الطب السريري

يُعد التهاب الحلق أحد أكثر الأسباب شيوعاً التي تدفع أي شخص لزيارة عيادة الرعاية الأولية أو عيادة الطوارئ، وعادةً ما يكون السؤال السريري الحقيقي الكامن وراءه ضيقاً: هل هذا أحد حالات التهاب الحلق القليلة التي تسببها بكتيريا المكورات العقدية من المجموعة أ، حيث قد تساعد المضادات الحيوية بالفعل، أم أنه أحد الحالات الكثيرة الأخرى التي تكون فيروسية، حيث لا تفعل المضادات الحيوية شيئاً...

اسأل عشرة أطباء عن معنى كلمة "مريض" وستحصل على عشر إجابات مختلفة، وهو ما يُصبح مشكلة حقيقية عند محاولة مقارنة نتائج مجموعات المرضى في دراسة ما. تم تطوير مؤشر شارلسون للأمراض المصاحبة (CCI) عام ١٩٨٧ لحل هذه المشكلة تحديدًا: طريقة بسيطة وقابلة للتكرار لتلخيص مدى انتشار الأمراض المزمنة لدى المريض قبل بدء الدراسة، أو مراجعة السجلات الطبية،...

إذا سبق لك التعامل مع قسم أمراض الكبد أو زراعة الأعضاء، فلا بد أنك سمعت أحدهم يذكر مؤشر MELD وكأنه علامة حيوية. وهو كذلك بالفعل، ولكن للكبد بدلاً من القلب أو الرئتين. يعتمد نموذج تقييم مرض الكبد في مراحله النهائية (MELD) على ثلاثة مؤشرات مخبرية موجودة بالفعل في سجلات معظم مرضى تليف الكبد، وهي: البيليروبين، وINR،...

لسنوات، تضمنت المعادلة القياسية لتقدير وظائف الكلى من فحص الدم معاملًا يُعدّل النتيجة بالزيادة للمرضى المصنفين على أنهم من ذوي البشرة السوداء - وهو تعديل مبني على تعميم حول كتلة العضلات وإنتاج الكرياتينين، وليس على أي شيء يُقاس لدى المريض نفسه. في عام 2021، تغير ذلك. إليكم ما تفعله المعادلة الجديدة بشكل مختلف، ولماذا هو مهم. ما هو معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR)؟

يُعدّ الانصمام الرئوي من التشخيصات التي يصعب تفويتها في طب الطوارئ، ولكنه أيضاً من أكثرها عرضةً للإفراط في إجراء الفحوصات اللازمة لتشخيصه؛ فليس كل مريض يعاني من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس يحتاج إلى فحص بالأشعة المقطعية، ولكن لا أحد يرغب في أن يكون الطبيب الذي أرسل مريضاً مصاباً بانصمام رئوي حقيقي إلى منزله. معايير ويلز هي نظام التقييم المكون من سبعة بنود الذي تستخدمه معظم الأقسام للخروج من هذا المأزق:…