Kalkulator Risiko Stroke CHA₂DS₂-VASc / CHA₂DS₂-VA Gratis (2026)

Pertimbangkan seorang wanita berusia 80 tahun dengan riwayat stroke iskemik dua tahun lalu, dan tanpa faktor risiko lain yang terdokumentasi — tidak ada gagal jantung, tidak ada hipertensi, tidak ada diabetes, dan tidak ada penyakit vaskular yang diketahui. Dengan menggunakan kriteria CHA₂DS₂-VASc klasik: usianya 80 tahun termasuk dalam kelompok ≥75, menyumbang 2 poin; riwayat stroke sebelumnya menyumbang 2 poin, karena stroke/TIA/tromboembolisme diberi bobot ganda dalam skor ini; dan jenis kelaminnya menyumbang 1 poin berdasarkan konvensi klasik. Gagal jantung, hipertensi, diabetes, dan penyakit vaskular semuanya tidak ada, sehingga tidak menyumbang apa pun.

Totalnya adalah CHA₂DS₂-VASc = 2 + 2 + 1 = 5. Dengan menghilangkan kriteria jenis kelamin, CHA₂DS₂-VA-nya = 4. Kedua angka tersebut jauh di atas ambang batas yang direkomendasikan oleh pedoman, bukan hanya sekadar mempertimbangkannya — pada pasien ini, riwayat stroke sebelumnya saja sudah cukup untuk membenarkan antikoagulasi terlepas dari profil lainnya, dan skor tersebut hanya mengkonfirmasi dan mengkuantifikasi hal tersebut. Masukkan usia 80 tahun, jenis kelamin perempuan, dan centang hanya "riwayat stroke, TIA, atau tromboembolisme" pada kalkulator di atas untuk menghasilkan hasil ini.

Risiko stroke diperkirakan menggunakan skor CHA₂DS₂-VASc (1 poin untuk masing-masing gagal jantung kongestif/disfungsi LV, hipertensi, diabetes melitus, penyakit vaskular, dan jenis kelamin perempuan; 1 poin untuk usia 65–74 tahun atau 2 poin untuk usia ≥75 tahun; 2 poin untuk riwayat stroke, serangan iskemik transien, atau tromboembolisme; maksimum 9 poin) seperti yang diturunkan oleh Lip dkk. dalam kohort Euro Heart Survey, dengan varian CHA₂DS₂-VA yang bebas jenis kelamin (maksimum 8 poin) dilaporkan secara paralel sesuai dengan pedoman fibrilasi atrium ESC 2024 (Lip dkk., Chest. 2010;137(2):263–272; Van Gelder dkk., Eur Heart J. 2024;45(36):3314–3414).

Skor ini hanya berlaku untuk fibrilasi atrium non-valvular . Skor ini tidak boleh diterapkan pada, dan tidak menentukan kebutuhan antikoagulasi pada, pasien dengan katup jantung mekanik atau stenosis mitral sedang hingga berat — pasien tersebut memerlukan antikoagulasi berdasarkan lesi katup itu sendiri, terlepas dari skor yang dihitung, dan dikecualikan dari populasi tempat kriteria ini diturunkan dan divalidasi.

Skor ini juga mengasumsikan diagnosis fibrilasi atrium (atau flutter atrium) sudah ditegakkan; ini bukan alat diagnostik untuk aritmia. Skor ini memperkirakan risiko stroke tahunan untuk memberikan informasi dalam pengambilan keputusan antikoagulasi — bukan antikoagulan spesifik mana yang harus digunakan, berapa dosisnya, atau bagaimana mengelola pasien yang sudah stabil dengan pengobatan. Terakhir, skor ini merupakan salah satu masukan dalam pengambilan keputusan yang juga harus mempertimbangkan risiko perdarahan (lihat HAS-BLED ) dan preferensi pasien — skor yang dihitung adalah titik awal untuk percakapan tersebut, bukan kesimpulannya.