Un double cursus MD-PhD est-il fait pour vous ? Un cadre d’analyse de la dette, des années d’études et des perspectives de carrière

Publié le 3 novembre 2026 | Dernière mise à jour le 4 novembre 2026

Comment utiliser ce framework

Cette page utilise trois tests basés sur des données publiées : un sur l’endettement, un sur la durée des études et un sur la carrière. Elle se termine par une fiche d’évaluation à compléter. Les chiffres marqués « Calculs Editverse » sont nos propres calculs à partir des sources citées. Les données salariales concernent les médecins universitaires et les rémunérations de 2020-2021. Cette page s’adresse aux candidats américains intéressés par le Programme de formation des médecins-chercheurs (MSTP) et d’autres cursus MD-PhD financés. Pour consulter la liste des programmes, les conditions de financement et la procédure de candidature, veuillez consulter notre guide des programmes MD-PhD aux États-Unis : financement, durée et modalités d’inscription . Si vous envisagez une formation hors des États-Unis, où le financement et l’organisation diffèrent, consultez notre page « Meilleurs programmes MD-PhD pour médecins en Asie ».

Test 1. Le test de la dette

La première question est de savoir combien chaque parcours représente le coût des prêts étudiants. L'AAMC indique que 71 % des diplômés de la promotion 2024 ont obtenu leur diplôme avec une dette étudiante, la médiane s'élevant à 205 000 $ pour ceux qui ont contracté un emprunt. ^La plupart des programmes MD-PhD fonctionnent dans l'autre sens. L'AAMC précise que la plupart offrent des allocations, des exonérations de frais de scolarité et une assurance maladie, ^{et le} NIGMS indique que les bourses de formation MSTP couvrent les allocations, les frais de scolarité et les dépenses liées à la formation, généralement pendant cinq ans et renouvelables. Les participants au programme ^MSTP doivent être citoyens américains, ressortissants étrangers ou résidents permanents légaux.

Le test d'endettement est une question de financement, et chaque programme y répond. Avant de postuler, vérifiez si les places proposées sont financées par le programme MSTP ou par l'établissement. Une fois l'offre reçue, confirmez-en les conditions par écrit. Si vous n'obtenez pas de place financée, l'argument en faveur du double cursus MD-PhD perd considérablement de son intérêt, car le modèle qui met en évidence un écart de revenus modeste suppose l'absence de dette liée au double cursus MD-PhD. L'écart de revenus du test 2 est déjà net de la dette liée au diplôme MD ; il est donc inutile de les additionner.

Test 2. Le test des années

Le financement permet de réduire la dette, mais pas le temps. L'AAMC indique que les deux diplômes prennent environ 7 ou 8 ans, ^¹ soit 3 à 4 ans de plus que le doctorat en médecine (MD) de 4 ans (calculé par Editverse). En réalité, la durée est plus longue. Les auteurs de l'étude sur les revenus notent que le temps moyen d'obtention du diplôme est passé d'environ 6.7 ans à un peu plus de 8 ans², ^et une analyse de 2025 des données nationales sur les résultats fait état de 8.3 ans pour les diplômés de 2005 à 2014, contre 6.7 ans pour ceux de 1975 à 1984⁵. ^Les étudiants admis sont également plus âgés et mettent plus de temps à terminer leur formation postdoctorale. Une analyse des données d'une enquête menée auprès de 64.1 % des anciens élèves a révélé que peu d'éléments indiquent que le temps de formation supplémentaire a entraîné une augmentation des efforts de recherche par la suite⁶^.

Ce sont les années qui déterminent l'écart de rémunération. Le modèle sur la durée de vie actualise les revenus futurs à un taux de 2.25 % et utilise les rémunérations universitaires de 2020-2021 de 77 701 médecins répartis dans 47 spécialités. Il suppose 4 années d'études de médecine pour le cursus MD et 8 années d'études de médecine et une formation doctorale pour le cursus MD-PhD. Il suppose également que les médecins MD et MD-PhD perçoivent le même salaire d'enseignant à chaque année d'ancienneté, car l'enquête salariale de l'AAMC ne fait pas de distinction entre les deux.² ^La valeur médiane sur la durée de vie était de 5 643 495 $ pour les médecins MD et de 5 274 820 $ pour les médecins MD-PhD. L'écart de 363 655 $ correspond à la médiane des écarts observés dans les 47 spécialités, ce qui explique pourquoi il ne s'agit pas de la différence entre ces deux médianes.² ^Avec un taux d'actualisation de 5 %, l'écart se réduit à 277 741 $ ^.²

Les délais creusent l'écart. Les auteurs indiquent qu'une année de césure avant les études de médecine ou une année d'enseignement avant une nomination à un poste de professeur aggravent cet écart, et que cet effet est plus marqué dans les spécialités les mieux rémunérées. Une année d'enseignement porterait le manque à gagner en neurochirurgie par rapport à ses collègues médecins à 2 302 222 $ (19 %), contre 1 839 636 $ sans cette année supplémentaire. En maladies infectieuses, il serait de 317 425 $ (7 %), contre 239 363 $ ^.² Les chiffres sans délai proviennent des données complémentaires des auteurs.

L'écart est le plus faible dans les spécialités les moins rémunératrices, où chaque année supplémentaire coûte moins cher, et le plus important dans les spécialités interventionnelles et les spécialités les plus rémunératrices. La neurochirurgie présente l'écart le plus important (1 839 636 $) et l'endocrinologie pédiatrique le plus faible (121 139 $).

Test 3. Le test d'orientation professionnelle

Le troisième test consiste à déterminer si la carrière souhaitée requiert le diplôme. L’étude nationale de l’AAMC sur les résultats, menée en 2018 auprès de 10,591 6 diplômés de 80 programmes sur une période de 50 ans, a conclu que la plupart d’entre eux avaient exercé des carrières en adéquation avec leur formation. Une analyse de suivi réalisée en 2019 a révélé que le choix du lieu de résidence influençait le lieu de travail des diplômés, le temps nécessaire pour obtenir un poste universitaire indépendant et le temps consacré à la ^{recherche.⁶}

Le temps consacré à la spécialisation et à la recherche s'opposent. Les auteurs indiquent que l'effort de recherche diminue d'environ 0.5 point de pourcentage pour chaque tranche supplémentaire de 100,000 2 $ de valeur totale (p = 0.001, IC à 95 % [-0.82 ; -0.23]). ^{² Notre réanalyse de leurs données pour 22 spécialités donne une pente de -0.53 point de pourcentage par tranche de 100,000 2 $, un coefficient} de corrélation r de -0.64 et un effectif de 22 (calculs Editverse). Les auteurs ajoutent que la plupart des anciens élèves MD-PhD en milieu universitaire choisissent des domaines cliniques qui laissent davantage de place à la recherche.²

Les lignes représentent une sélection des 22 spécialités figurant dans les données complémentaires des auteurs. L'allergie/immunologie représente environ 1 % des MD-PhD, sa part étant donc limitée à un petit groupe. La colonne « Écart » utilise les valeurs des 47 spécialités, et la médecine interne ne dispose d'aucune valeur correspondante. Le tableau illustre les regroupements de carrières fortement axées sur la recherche. Il n'indique pas qu'une spécialité engendre plus ou moins de recherche. Il montre cependant qu'un futur neurochirurgien et un futur allergologue sont confrontés à des compromis très différents au cours des mêmes huit années de formation. Une fois la formation terminée, la prochaine étape importante est l'obtention d'un financement indépendant, sujet que nous abordons dans le Guide du jeune chercheur pour les bourses K et les subventions de développement de carrière, ainsi que dans le guide « Comment rédiger une proposition de subvention NIH ».

Tableau de bord décisionnel

Répondez à chaque ligne individuellement, puis comptez les réponses dans chaque colonne. Quatre ou cinq réponses en faveur du double cursus MD-PhD suggèrent de postuler à des programmes MD-PhD financés. Quatre ou cinq réponses en faveur du cursus MD suggèrent de postuler à des programmes MD. Une répartition de trois et deux réponses, dans un sens comme dans l'autre, mérite d'être discutée avec un conseiller, en commençant par les lignes 3 et 4.

Ce tableau de bord est une synthèse des sources mentionnées ci-dessus réalisée par Editverse ; il ne s’agit pas d’un outil validé. Utilisez-le pour structurer votre discussion avec un conseiller des programmes que vous visez.

Une fois votre formation commencée, la majeure partie de la rédaction concerne la recherche de financements. Les demandes de bourse NIH F30 pour les étudiants en médecine-doctorat et les demandes ultérieures de bourses K s'articulent autour d'une page d'objectifs précis et d'une stratégie de recherche. L'obtention d'une bourse F30 ne garantit pas un financement ultérieur des NIH. Parmi les 1,015 7 lauréats de bourses F30 entre 1990 et 2012, 15.7 % ont ensuite reçu une bourse K, et parmi les 433 lauréats entre 1990 et 2007, 18.5 % ont reçu une bourse R, avec un suivi médian de 11.9 et 16.6 ans respectivement. ^Editverse propose un accompagnement à la rédaction de demandes de subvention NIH pour les chercheurs préparant des dossiers de candidature aux bourses F30 et K.

Questions fréquemment posées

Un double cursus MD-PhD est-il financièrement avantageux ?

En moyenne, les médecins titulaires d'un double doctorat (MD-PhD) exerçant dans un milieu universitaire gagnent moins au cours de leur carrière que les médecins exerçant la même spécialité. Le modèle JCI Insight 2024 a mis en évidence un écart salarial médian de 363 655 $ sur l'ensemble de la carrière, réparti sur 47 spécialités, en se basant sur les salaires de 2020-2021, un taux d'actualisation de 2.25 % et en considérant des médecins MD-PhD sans dette. Ce modèle ne prend pas en compte les carrières hors du milieu universitaire.

Les étudiants en médecine-doctorat obtiennent-ils leur diplôme sans dette ?

La plupart des médecins titulaires d'un double doctorat (MD-PhD) n'ont aucune dette ou une dette minime, selon l'étude JCI Insight 2024 sur les revenus, qui cite une étude de cohorte nationale. L'AAMC indique que la plupart des programmes offrent des allocations, des exonérations de frais de scolarité et une assurance maladie, et que les bourses du programme MSTP du NIGMS couvrent les allocations, les frais de scolarité et les autres frais. Les conditions variant selon le programme, il est conseillé de demander une offre écrite.

Combien de temps dure un double cursus MD-PhD par rapport à un doctorat en médecine (MD) ?

L'AAMC indique que les deux diplômes prennent environ 7 à 8 ans, et le modèle JCI Insight 2024 prévoit 4 ans pour un doctorat en médecine (MD) uniquement. La durée moyenne des études est passée de 6.7 ans pour les diplômés de 1975 à 1984 à 8.3 ans pour ceux de 2005 à 2014.

Quelles sont les spécialités qui permettent aux docteurs en médecine et en philosophie de consacrer le plus de temps à la recherche ?

Dans les données complémentaires relatives à 22 spécialités, l'allergologie/immunologie (66.7 %), la neurologie (54 %) et la médecine interne (53 %) présentaient les proportions les plus élevées de médecins-chercheurs déclarant consacrer 50 % ou plus de leur temps à la recherche. L'allergologie/immunologie ne représentant qu'environ 1 % des médecins-chercheurs, cette proportion repose sur un petit groupe. Plusieurs spécialités chirurgicales, la radiologie et la médecine familiale affichaient les taux les plus faibles, entre 10 % et 16 %.

Devrais-je faire un double cursus MD-PhD si je souhaite principalement exercer la médecine ?

Le modèle de rémunération et les données sur l'effort de recherche convergent tous deux vers le doctorat en médecine (MD). Ils concernent les carrières universitaires, où les spécialités cliniques les mieux rémunérées présentent un effort de recherche moindre chez les titulaires d'un double doctorat (MD-PhD), et où les années d'études supplémentaires creusent l'écart de rémunération. Utilisez le tableau de bord pour déterminer le niveau de recherche que vous souhaitez atteindre.

Références

1. AAMC. Un double cursus MD-PhD est-il fait pour moi ? étudiants-résidents.aamc.org
2. Catenaccio E, Rochlin J, Akabas MH, Brass LF, Simon HK. L'impact financier de la formation MD-PhD comparé à la formation MD pour les médecins universitaires. JCI Insight 2024;9(24):e183476. doi.org/10.1172/jci.insight.183476 (CC BY 4.0)
3. AAMC. Fiche d'information sur la dette, les coûts et le remboursement des prêts pour les études médicales des étudiants de la promotion 2024. Octobre 2024. étudiants-résidents.aamc.org
4. NIGMS. Programme de formation de scientifiques médicaux (MSTP). nigs.nih.gov
5. Brass LF, Tomaiuolo M, Wallace A, Akabas MH. Admissions aux programmes MD-PhD : dans quelle mesure les indicateurs de candidature prédisent-ils les résultats à court ou à long terme des médecins-chercheurs ? JCI Insight 2025;10(7):e184493. doi.org/10.1172/jci.insight.184493
6. Brass LF, Akabas MH. Étude nationale sur les résultats du programme MD-PhD : relations entre la spécialité médicale, la durée de la formation, l’effort de recherche et les parcours professionnels. JCI Insight 2019;4(19):e133009. doi.org/10.1172/jci.insight.133009
7. Ghosh-Choudhary S, Carleton N, Nouraie SM, Kliment CR, Steinman RA. Les bourses prédoctorales MD-PhD comme indicateurs de succès futur du financement des NIH. JCI Insight 2022;7(6):e155688. doi.org/10.1172/jci.insight.155688 (CC BY 4.0)

Équipe de recherche d'Editverse | Mise à jour : novembre 2026