습니다. 진단 후 발생하는 사건(수술, 방사선 치료 완료 등)으로 정의되는 모든 노출은 분류되기 전까지의 생존 기간을 보장합니다. 따라서 치료군의 생존 기간을 부풀리는 단순 비교 방식 대신, 랜드마크 분석 또는 시간 의존적 공변량을 사용합니다.
- 적절한 경우 상대 생존율 및 순 생존율 – Ederer II의 예상 생존율 계산 방법은 미국 생명표를 사용하며, 과거 코호트 생존율이 아닌 최근 예후가 중요한 기간 분석법을 사용합니다.
- 명시적인 규칙에 의해 처리되는 복수 기본 투표 첫 번째 예비선거만 실시하거나, 클러스터링을 고려한 모든 예비선거를 실시하는 것 중 어느 쪽이든 타당하지만, 이를 암묵적으로 혼합하는 것은 타당하지 않습니다.
- 미확인 단계는 발견 사항으로 간주됨 병기 미확인 사례는 병기 확정 사례와 체계적으로 차이가 있습니다. 우리는 이러한 사례들을 보고하고, 제외했을 때 결론이 달라지는지 검증한 후 그 결과를 제시합니다.
- 사례 정의는 코드가 아닌 분류를 기준으로 확인됩니다. - 레지스트리에는 현재 WHO 분류 체계 이전의 레거시 코드가 저장되어 있으므로 데이터베이스 필드를 기준으로 구성된 코호트가 임상 정의에서 설명하는 코호트와 항상 일치하는 것은 아닙니다. 코호트를 확정하기 전에 매핑을 검증합니다.
- 치료법 비교는 정직하게 이루어졌습니다. 비교가 타당한 경우, 성향 점수 매칭 또는 역확률 가중치와 공변량 균형 진단을 사용하고, 측정되지 않은 교란 요인이 결과를 설명하기 위해 얼마나 강력해야 하는지를 정량화하는 E-값을 추가합니다.
당신이 받는 것
- 완성된 원고 - 서론, 방법, 결과, 논의 및 한계점 (채용 저널에 맞게 작성)
- 생존 수치 – 카플란-마이어 곡선 또는 누적 발생률 곡선(위험군 수 포함), 포레스트 플롯 및 추세 도표 등 모든 자료는 출판 품질의 벡터 출력물로 제공됩니다.
- 전체 분석 코드 - R 또는 Stata를 사용하여 작성된 주석이 달려 있고 실행 가능한 파일(SEER*Stat 사례 선택 포함)
- STROBE 체크리스트 작성 완료 – 우리를 참조하십시오 스트로브 사용법 리뷰어들이 확인하는 사항
- 분석 로그 - 레지스트리 그룹화, 사례 정의, 모든 포함 및 제외 기준, 모든 파생 변수
- 저자가 요청한 수정 작업 1회
포함되지 않는 사항
저희는 논문 대필을 하지 않습니다. 연구 질문은 귀하께서 직접 설정하시고, 해석을 검토하시며, 과학적 주장에 대한 책임도 귀하께 있습니다. 저희는 논문 제출을 대행하지 않으며, 게재 승인을 보장하지 않고, 동료 심사 결과에 대한 답변도 이 패키지에 포함하지 않습니다. SEER-Medicare 연계 청구 데이터 분석은 별도의 더 큰 규모의 프로젝트입니다. 만약 귀하께서 기대하셨던 생존율 차이가 나타나지 않을 경우, 저희가 그 내용을 담은 논문을 작성해 드립니다.
이 제품을 사지 말라고 알려드릴 시점은 언제일까요?
만약 여러분이 연구하고자 하는 암 발생 부위와 결과가 SEER 데이터베이스에 이미 여러 번 발표되었다면, 단순히 생존율을 기술적으로 분석한 논문으로는 권위 있는 학술지에 게재하기 어렵습니다. 코호트 내 발생 건수가 100건 미만이라면, 다변량 Cox 회귀 분석으로는 원하는 만큼의 공변량을 확보할 수 없습니다. 만약 연구에 동반 질환이나 재발 데이터가 필수적이라면, SEER 데이터베이스로는 답을 찾을 수 없으며, 저희는 그러한 경우 연구를 진행하지 않겠다고 말씀드릴 것입니다. 타당성 및 프로토콜 평가는 바로 이러한 검증을 위해 설계되었습니다.
데이터 접근
두 가지 방식 모두 가능합니다. SEER Research Plus 접근 권한이 이미 있으시다면 SEER*Stat 추출 자료 또는 사례 목록을 보내주시면 저희가 이를 기반으로 분석하겠습니다. 접근 권한이 없으시다면 저희가 직접 코호트를 구축해 드리므로 별도로 준비하실 필요가 없습니다. 분석 계획을 세울 때 어떤 방식이었는지 미리 알려주시면 감사하겠습니다.
연혁
표준 배송 기간은 합의된 분석 계획일로부터 영업일 기준 15일 입니다 . 다중 등록기관 추세 분해 및 매칭 치료 비교 분석은 더 오래 걸릴 수 있으며, 그럴 경우 결제 전에 미리 알려드립니다.
일반적인 질문
특정 원인에 의한 생존율인가, 아니면 전체 생존율인가? 보통 둘 다 보고합니다. SEER 사망 원인 코딩이 완벽하지 않기 때문에, 더 좋아 보이는 쪽을 선택하기보다는 전체 생존율을 가장 신뢰할 수 있는 지표로, 암 특이적 생존율을 기전적으로 흥미로운 부차적 지표로 보고합니다.
두 가지 치료법을 비교할 수 있을까요? 경우에 따라서는, 매칭 및 명확한 적응증에 의한 교란 변수 제한을 통해 가능합니다. 하지만 SEER 데이터를 이용한 치료법 비교를 인과관계로 제시하지는 않을 것입니다.
어떤 등록기관 그룹을 사용하시겠습니까? 질문에 필요한 그룹을 사용합니다. 가장 긴 기간의 추세를 보려면 SEER 8을, 최근 인구 통계를 보려면 SEER 17 또는 SEER 21(매사추세츠주가 해당 그룹에서 탈퇴했을 때 SEER 22에서 SEER 21로 명칭 변경)을 사용합니다. 선택 사항은 방법론에 명시하고 그 이유를 설명합니다.
SEER 논문 게재가 거절되었는데, 수정해 주실 수 있나요? 대부분의 경우 가능하며, 새로운 연구를 제출하는 것보다 비용이 적게 듭니다. 논문과 심사위원 의견을 보내주세요.
확장 범위
SEER-메디케어 연계, 다중 레지스트리 통합, 외부 검증을 포함한 경쟁 위험 노모그램 개발, 그리고 접합점 추세 모델링은 개별적으로 견적을 내며, 일반적으로 3,500달러부터 시작합니다. 자세한 내용은 확장 및 다중 데이터베이스 레지스트리 연구를 참조하십시오.
먼저 질문이 있으신가요?
이 제품이 귀하의 연구 질문에 적합한지 확신이 서지 않으시면 구매 전에 문의해 주세요. 아래에 질문을 남겨주시면 담당 분석가가 영업일 기준 하루 이내에 답변해 드립니다. 부담 없이 문의하실 수 있으며, 다른 제품이 더 적합하거나 도움을 드릴 수 없는 경우 솔직하게 말씀드리겠습니다.
