إرشادات كتابة تقارير الرسائل الطبية: مطابقة معايير CONSORT وSTROBE وPRISMA وSQUIRE مع فصول رسالتك

تُقيّم أطروحة الطب مرتين: الأولى بناءً على النتائج التي توصلت إليها، والثانية بناءً على قدرة المُقيّم على التحقق من كيفية التوصل إليها. وتُعدّ المرحلة الثانية من التقييم هي التي تُهدر فيها معظم الأطروحات السريرية الوقت. وقد وُضعت إرشادات كتابة التقارير، مثل CONSORT وSTROBE وPRISMA وSTARD وSQUIRE، لتسريع عملية المراجعة، كما تتوقع لجان التقييم بشكل متزايد قائمة مراجعة مُكتملة مع المسودة النهائية.

تكمن المشكلة في أن كل دليل إرشادي كُتب لمقالٍ واحد في مجلة علمية، وليس لأطروحةٍ تمتد على عدة فصول ومئات الصفحات. يعرف المرشحون أي قائمة مراجعة تنطبق عليهم، لكنهم لا يعرفون أين ينبغي أن يُدرج كل بندٍ منها في الفصول الخمسة أو الستة. يُعالج هذا الدليل هذه المشكلة: جدول قرارات التصميم وفقًا للدليل الإرشادي، وخريطةٌ لكل فصلٍ توضح أماكن بنود قائمة المراجعة، والثغرات التي تُشير إليها اللجان غالبًا، وكيف يختلف مشروع دكتوراه ممارسة التمريض عن أطروحة دكتوراه الطب، أو دكتوراه الفلسفة، أو دكتوراه الصحة العامة، أو دكتوراه الصيدلة.

لماذا تُعدّ إرشادات كتابة التقارير مهمة في الرسائل الطبية؟

إنّ إرشادات كتابة التقارير ليست بمثابة تقييمات للجودة. فهي لا تُحدد جودة الدراسة، بل تُحدد ما إذا كان لدى القارئ معلومات كافية لاتخاذ قرار. هذا التمييز مهم في مناقشة الأبحاث، لأنّ الممتحنين نادرًا ما يعترضون على صغر حجم العينة أو ضعف التأثير. إنما يعترضون عندما لا يستطيعون تحديد كيفية اختيار حجم العينة، أو كيفية التعامل مع البيانات المفقودة، أو عدد المشاركين الذين لم يتمّ تسجيلهم أو تحليل بياناتهم.

تحتفظ شبكة إكواتور بمكتبة هذه الإرشادات وتوسعاتها. بالنسبة لأطروحة الطب ، هناك أربعة أسباب عملية تجعل اعتمادها جديرًا بالاهتمام منذ مرحلة إعداد المقترح، وليس قبل أسبوع من التقديم:

• إنهم يستبقون أسئلة اللجنة. كل بند من بنود قائمة التحقق هو في الواقع سؤال قد يطرحه الفاحص. والإجابة عليه في النص تستبعده من نطاق الدفاع.
• إنها تختصر الطريق إلى النشر. تطلب معظم المجلات السريرية نفس قائمة التحقق عند التقديم، لذا فإن فصل الأطروحة المكتوب وفقًا لمعايير CONSORT أو STROBE يتحول إلى مخطوطة مع إعادة عمل أقل بكثير.
• يقومون بتنظيم فصل الأساليب. إن ترتيب قائمة التحقق (الإعداد، المشاركون، المتغيرات، مصادر البيانات، التحيز، حجم الدراسة، الأساليب الإحصائية) هو مخطط جاهز.
• إنها تجعل الإشراف أسرع. يمكن للمشرف مراجعة فصل ما بناءً على 22 أو 30 بندًا محددًا بدلاً من البحث عن الثغرات بشكل غريزي.

غالباً ما يصل المرشحون في برنامج دعم أطروحات الطب لدينا ببيانات موثوقة ومناقشة مُحكمة، لكن فصل المنهجية لديهم يترك الممتحنين في حيرة. ونادراً ما يكون الحل في مزيد من التحليل، بل عادةً ما يكون في إعادة ذكر ما تم إنجازه بالفعل، في المكان الذي يتوقعه القارئ.

تصميم أطروحة طبية لجدول اتخاذ القرارات الإرشادية

ابدأ بتصميمك، لا بموضوعك. قد تكون أطروحة حول مرض السكري تجربة سريرية، أو دراسة جماعية، أو دراسة دقة تشخيصية، أو دراسة نوعية، وكل منها يتطلب قائمة مراجعة مختلفة. يوضح الجدول أدناه التصاميم الأكثر شيوعًا في أبحاث الدكتوراه السريرية. عند دمج مكونات في التصميم (على سبيل المثال، تجربة سريرية تتضمن دراسة نوعية)، استخدم قائمة المراجعة الأساسية للدراسة الرئيسية، وقائمة المراجعة الثانية للمكون المضمن.

ثلاث ملاحظات توضيحية تكشف المرشحين

• حلّت CONSORT 2025 محل CONSORT 2010. أضاف التحديث لعام 2025 سبعة عناصر، ونقح ثلاثة، وحذف عنصرًا واحدًا، وقدم قسمًا جديدًا للعلوم المفتوحة، مما أدى إلى قائمة مرجعية من 30 عنصرًا بالإضافة إلى مخطط التدفق.¹ إذا تم تصميم تجربتك والموافقة عليها بموجب CONSORT 2010 (25 بندًا) ولا يزال نموذج كلية الدراسات العليا الخاص بك يشير إليها، فاسأل لجنتك عن الإصدار الذي يتوقعونه، ثم اذكر الإصدار في فصل الأساليب الخاص بك.²
• SPIRIT 2025 هو البروتوكول التوأم لـ CONSORT 2025. يحتوي على 34 بندًا ويضيف بندًا جديدًا حول مشاركة المرضى والجمهور في تصميم التجارب وإجرائها وإعداد التقارير عنها.¹⁰ استخدمه لاقتراح تجريبي أو نشرة، ثم انتقل إلى CONSORT لأطروحة النتائج.
• حل برنامج PRISMA 2020 محل برنامج PRISMA 2009. يحتوي بيان عام 2020 على 27 بندًا ومخطط انسيابي منقح يفصل سجلات قاعدة البيانات عن السجلات التي تم العثور عليها بطرق أخرى.⁴ إن الرسالة التي لا تزال تستخدم مخطط عام 2009 هي تصحيح سهل يمكن للممتحن أن يطلبه.

إذا كنت غير متأكد من قائمة التحقق المناسبة للتصميم الهجين، فإن شجرة قرارات Editverse لاختيار إرشادات إعداد التقارير تشرح الحالات الحدية مثل التجارب التجريبية ونماذج التنبؤ ودراسات السجلات.

أين تقع بنود قائمة التحقق في فصول أطروحتك الطبية؟

تفترض قوائم مراجعة المجلات العلمية وجود مخطوطة واحدة تتضمن المقدمة، والمنهجية، والنتائج، والمناقشة. أما أطروحة الطب، فتُوزّع المحتوى نفسه على عدة فصول، وغالبًا ما تتضمن مراجعة أدبية منفصلة، ​​وأحيانًا تُنشر بتنسيق الأوراق البحثية. توضح الخريطة أدناه مكان كل مجموعة من العناصر لضمان عدم تكرار أي عنصر أو إغفاله تمامًا.

تتحمل الأساليب معظم العبء

في كل قائمة تدقيق نُعدّها، يحتوي فصل المنهجية على غالبية العناصر. لهذا السبب تقرأه اللجان أولًا، ولهذا السبب أيضًا يُثير فصل المنهجية المختصر معظم طلبات المراجعة. اكتبه وفقًا لترتيب قائمة التدقيق، مستخدمًا العناوين الفرعية الخاصة بالدليل حيثما يسمح بذلك نموذج جامعتك. على سبيل المثال، يتضمن دليل STROBE: الإعداد، المشاركين، المتغيرات، مصادر البيانات والقياس، التحيز، حجم الدراسة، المتغيرات الكمية، والأساليب الإحصائية. استخدام هذا التسلسل كعناوين فرعية يجعل ملحق قائمة التدقيق شبه مكتمل ذاتيًا^.

النتائج هي المكان الذي يظهر فيه الرسم التخطيطي

يجب أن يظهر مخطط تدفق المشاركين (CONSORT، STROBE، STARD) أو مخطط اختيار الدراسة (PRISMA) في بداية فصل النتائج، وليس في ملحق. فهو أول ما يتحقق منه الباحث مقارنةً بحجم العينة المحدد. تُوضع قائمة التحقق المكتملة في الملحق، بينما يبقى المخطط في متن البحث. إذا احتجتَ إلى رسم مخطط، فإن الشرح الموضح في دليل مخطط تدفق PRISMA ينطبق على مخططات التدفق الأخرى أيضًا.

تحتاج الأطروحات المنشورة إلى جسر

في الأطروحة المنشورة، تتبع كل ورقة بحثية قائمة مراجعة خاصة بها. ومع ذلك، تتوقع لجان المناقشة أن توضح الفصول الرابطة كيفية ترابط الأوراق البحثية، ويطلب بعضها قائمة مراجعة كل ورقة في الملحق. لذا، يُنصح بالاحتفاظ بجدول واحد يسرد كل ورقة بحثية، وتصميمها، ودليلها الإرشادي، ومكان قائمة مراجعتها.

الثغرات الشائعة على مستوى اللجنة في أطروحة طبية

هذه هي الثغرات في التقارير التي غالباً ما تتحول إلى طلبات مراجعة أثناء مراجعة المقترحات، والقراءة المسبقة قبل المناقشة، والامتحان النهائي. كل ثغرة منها ترتبط بعنصر محدد في قائمة التحقق، مما يعني أنه يمكن تجنب كل منها.

1. لا يوجد مخطط انسيابي، أو مخطط غير منطقي.

يجب أن تتطابق الأرقام في الرسم البياني في كل خطوة: التقييم من حيث الأهلية، الاستبعاد مع ذكر الأسباب، التخصيص أو التسجيل، فقدان المتابعة، التحليل. فإذا تم تسجيل 412 شخصًا وتحليل بيانات 388 منهم، فيجب توضيح الـ 24 المتبقين في مربعات منفصلة، ​​وليس في جملة لاحقة بعد ثلاث صفحات. الرسم البياني غير المتطابق يستدعي مراجعة دقيقة لفصل النتائج بأكمله.

2. لا يوجد مبرر لحجم العينة

يُطلب من المشاركين في كل من معايير CONSORT وSTROBE تحديد حجم الدراسة. بالنسبة للتجارب السريرية، يجب ذكر النتيجة الأولية، والأثر المتوقع، ومستوى الدلالة الإحصائية (ألفا)، وقوة الدراسة، والنسبة المتوقعة للتسرب من الدراسة. أما بالنسبة لدراسات الأتراب الاسترجاعية التي تم فيها تحديد حجم العينة بناءً على السجلات المتاحة، فيجب توضيح ذلك مع ذكر دقة حجم العينة. ويُقبل استخدام عبارة "تم إدراج جميع المرضى المؤهلين" فقط عند توضيح ما يمكن وما لا يمكن رصده من خلال هذا العدد.

3. أحجام التأثير بدون فترات ثقة

لا تُحدد قيمة p وحدها حجم التأثير أو دقته. لذا، يُرجى الإبلاغ عن التقدير (متوسط ​​الفرق، نسبة المخاطر، نسبة الأرجحية، نسبة الخطر) مع فاصل الثقة 95%، وبالنسبة للنماذج المُعدّلة، يُرجى الإبلاغ عن التقديرات غير المُعدّلة والمُعدّلة مع ذكر المتغيرات المُصاحبة. يُغطي دليلنا حول الانحدار مقابل الارتباط في البحوث السريرية أي تقدير يُناسب أي سؤال، بينما يُغطي دليل تحليل البقاء نسب الخطر والرقابة على نتائج الوقت حتى وقوع الحدث.

4. لم يتم الإبلاغ عن معالجة البيانات المفقودة

حدد مقدار البيانات المفقودة لكل متغير رئيسي، وسبب ذلك، والإجراءات التي اتخذتها لمعالجتها (تحليل الحالة الكاملة، أو الإسناد المتعدد، أو أي طريقة أخرى) مع توضيح الافتراض الذي استندت إليه في اختيارك. تقبل اللجان معظم الأساليب المعقولة، لكنها ترفض الصمت. بالنسبة للتجارب السريرية، حدد أيضًا مجموعة التحليل التي تستخدمها كل نتيجة. يشرح دليل Editverse حول تحليل النية للعلاج مقابل تحليل البروتوكول كيفية صياغة ذلك.

5. تغيرت النتائج دون تفسير

إذا اختلفت النتيجة الرئيسية في البروتوكول المسجل أو المقترح المعتمد عن تلك المذكورة في الرسالة، فاذكر ذلك ووضح السبب. يقارن الممتحنون بين الوثيقتين. يُعتبر أي تغيير غير مبرر بمثابة انتقائية في الإبلاغ حتى لو كان السبب عمليًا.

6. ملخص استراتيجية البحث، غير معروض

يطلب معيار PRISMA 2020 استراتيجية البحث الكاملة لجميع قواعد البيانات. ^4. لا يكفي مجرد سرد أسماء قواعد البيانات والكلمات المفتاحية. ضع السلاسل النصية الكاملة، مع التواريخ والحدود، في ملحق.

مشاريع DNP: لماذا SQUIRE 2.0 وليس CONSORT

عادةً ما يكون مشروع التخرج لدرجة دكتوراه ممارسة التمريض مشروعًا لتحسين الجودة أو تطبيق الممارسات القائمة على الأدلة، وليس تجربة سريرية. وكما أوضحنا في مقارنة دكتوراه ممارسة التمريض مع الدكتوراه في التمريض ، فإن درجة دكتوراه ممارسة التمريض تُنتج مشروعًا عمليًا بدلًا من أطروحة بحثية، وبالتالي يتغير معيار الإبلاغ تبعًا لذلك. إن فرض تغيير في ممارسة وحدة ما وفقًا لمعايير CONSORT يُثير إشكاليات: فلا يوجد توزيع عشوائي للإبلاغ عنه، ولا إخفاء للتخصيص، كما أن أهم المعلومات (السياق المحلي، والنظرية الكامنة وراء التغيير، وكيفية تكييف التدخل عبر الدورات) لا يوجد لها مكان مُحدد.

تم تصميم برنامج SQUIRE 2.0 خصيصاً لهذا الغرض. يتضمن البرنامج 18 بنداً ويركز على ثلاثة أمور لا يركز عليها برنامج CONSORT: استخدام النظريات الرسمية وغير الرسمية في تخطيط التغيير، والسياق الذي يتم فيه العمل، ودراسة التدخل نفسه. ⁶

ربط برنامج SQUIRE 2.0 بتقرير مشروع DNP

• وصف المشكلة والمعرفة المتاحة: الفجوة السريرية في وحدتك، مع بيانات خط الأساس المحلية، بالإضافة إلى تجميع الأدلة التي تدعم التغيير المختار.
• الأساس المنطقي: الإطار أو النظرية (على سبيل المثال نموذج التغيير أو إطار التنفيذ) ولماذا تتوقع أن ينجح التدخل في هذا السياق.
• السياق: حجم الوحدة، وعدد الموظفين، وعدد المرضى، والعوامل التنظيمية التي يمكن أن تؤثر على النتيجة.
• التدخل ودراسة التدخل: ما الذي تغير، ومن قام بتنفيذه، وكيف تم تكييفه عبر دورات PDSA، وكيف تحققت من أنه تم تنفيذه كما هو مخطط له.
• القياسات والتحليل: مقاييس العملية والنتيجة والموازنة، مع مخططات التشغيل أو التحكم للبيانات التي تم جمعها بمرور الوقت.
• النتائج والتفسير: التغيرات التي تحدث بمرور الوقت، والعواقب غير المقصودة، وما الذي يجب أن يكون موجودًا لكي تتمكن وحدة أخرى من الحفاظ على التغيير.

إذا كان مشروعك للحصول على درجة الدكتوراه في التمريض يتضمن استبيانًا قبل وبعد أو مقارنة صغيرة، فيمكنك استخدام عناصر فردية من STROBE لهذا المكون، ولكن تبقى SQUIRE 2.0 هي قائمة التحقق الأساسية. يرجى توضيح هذا الخيار في قسم المنهجية حتى لا تسأل اللجنة عن سبب عدم استخدام CONSORT.

كيفية إنشاء ملحق قائمة التحقق

لا تُفيد قائمة التحقق المكتملة إلا إذا تمكن القارئ من الانتقال مباشرةً من كل بند إلى موضع الإبلاغ عنه. حمّل قائمة التحقق الحالية من المصدر الرسمي للإرشادات عبر شبكة EQUATOR ، ثم اتبع الخطوات التالية:

1. أضف عمودًا للموقع. لكل عنصر، اذكر الفصل وعنوان القسم ورقم الصفحة، على سبيل المثال "الفصل 3، 3.6 حجم العينة، ص 58".
2. لا تترك الخانات فارغة. إذا لم ينطبق أحد البنود (مثل التمويه في دراسة أحادية الذراع)، فاكتب "غير قابل للتطبيق" مع ذكر سبب قصير.
3. املأه في النهاية. تتغير أرقام الصفحات مع كل تعديل. أكمل عمود الموقع بعد الانتهاء من عملية التنسيق النهائية، ثم أعد التحقق من خمسة عناصر عشوائية.
4. اذكر اسم الإصدار. قم بتسمية الملحق باسم الدليل والسنة (CONSORT 2025، PRISMA 2020) واذكر البيان في قائمة المراجع الخاصة بك.
5. أضف ملحقات حيثما كان ذلك مناسباً. تتضمن التجارب العنقودية والتجريبية وتجارب الجدوى، بالإضافة إلى العديد من التصاميم الأخرى، ملحقات رسمية من CONSORT. استخدم قائمة التحقق الخاصة بالملحق بدلاً من القائمة الأساسية أو إلى جانبها، وفقًا لتعليمات الملحق.
6. طابق النمط المرجعي. استشهد ببيانات الإرشادات بالأسلوب الذي تتطلبه كليتك للدراسات العليا (AMA، أو فانكوفر، أو APA، أو دليل الأطروحة الخاص بالجامعة).

بالنسبة للتصميمات القائمة على الملاحظة والتجارب على وجه التحديد، فإن دروس Editverse التعليمية حول إعداد تقارير STROBE وإعداد تقارير CONSORT تتناول كل بند على حدة مع صياغة عملية.

إرشادات يجب الاستشهاد بها في أطروحة طبية

استشهد بالبيان الأساسي للإرشادات التي استخدمتها، وليس بملخص ثانوي. تغطي البيانات العشرة أدناه التصاميم الواردة في جدول القرار، وكل منها يمثل النسخة التي تتوقعها اللجان والمجلات في عام 2026:

• التجارب: كونسورت 2025¹ (أو كونسورت 2010)² (إذا طلبت لجنتك ذلك) وروح 2025¹⁰ للبروتوكول.
• الدراسات الرصدية: ستروب.³
• المراجعات المنهجية: PRISMA 2020.⁴
• دقة التشخيص: STARD 2015.⁵
• مشاريع تحسين الجودة ومشاريع DNP: SQUIRE 2.0.⁶
• تقارير الحالات: الرعاية.⁷
• البحث النوعي: COREQ⁸ لإجراء المقابلات ودراسات مجموعات التركيز، أو SRQR⁹ من أجل نطاق أوسع من المناهج النوعية.

الدعم المهني لأطروحتك الطبية

يُعدّ سدّ الثغرات في التقرير أقل تكلفةً قبل أن تقرأ اللجنة الفصل. يقوم خبراء Editverse المتخصصون في البحوث السريرية والإحصاء الحيوي والتمريض بمراجعة أطروحتك وفقًا لقائمة التحقق التي تتوافق مع تصميمك، ويحددون كل عنصر مفقود أو في غير موضعه، ويعيدون إليك ملحق قائمة التحقق المكتملة مع مراجع الصفحات. يتوافق العمل مع معايير COPE وICMJE وGPP3، مع مراعاة الأخلاقيات المؤسسية والخاصة بكل بلد، ويتم تنسيقه وفقًا لمعايير AMA أو Vancouver أو APA أو دليل الأطروحات الخاص بجامعتك.

للحصول على خطة تصميمية شاملة تغطي الاقتراح والتحليل والدفاع، يُرجى الاطلاع على خدمة المساعدة الكاملة في كتابة أطروحات الدكتوراه الطبية . أما طلاب الدكتوراه في التخصصات غير السريرية، فيمكنهم الاطلاع على مجموعة أوسع من خيارات الفصول والتدريب والردود على اللجان ضمن قسم المساعدة في كتابة الأطروحات.

خاتمة

اختيار دليل كتابة التقارير المناسب قرار لا يستغرق سوى خمس دقائق؛ أما وضع بنوده بشكل صحيح في أطروحة طبية فهو العمل الذي يوفر شهورًا من الجهد. طابق تصميمك مع قائمة التحقق باستخدام الجدول أعلاه، واكتب فصل المنهجية وفقًا لترتيب قائمة التحقق، وابدأ فصل النتائج بمخطط انسيابي يوضح التوافق، واذكر كل تقدير مع هامش الثقة الخاص به، ووضح كيفية التعامل مع البيانات المفقودة. ثم أرفق قائمة التحقق المكتملة مع مراجع الصفحات. الأطروحة المبنية بهذه الطريقة تجيب على أسئلة لجنة التحقيق كتابيًا، مما يتيح للجنة المناقشة التركيز على الأسئلة المهمة: ما الذي توصلت إليه ولماذا يغير هذا من الممارسة.

إذا كنت ترغب في أن يقوم شخص آخر بمراجعة أي فصل قبل إرساله إلى اللجنة، فيمكن لفريق Editverse المتخصص في أطروحات الطب مراجعته وفقًا لإرشاداتك وإعادة قائمة مرجعية مُعلَّمة.

مراجع حسابات

1. هوبويل إس، تشان إيه دبليو، كولينز جي إس، وآخرون. بيان كونسورت 2025: دليل محدّث لإعداد تقارير التجارب العشوائية. المجلة الطبية البريطانية. 2025؛389:e081123. doi:10.1136 / BMJ-2024-081123
2. شولز كيه إف، ألتمان دي جي، موهر دي؛ مجموعة كونسورت. بيان كونسورت 2010: إرشادات محدثة لإعداد تقارير التجارب العشوائية ذات المجموعات المتوازية. المجلة الطبية البريطانية. 2010؛340:c332. doi:10.1136 / bmj.c332
3. فون إلم إي، ألتمان دي جي، إيجر إم، وآخرون. بيان تعزيز الإبلاغ عن الدراسات الرصدية في علم الأوبئة (STROBE): إرشادات للإبلاغ عن الدراسات الرصدية. لانسيت. 2007؛370(9596):1453-1457. doi:10.1016/S0140-6736(07)61602-X
4. بيج إم جيه، ماكنزي جيه إي، بوسويت بي إم، وآخرون. بيان PRISMA 2020: دليل محدّث لإعداد تقارير المراجعات المنهجية. المجلة الطبية البريطانية. 2021؛372:n71. doi:10.1136 / bmj.n71
5. بوسويت بي إم، ريتسما جيه بي، برونز دي إي، وآخرون. STARD 2015: قائمة محدثة بالعناصر الأساسية لإعداد تقارير دراسات دقة التشخيص. المجلة الطبية البريطانية. 2015؛351:h5527. doi:10.1136/بي إم جيه.إتش5527
6. أوغرينك جي، ديفيز إل، غودمان دي، باتالدن بي، دافيدوف إف، ستيفنز دي. SQUIRE 2.0 (معايير التميز في إعداد تقارير تحسين الجودة): إرشادات نشر منقحة من عملية توافق آراء مفصلة. BMJ Qual Saf. 2016؛25(12):986-992. doi:10.1136/bmjqs-2015-004411
7. غانييه جيه جيه، كينلي جي، ألتمان دي جي، موهر دي، سوكس إتش، رايلي دي؛ مجموعة كير. إرشادات كير: تطوير إرشادات الإبلاغ عن الحالات السريرية القائمة على التوافق. تقارير حالات بي إم جيه. 2013؛2013:bcr2013201554. doi:10.1136/bcr-2013-201554
8. تونغ أ، سينسبري ب، كريغ ج. المعايير الموحدة لإعداد تقارير البحوث النوعية (COREQ): قائمة مرجعية من 32 بندًا للمقابلات ومجموعات التركيز. المجلة الدولية للرعاية الصحية النوعية. 2007؛19(6):349-357. doi:10.1093/intqhc/mzm042
9. أوبراين بي سي، هاريس آي بي، بيكمان تي جيه، ريد دي إيه، كوك دي إيه. معايير الإبلاغ عن البحوث النوعية: توليف للتوصيات. أكاديمية الطب. 2014؛89(9):1245-1251. doi:10.1097/ACM.0000000000000388
10. تشان إيه دبليو، بوترون آي، هوبويل إس، وآخرون. بيان SPIRIT 2025: دليل محدّث لبروتوكولات التجارب العشوائية. المجلة الطبية البريطانية. 2025؛389:e081477. doi:10.1136 / BMJ-2024-081477