PRISMA-flytskjema 2020: Hver boks forklart, med et praktisk eksempel

Et PRISMA-flytskjema (PRISMA 2020-flytskjemaet) registrerer hvor mange poster en systematisk oversikt fant, screenet, ekskluderte og inkluderte, og hvorfor. Hver boks må stemme overens med den forrige. Denne veiledningen gir deg malen du skal velge, de fem aritmetiske reglene hvert diagram må oppfylle, og et utarbeidet eksempel: en publisert oversikt der tallene summerer seg i hver boks.

Hvilken PRISMA 2020 flytskjemamal trenger du?

PRISMA 2020 (Page et al. 2021) tilbyr fire maler. Velg mellom to spørsmål: er dette en ny oversikt eller en oppdatering, og søkte du kun i databaser og registre, eller også i andre kilder som nettsteder, organisasjoner og siteringssøk?

De offisielle malene finnes på PRISMAs nettsted . Hvis du foretrekker å legge inn tall og eksportere et tall, kan du bruke både PRISMA2020 Shiny-appen (Haddaway et al. 2022) og Editverse Flowchart Pro (lenket nedenfor) til å gjøre dette.

De fem reglene som alle PRISMA-flytskjemaer må oppfylle

Et flytskjema er aritmetikk. Anmeldere og redaktører sjekker det med en kalkulator før de leser metodene dine. Disse fem reglene fanger opp nesten alle feil.

Sjekk deretter teksten. Tallene i diagrammet må være identiske med tallene i sammendraget ditt, Metoder og resultater. Et misforhold mellom figuren og teksten er et av de vanligste problemene redaktører finner.

Eksempel på utførelse: en publisert anmeldelse der hver boks stemmer overens

Eksemplet er Lidströmer et al. (2024), en systematisk oversikt og metaanalyse publisert i Nature Communications og registrert på PROSPERO (CRD42022342597). Forfatterne søkte i sju databaser pluss registre, screenet med to anmeldere og en tredje til å avgjøre, og brukte Rayyan til screening. Flytskjemaet deres er gjengitt nedenfor under artikkelens CC BY 4.0-lisens.

Bruk nå de fem reglene på tallene i figuren. Hver rad stemmer overens. Alle summene nedenfor ble beregnet uavhengig i R og Python.

Hvordan lese det. Bare 226 av 9,362 screenede poster (2.4 %) nådde fulltekstgjenfinning, og 190 ble vurdert. Det er normalt for et bredt søk: de fleste postene faller på tittel- og sammendragsstadiet. Det som gjør diagrammet troverdig, er at en leser kan gjenoppbygge hver boks fra den forrige. Merk også at duplikatene er delt opp etter database, noe som lar et annet team reprodusere dedupliseringen.

Det en nøye leser fortsatt ville stille spørsmål ved. To detaljer i denne publiserte figuren viser hvordan små valg av merking skaper spørsmål. For det første tilsvarer de 16 045 totalene de syv databasene alene, så de 7 registerpostene ligger utenfor totalen og utenfor de 9 362 som er screenet. En leser kan ikke si om de ble screenet. Angi hvor registerpostene havner: legg dem til den identifiserte totalen, eller si at de ble håndtert separat. For det andre gir den siste sideboksen to ekskluderingstall uten å si hvilket stadium hver tilhører. Merk hver ekskludering med antallet den reduserer.

Editverse

Anbefalt for denne artikkelen

Trenger du å lage diagrammet for deg? Send inn screeningtellingene dine, så returnerer vi et PRISMA 2020-flytdiagram på riktig mal, med tallene dine kontrollert i hvert trinn.

editverse.com

Oppretting av PRISMA-flytdiagram

$100

Se tjenesten

Tall kontrollert i hvert trinnPDF, EPS, PNG og redigerbar kildekode1-2 virkedager

Eske for eske: hva som skal i hver PRISMA 2020-eske

Identifikasjon. Skriv inn poster identifisert fra hver database og registrer. List opp antall per kilde der du kan. Registrer deretter hva du fjernet før screening, i tre separate linjer: duplikater, poster merket som ikke kvalifisert av automatiseringsverktøy og poster fjernet av andre årsaker. Sett en 0 der ingen gjelder, slik eksemplet gjør.

Screening. Registreringer som er screenet og registreringer som er ekskludert telles én gang, uten begrunnelse. Deretter kommer rapporter som søkes innhenting og rapporter som ikke er innhentet. Deretter vurderes rapporter for kvalifisering.

Ekskluderte rapporter, med begrunnelse. Gi en spesifikk begrunnelse for hver gruppe ekskluderte fulltekster, og sørg for at begrunnelsene summerer opp til det ekskluderte totale antallet. I eksemplet hadde 107 rapporter ingen numeriske data, og 9 hadde ingen relevans for vurderingsspørsmålet. Bruk begrunnelser knyttet til dine forhåndsspesifiserte kvalifikasjonskriteriene, ikke generelle fraser.

Inkludert. Oppgi nye studier som er inkludert og rapportene som beskriver dem. En studie kan ha flere rapporter, så de to tallene kan variere. Oppdaterte oversikter legger til studiene som er overført fra forrige versjon.

Journaler kontra rapporter. En journal er en tittel- eller sammendragsoppføring i en database. En rapport er et dokument som beskriver en studie: en tidsskriftartikkel, et preprint, et konferansesammendrag, en registeroppføring eller en klinisk studierapport. Å telle dem separat er den viktigste strukturelle endringen fra 2009-diagrammet.

Hvordan bygge diagrammet fra et screeningregneark

Tegn tallet sist. Bygg tallene først, i et sporingsark med én rad per post, slik at hver boks er en filtertelling i stedet for en opptelling som føres for hånd.

1. Eksporter og merk. Gi hver post en unik ID og en kildekolonne (MEDLINE, Embase, registernavn). Antallene per kilde i identifikasjonsboksen er en telling av denne kolonnen.
2. Deduplikat på ett sted. Merk duplikater med et flagg og kilden de kom fra, i stedet for å slette rader. Flagget gir deg antall duplikater per database og gjør fjerningen reviderbar.
3. Legg til en fasekolonne. Bruk faste verdier: duplikat, ekskludert i tittel og sammendrag, ikke hentet, ekskludert i fulltekst, inkludert. Hver rad slutter i nøyaktig ett trinn, så antall trinn må legges til det identifiserte totalen.
4. Legg til en årsakskolonne for fulltekstutelatelser. Bruk én grunn per rapport, hentet fra en liste skrevet i protokollen din, og tell dem.
5. Kjør de fem reglene som formler. Sett de fem subtraksjonene fra regeltabellen ved siden av tellingene dine. Enhver celle som ikke er lik den neste boksen er en feil som må rettes før du tegner.
6. Trekk fra tellingene. Skriv inn tallene i en offisiell mal eller PRISMA2020-appen, og sammenlign deretter tallet med arket en gang til.

Screeningprogramvare som Rayyan, brukt i det utarbeidede eksemplet, eksporterer disse avgjørelsene, men sjekk antallene mot ditt eget ark: verktøy kan telle poster og rapporter forskjellig. Hvis du brukte en maskinlæringsklassifisering eller annen automatisering for å fjerne poster, rapporter verktøyet og nummeret det fjernet i den dedikerte boksen (punkt 8).

Hvor ellers må tallene vises i manuskriptet ditt

Flytskjemaet er en del av PRISMA 2020 punkt 16a, som ber deg beskrive resultatene av søke- og utvelgelsesprosessen, fra identifiserte poster til inkluderte studier, ideelt sett med et flytskjema. Punkt 16b ber deg sitere studier som kan se ut til å oppfylle inklusjonskriteriene, men som ble ekskludert, og forklare hvorfor. Punkt 8 ber deg rapportere hvor mange anmeldere som har vurdert hver post og rapport, om de jobbet uavhengig, og eventuelle automatiseringsverktøy. Punkt 7 dekker søkestrategien. Disse punktene er presentert med eksempler i forklarings- og utdypningsartikkelen for PRISMA 2020 (Page et al. 2021).

Hvis du registrerer protokollen din først, blir hvert nummer forsvarlig. Se vår veiledning for PROSPERO-registrering , og for samsvarende rapporteringsretningslinjer for hvert kapittel i en avhandling, Retningslinjer for rapportering av medisinske avhandlinger.

Fem feil i PRISMA-flytskjemaer som får anmelderne til å kommentere

1. Totaler som ikke stemmer overens. Bruk de fem reglene i ditt eget regneark før du tegner noe som helst.
2. Eksklusjonsårsaker som ikke summerer seg. Antall årsaker må være lik antall rapporter som er ekskludert i fulltekstfasen.
3. Blanding av poster og rapporter. Merk hver boks med hva den teller: «poster» for databaseoppføringer, «rapporter» for dokumenter.
4. Ved hjelp av 2009-diagrammet. Hvis du fulgte PRISMA 2020, bruk en av de fire 2020-malene, inkludert de tre fjerningslinjene før screening.
5. Valg av feil mal for en oppdatering. En oppdatert anmeldelse bruker mal 3 eller 4, ikke mal 1 eller 2.

Gratis forskningsverktøy for PRISMA-flytskjemaet ditt

Faglig støtte for en PRISMA-kompatibel systematisk gjennomgang

Hver pakke nedenfor produserer dokumentene en gransker sjekker først: et dokumentert søk med antall duplikater, en registrert protokoll og et flytskjema som avstemmer. Fageksperter og informasjonsspesialister driver arbeidet frem til PRISMA 2020.

Skal du skrive anmeldelsen? Se tjenester for manuskriptskriving . Editverses praksis er i samsvar med COPE, ICMJE og GPP 2022.

Konklusjon

Et PRISMA-flytskjema vinner tillit gjennom aritmetikk: fem regler, én mal og tall som samsvarer med teksten. Det utarbeidede eksemplet viser hvordan det ser ut i en ekte publisert oversikt, med 16 045 poster redusert til 74 studier og hver boks som kan avstemmes fra den forrige. Velg malen din, bruk reglene på dine egne tellinger, og sjekk tallet mot sammendraget ditt før innsending.

Ofte Stilte Spørsmål

Hva er et PRISMA-flytskjema?

Et PRISMA-flytskjema, tidligere kalt PRISMA 2020-flytskjemaet, viser hvor mange poster en systematisk oversikt identifiserte, screenet, ekskluderte og inkluderte, med begrunnelse for utelukkelser i fulltekst. Dette rapporteres under punkt 16a i PRISMA 2020-sjekklisten.

Hva er forskjellen mellom flytdiagrammer for PRISMA 2009 og PRISMA 2020?

PRISMA 2020 skiller poster (databaseoppføringer) fra rapporter (dokumenter), legger til bokser for poster som er fjernet før screening på grunn av duplikat, automatiseringsverktøy eller annen grunn, og tilbyr fire maler: nye eller oppdaterte gjennomganger, hver med eller uten andre søkemetoder. 2009-diagrammet har én mal og ingen automatiserings- eller rapportskille.

Hvor mange elementer er det på PRISMA 2020-sjekklisten?

PRISMA 2020-sjekklisten har 27 punkter. Flytskjemaet støtter punkt 16a, og punkt 16b ber deg sitere studier som virket kvalifiserte, men som ble ekskludert, med begrunnelse.

Trenger jeg begrunnelser for poster som er utelukket ved tittel- og sammendragsscreening?

Nei. PRISMA 2020 ber kun om begrunnelse for rapporter som er utelukket ved fulltekstvurdering. Ekskluderingsboksen for tittel og sammendrag teller én enkelt gang.

Hva er forskjellen mellom en journal og en rapport?

En post er en tittel- eller sammendragsoppføring i en database eller et register. En rapport er et dokument som beskriver en studie, for eksempel en tidsskriftartikkel, et preprint-ark, et konferansesammendrag eller en registeroppføring. Én studie kan ha flere rapporter, så den siste boksen viser studier og rapporter separat.

Hvilken mal bruker jeg for en oppdatert systematisk oversikt?

Bruk mal 3 hvis oppdateringen kun søkte i databaser og registre, og mal 4 hvis den også brukte nettsteder, organisasjoner eller siteringssøk. Malene for oppdaterte vurderinger legger til bokser for studier som er overført fra forrige versjon.

Kreves dobbeltscreening av PRISMA 2020?

Nei. Punkt 8 ber deg rapportere hvor mange kontrollører som har gjennomgått hver post og rapport, om de jobbet uavhengig, og eventuelle automatiseringsverktøy som ble brukt. Uavhengig dobbel gjennomgang er vanlig praksis, men er ikke pålagt av uttalelsen.

Hva om jeg ikke kan hente noen fullstendige tekster?

Rapporter dem i boksen for rapporter som ikke ble hentet, med antallet. I det utarbeidede eksemplet kunne 36 av 226 rapporter ikke hentes, noe som igjen ga 190 vurderinger for kvalifisering.

Kan jeg bruke den offisielle malen eller en generator?

Ja. PRISMA-nettstedet tilbyr de fire malene, og PRISMA2020 Shiny-appen produserer et kompatibelt diagram fra tallene dine. Flowchart Pro fra Editverse bygger også PRISMA 2020-diagrammer i nettleseren gratis.

Referanser

1. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, et al. PRISMA 2020-erklæringen: en oppdatert retningslinje for rapportering av systematiske oversikter. BMJ. 2021;372:n71. doi:10.1136/bmj.n71
2. Page MJ, Moher D, Bossuyt PM, et al. PRISMA 2020 forklaring og utdyping: oppdatert veiledning og eksempler for rapportering av systematiske oversikter. BMJ. 2021;372:n160. doi:10.1136/bmj.n160
3. Haddaway NR, Page MJ, Pritchard CC, McGuinness LA. PRISMA2020: en R-pakke og Shiny-app for å produsere PRISMA 2020-kompatible flytdiagrammer. Campbell Syst Rev. 2022;18(2):e1230. doi:10.1002/cl2.1230
4. Lidströmer N, Davids J, ElSharkawy M, Ashrafian H, Herlenius E. Systematisk oversikt og metaanalyse for en global pasient-eid sky (GPOC). Nat Commun. 2024;15:2186. doi:10.1038/s41467-024-46503-5

Eksempelfigur gjengitt under CC BY 4.0 fra referanse 4. Aritmetikk gjengitt uavhengig i R og Python.