Studi Hasil Kanker SEER

Deskripsi

Studi Hasil Kanker SEER

Sebuah studi kelangsungan hidup tingkat populasi yang dibangun berdasarkan program Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER), dirancang untuk cara jurnal onkologi sekarang meninjau pekerjaan registri. SEER adalah sumber daya hasil kanker yang paling mudah diakses di dunia, dan itulah sebabnya para editor menjadi sangat teliti tentang hal itu: sejumlah kesalahan metodologis yang sama muncul dalam setiap pengajuan, dan peninjau mencarinya terlebih dahulu. Layanan ini dibangun untuk bertahan dari proses peninjauan tersebut. Untuk metode yang mendasarinya, lihat panduan kami tentang apa yang dapat dan tidak dapat dijawab oleh basis data SEER.

Kapan Ini Adalah Studi yang Tepat?

SEER mencakup sekitar setengah populasi AS melalui registri berbasis populasinya dan mencatat insiden, karakteristik tumor, stadium, pengobatan awal, dan penyebab kematian dengan tindak lanjut jangka panjang. Ini adalah instrumen yang tepat untuk mengetahui angka harapan hidup berdasarkan stadium dan histologi, tren temporal dalam insiden atau hasil, perbedaan berdasarkan ras, asuransi atau geografi, dan riwayat alamiah tumor langka di mana tidak ada uji klinis dan tidak ada satu institusi pun yang memiliki cukup kasus.

Ini adalah instrumen yang salah jika pertanyaan Anda bergantung pada hal-hal yang tidak dicatat oleh SEER. Tidak ada indeks komorbiditas, tidak ada status kinerja, tidak ada rejimen kemoterapi terperinci, tidak ada kekambuhan, dan tidak ada data tentang pengobatan yang diberikan setelah pengobatan pertama. Perbandingan pengobatan yang diambil hanya dari SEER saja dipengaruhi oleh indikasi yang tidak dapat sepenuhnya dihilangkan oleh penyesuaian statistik, dan para peninjau mengetahuinya. Jika pertanyaan Anda benar-benar tentang efek pengobatan, kami akan memberi tahu Anda bahwa SEER-Medicare atau desain yang berbeda adalah jawaban yang jujur ​​sebelum Anda mengambil keputusan.

Bagaimana Analisis Sebenarnya Dilakukan

• Risiko yang saling bertentangan ditangani, bukan diabaikan. – Pada kohort kanker yang lebih tua, kematian akibat penyebab lain bukanlah penghentian pengamatan, melainkan peristiwa yang bersaing. Model Kaplan-Meier yang diterapkan pada kematian spesifik kanker dalam konteks tersebut melebih-lebihkan probabilitas kejadian. Kami melaporkan fungsi insiden kumulatif dan model dengan bahaya subdistribusi Fine-Gray bersamaan dengan model Cox spesifik penyebab, dan kami menyatakan dengan jelas pertanyaan mana yang dijawab oleh masing-masing model.
• Bahaya proporsional diuji, bukan diasumsikan. – Residual Schoenfeld diperiksa untuk setiap kovariat, dengan koefisien yang bervariasi terhadap waktu, stratifikasi, atau waktu bertahan hidup rata-rata terbatas digunakan jika asumsi tersebut gagal. Model Cox yang disajikan tanpa pemeriksaan ini adalah keberatan paling umum dari peninjau terhadap makalah tentang kelangsungan hidup registri.
• Tata panggung diselaraskan di seluruh edisi. – Klasifikasi stadium AJCC telah berubah dari edisi ke edisi di seluruh periode SEER, dan variabel turunannya tidak dapat dipertukarkan. Kami secara eksplisit menyelaraskan Stadium Ringkasan dan AJCC Turunan di seluruh periode studi, atau membatasinya pada periode dengan pengkodean yang konsisten, dan mendokumentasikan mana yang digunakan.
• Bias waktu abadi dirancang untuk dihilangkan – Paparan apa pun yang didefinisikan sebagai sesuatu yang terjadi setelah diagnosis (menjalani operasi, menyelesaikan radiasi) menciptakan waktu bertahan hidup yang terjamin sebelum dapat diklasifikasikan. Kami menggunakan analisis titik acuan atau kovariat yang bergantung pada waktu, bukan perbandingan sederhana yang melebih-lebihkan angka bertahan hidup kelompok yang diobati.
• Kelangsungan hidup relatif dan bersih bila sesuai – Metode perkiraan kelangsungan hidup Ederer II dengan tabel kehidupan AS, dan analisis periode di mana prognosis terkini menjadi pertanyaan, bukan kelangsungan hidup kohort historis.
• Beberapa primary ditangani oleh aturan eksplisit. – Hanya pemilihan pendahuluan pertama, atau semua pemilihan pendahuluan dengan memperhitungkan pengelompokan; keduanya dapat dibenarkan, mencampurnya secara diam-diam tidak dapat dibenarkan.
• Tahap yang tidak diketahui diperlakukan sebagai temuan. – Kasus dengan stadium yang tidak diketahui berbeda secara sistematis dari kasus yang telah ditentukan stadiumnya. Kami melaporkannya, menguji apakah mengecualikan kasus-kasus tersebut mengubah kesimpulan, dan menyatakannya.
• Definisi kasus diperiksa berdasarkan klasifikasi, bukan kode. – Registri menyimpan kode lama yang mendahului klasifikasi WHO saat ini, sehingga kohort yang dibangun dengan memilih berdasarkan bidang basis data tidak selalu merupakan kohort yang dijelaskan oleh definisi klinis. Kami memverifikasi pemetaan sebelum kohort dibekukan.
• Perbandingan perlakuan dicocokkan secara jujur. – Jika perbandingan tersebut dapat dipertahankan, pencocokan skor kecenderungan atau pembobotan probabilitas terbalik dengan diagnostik keseimbangan kovariat, ditambah nilai E yang mengukur seberapa kuat confounding yang tidak terukur diperlukan untuk menjelaskan hasil tersebut.

Apa yang Anda Terima

• Naskah lengkap – Pendahuluan, metode, hasil, pembahasan, dan keterbatasan, ditulis untuk jurnal target Anda.
• Angka kelangsungan hidup – Kurva Kaplan-Meier atau kurva insiden kumulatif dengan jumlah orang yang berisiko, plot hutan, dan gambar tren, semua keluaran vektor berkualitas publikasi.
• Kode analisis lengkap – R atau Stata, dengan komentar dan dapat dijalankan, termasuk pemilihan kasus SEER*Stat.
• Daftar periksa STROBE telah selesai – Lihat milik kami Tutorial STROBE apa yang diperiksa oleh para pengulas
• Catatan analisis – Pengelompokan registri, definisi kasus, setiap kriteria inklusi dan eksklusi, setiap variabel turunan
• Satu putaran revisi yang diminta penulis

Apa yang Tidak Termasuk

Kami tidak menulis naskah untuk Anda. Anda menetapkan pertanyaan penelitian, meninjau interpretasi, dan memiliki klaim ilmiahnya. Kami tidak mengirimkan naskah untuk Anda, tidak menjamin penerimaan, dan tidak menangani tanggapan peninjauan sejawat dalam paket ini. Analisis klaim terkait SEER-Medicare adalah pekerjaan terpisah yang lebih besar. Jika perbedaan angka harapan hidup yang Anda harapkan tidak ada, kami akan menulis makalah yang melaporkan hal tersebut.

Kapan Kami Akan Memberitahu Anda untuk Tidak Membeli Ini?

Jika lokasi kanker dan hasil yang Anda teliti telah berulang kali dipublikasikan di SEER, makalah deskriptif tentang kelangsungan hidup lainnya tidak akan lolos seleksi jurnal yang baik. Jika kohort Anda memiliki kurang dari sekitar seratus kejadian, analisis Cox multivariabel tidak akan mendukung jumlah kovariat yang Anda inginkan. Jika pertanyaan tersebut benar-benar membutuhkan data komorbiditas atau kekambuhan, SEER tidak dapat menjawabnya dan kami akan mengatakannya daripada menerima pekerjaan tersebut. Penilaian Kelayakan & Protokol dirancang untuk melakukan pengecekan ini.

Akses data

Kita bisa bekerja dengan dua cara. Jika Anda sudah memiliki akses SEER Research Plus, kirimkan ekstrak SEER*Stat atau daftar kasus Anda dan kami akan menggunakannya. Jika belum, kami memiliki akses dan dapat membangun kohort sendiri, Anda tidak perlu mengatur apa pun. Beri tahu kami pilihan Anda di awal agar rencana analisis mencerminkannya.

Perusahaan

Pengiriman standar adalah 15 hari kerja terhitung sejak rencana analisis yang disepakati. Dekomposisi tren multi-registri dan perbandingan perlakuan yang sesuai mungkin membutuhkan waktu lebih lama; jika demikian, kami akan memberitahukannya sebelum Anda membayar.

Pertanyaan umum

Kelangsungan hidup spesifik penyebab atau keseluruhan? Biasanya keduanya. Pengkodean penyebab kematian SEER tidak sempurna, jadi kami melaporkan kelangsungan hidup keseluruhan sebagai indikator utama yang kuat dan penyebab spesifik kanker sebagai indikator sekunder yang menarik secara mekanistik, daripada memilih mana yang terlihat lebih baik.

Bisakah Anda membandingkan dua pengobatan? Terkadang, dengan pencocokan dan batasan bias indikasi yang eksplisit. Kami tidak akan menyajikan perbandingan pengobatan SEER seolah-olah itu bersifat kausal.

Pengelompokan registri mana yang akan Anda gunakan? Mana pun yang dibutuhkan oleh pertanyaan. SEER 8 untuk tren terpanjang, SEER 17 atau SEER 21, yang merupakan nama baru SEER dari SEER 22 ketika Massachusetts keluar dari pengelompokan tersebut, untuk cakupan populasi kontemporer. Pilihan tersebut dinyatakan dan dibenarkan dalam metode.

Saya memiliki manuskrip SEER yang ditolak. Bisakah Anda memperbaikinya? Seringkali, ya, dan biasanya dengan biaya lebih rendah daripada studi baru. Kirimkan manuskrip dan komentar peninjau.

Cakupan yang Diperluas

Penggabungan data SEER-Medicare, penggabungan data dari berbagai registri, pengembangan nomogram risiko bersaing dengan validasi eksternal, dan pemodelan tren titik sambung (joinpoint) dikutip secara individual, biasanya mulai dari $3,500. Lihat Studi Registri yang Diperluas & Multi-Basis Data.

Punya pertanyaan dulu?

Jika Anda tidak yakin apakah ini solusi yang tepat untuk pertanyaan penelitian Anda, tanyakan sebelum membeli. Kirimkan pertanyaan Anda di bawah ini dan analis senior akan membalas dalam satu hari kerja. Tidak ada kewajiban, dan jika produk lain lebih sesuai untuk Anda, atau jika jawaban jujur ​​kami adalah kami tidak dapat membantu, kami akan mengatakannya.