ดร. มาร์ติน มาคารี นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ชาวอเมริกันผู้มีชื่อเสียง เคยกล่าวไว้ว่า “การแพทย์ที่อิงหลักฐาน คือการใช้หลักฐานที่ดีที่สุดในปัจจุบันอย่างรอบคอบ ชัดเจน และชาญฉลาด ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยแต่ละราย” คำกล่าวนี้แสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการนำงานวิจัยไปใช้ในทางปฏิบัติเพราะจะช่วยให้ความรู้ทางการแพทย์ช่วยเหลือผู้ที่ต้องการมากที่สุด นั่นก็คือผู้ป่วย เราจะมาดู แบบจำลอง ที่มีประสิทธิภาพสำหรับการนำหลักฐานไปใช้และให้คำแนะนำเชิงปฏิบัติเกี่ยวกับวิธีการทำให้งานวิจัยมีประโยชน์ในด้านการดูแลสุขภาพในโลกแห่งความเป็นจริง
ทุกปีมีเงินหลายล้านล้านดอลลาร์ที่ถูกใช้ไปกับการวิจัยทางการแพทย์ แต่ถึงกระนั้น 25-50% ของการวิจัยนี้ไม่ได้รับการเผยแพร่ผ่านวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิ และที่แย่กว่านั้นคือต้องใช้เวลาถึง 17 ปีจึงจะสามารถใช้ผลการวิจัยเพียง 14% ในทางปฏิบัติได้ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเราต้องการวิธีที่ดีกว่าในการแบ่งปันการวิจัยและทำให้เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลสุขภาพ
ประเด็นที่สำคัญ
- มีการลงทุนหลายล้านล้านดอลลาร์ในการวิจัยทางการแพทย์ทุกปี แต่ผลการวิจัยจำนวนมากไม่ได้รับการเผยแพร่หรือนำไปปฏิบัติจริง
- อาจต้องใช้เวลานานมากกว่าหนึ่งทศวรรษจึงจะสามารถนำผลการวิจัยเพียงเล็กน้อยไปปรับใช้ในสถานพยาบาลในโลกแห่งความเป็นจริงได้
- มีประสิทธิภาพ หลักฐานการนำไปปฏิบัติ แบบจำลองมีความสำคัญต่อการเชื่อมช่องว่างระหว่างการวิจัยและการปฏิบัติ และเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลเชิงลึกที่มีค่าจะเกิดประโยชน์ต่อผู้ป่วย
- กลยุทธ์ในการเอาชนะอุปสรรคและ อำนวยความสะดวกให้เกิดการช่วยเหลือ การแปลความรู้ที่ประสบความสำเร็จเป็นกุญแจสำคัญในการขับเคลื่อนความหมาย การเปลี่ยนแปลงการปฏิบัติ.
- การใช้มาตรการ วิทยาศาสตร์ประยุกต์ การนำหลักการต่างๆ มาใช้ในการออกแบบการวิจัยจะช่วยเพิ่มผลกระทบของการแทรกแซงตามหลักฐานในโลกแห่งความเป็นจริงได้
ความสำคัญของการเผยแพร่และแปลผลงานวิจัยสู่การปฏิบัติ
การดูแลรักษาทางคลินิกควรอยู่บนพื้นฐานของหลักฐานล่าสุดความรู้จากการวิจัยที่น่าเชื่อถือควรเป็นแนวทางในการดูแลสุขภาพ เพื่อให้มั่นใจได้ว่าการดูแลรักษามีความปลอดภัยมีประสิทธิภาพและตอบสนองความต้องการของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ยังมีอุปสรรคในการนำผลการวิจัยมาใช้ในทางปฏิบัติ
พื้นฐานเกี่ยวกับความสำคัญของการปฏิบัติตามหลักฐาน
ในแคนาดา โครงการพำนักอาศัยเพียง 32.2% เท่านั้นที่ได้รับการตีพิมพ์ระหว่างปี 1999 ถึง 2009 และมีเพียง 20.6% เท่านั้นที่เป็นบทความฉบับเต็ม ในสหรัฐอเมริกา บทคัดย่อของการประชุมทางเภสัชกรรมน้อยกว่า 20% ได้รับการตีพิมพ์ใน PubMed หรือ Google Scholar ซึ่งแสดงให้เห็นถึงช่องว่างที่ใหญ่หลวงระหว่างการวิจัยและการปฏิบัติ
จุดมุ่งหมายและวัตถุประสงค์ของการแปลความรู้ที่มีประสิทธิผล
เป้าหมายของการถ่ายทอดความรู้คือการแบ่งปันและนำงานวิจัยไปประยุกต์ใช้เพื่อพัฒนาการดูแลรักษา โดยมุ่งเน้นการนำงานวิจัยไปใช้ในทางปฏิบัติ แก้ไขอุปสรรค และรักษาแนวทางการปฏิบัติที่อิงหลักฐานเชิงประจักษ์อย่างต่อเนื่อง
| เมตริก | สถิติ |
|---|---|
| วารสารการปฏิบัติเภสัชกรรมในปัจจัยกระทบของอเมริกาเหนือ | ต่ำกว่า 3 โดยบางส่วนไม่ได้จัดทำดัชนีใน MEDLINE |
| วารสารการแพทย์ที่มีชื่อเสียงมีผลกระทบ | ดังกล่าวข้างต้นการ 50 |
| การทดลองทางคลินิกที่ให้คำอธิบายที่เพียงพอขององค์ประกอบที่จำเป็น | น้อยกว่า 50% |
| หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ดีที่สุดที่มีอยู่สำหรับการป้องกันและการรักษาที่กลายมาเป็นแนวทางปฏิบัติมาตรฐาน | เพียงประมาณ 14% หลังจากเฉลี่ย 17 ปี |
| ผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาที่มีประสิทธิผลที่พิสูจน์ได้ | ถึง% 40 |
| หลักฐานการวิจัยแจ้งแนวปฏิบัติที่ปฏิบัติตามเป็นประจำ | เพียง 34% |
ตัวเลขเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงความท้าทายครั้งใหญ่ในการใช้การวิจัยในทางปฏิบัติ เราต้องการวิธีการที่ดีกว่าในการแบ่งปันและนำหลักฐานไปใช้ ซึ่งถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการดูแลผู้ป่วยที่ดีขึ้น
“การแพร่กระจายหมายถึงการแพร่กระจายของการแทรกแซงใหม่ๆ อย่างเฉื่อยชา ไม่ตรงเป้าหมาย ไม่ได้มีการวางแผน และไม่ได้รับการควบคุม การนำแนวทางปฏิบัติไปใช้อย่างไม่ถูกต้องหมายถึงการยุติการแทรกแซงที่มีประสิทธิผล หรือดำเนินการแทรกแซงที่ไม่มีประสิทธิผลต่อไป การไม่นำแนวทางปฏิบัติไปใช้หมายถึงการหยุดหรือละทิ้งแนวทางปฏิบัติที่ไม่ได้พิสูจน์ว่ามีประสิทธิผลและอาจก่อให้เกิดอันตรายได้”
การแปลความรู้: คำจำกัดความและกระบวนการ
การถ่ายทอดความรู้คือกระบวนการที่ความรู้จากการวิจัยเคลื่อนย้ายจากขั้นตอนการสร้างไปสู่การนำไปใช้ในด้านการดูแลสุขภาพ มีการใช้คำต่างๆ เช่น การนำผลการวิจัยไปใช้ และการเผยแพร่ผลการวิจัย สถาบันวิจัยสุขภาพแห่งแคนาดา (CIHR) มีคำจำกัดความที่เป็นที่ยอมรับกันอย่างกว้างขวาง
คำจำกัดความของการแปลความรู้จากองค์กรต่างๆ
การถ่ายทอดความรู้เป็นกระบวนการที่ซับซ้อน เกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนและการปฏิสัมพันธ์ เป็นการสร้าง แบ่งปัน และใช้ความรู้เพื่อพัฒนาการดูแลสุขภาพ วงจร ความรู้สู่การปฏิบัติแสดงให้เห็นถึงกระบวนการนี้ ตั้งแต่การสร้างความรู้ไปจนถึงการใช้งานอย่างต่อเนื่อง
- CIHR ให้คำจำกัดความของการแปลความรู้ว่าเป็น “กระบวนการแบบไดนามิกและแบบวนซ้ำที่รวมถึงการสังเคราะห์ การเผยแพร่ การแลกเปลี่ยน และการประยุกต์ใช้ความรู้ที่ถูกต้องตามจริยธรรมเพื่อปรับปรุงสุขภาพของชาวแคนาดา จัดหาบริการและผลิตภัณฑ์ด้านสุขภาพที่มีประสิทธิผลมากขึ้น และเสริมสร้างระบบการดูแลสุขภาพ”
- องค์การอนามัยโลก (WHO) ให้คำจำกัดความการแปลความรู้ว่า “การสังเคราะห์ แลกเปลี่ยน และนำความรู้ไปใช้โดยผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่เกี่ยวข้อง เพื่อเร่งให้เกิดประโยชน์ของนวัตกรรมระดับโลกและระดับท้องถิ่นในการเสริมสร้างสุขภาพ ระบบ และพัฒนาสุขภาพของประชาชน”
- เครือข่ายวิจัยการนำไปปฏิบัติระดับชาติ (NIRN) ให้คำจำกัดความการแปลความรู้ว่า “การใช้การแทรกแซงตามหลักฐานอย่างมีประสิทธิผล สอดคล้องกับบริบท และยั่งยืน เพื่อให้บรรลุผลลัพธ์ที่ต้องการ”
คำจำกัดความเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงลักษณะที่ซับซ้อนและต้องอาศัยความร่วมมือของการถ่ายทอดความรู้ และเน้นย้ำถึงเป้าหมายของการใช้การวิจัยเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์และระบบ การดูแลสุขภาพให้ดียิ่ง ขึ้น
วงจรแห่งความรู้สู่การปฏิบัติ
วงจร การถ่ายทอดความรู้สู่การปฏิบัติเป็นกรอบการทำงานที่สำคัญสำหรับการทำความเข้าใจการถ่ายทอดความรู้ โดยมีส่วนประกอบหลักสองส่วน:
- การสร้างองค์ความรู้:ขั้นตอนนี้เปลี่ยนการวิจัยให้กลายเป็นผลิตภัณฑ์ความรู้ที่มีประโยชน์ เช่น แนวทางและเครื่องมือต่างๆ
- วงจรการดำเนินการ:ขั้นตอนนี้มุ่งเน้นที่การใช้ความรู้ที่สร้างขึ้น ซึ่งรวมถึงการปรับใช้ นำไปปฏิบัติ และประเมินความรู้ในการปฏิบัติ
วงจรนี้เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการทำงานร่วมกันและการให้ข้อเสนอแนะอย่างต่อเนื่อง และรับประกันว่าหลักฐานต่างๆ จะถูกนำมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยและระบบ การดูแล สุขภาพ
การเอาชนะอุปสรรคในการแปลความรู้
การนำผลงานวิจัยไปปฏิบัติจริงถือเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ อุปสรรคหลายประการขัดขวางไม่ให้นำผลการวิจัยไปใช้ในชีวิตจริง สิ่งสำคัญคือต้องรู้และแก้ไขอุปสรรคเหล่านี้เพื่อให้แบ่งปันความรู้ได้ดีขึ้น
อุปสรรคทั่วไปในการนำหลักฐานการวิจัยไปใช้
การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นอุปสรรคทั่วไป ได้แก่:
- เวลาและทรัพยากรที่จำกัดสำหรับบุคลากรทางการแพทย์
- ขาดการสนับสนุนและการตั้งค่า จาก
- การเข้าถึงงานวิจัยที่สำคัญไม่เพียงพอ
- ทักษะและความรู้ของบุคลากรทางการแพทย์มีจำกัด
- การต่อต้านวิธีการใหม่และความสงสัย
อุปสรรคเหล่านี้ทำให้การนำแนวทางปฏิบัติที่อิงตามหลักฐานมาใช้เป็นไปได้ยากการแก้ไขปัญหาเหล่านี้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการดูแลและผลลัพธ์ที่ดีขึ้น
ในแต่ละปี ทั่วโลกมีการใช้จ่ายเงินหลายพันล้านดอลลาร์สำหรับการวิจัยด้านชีวการแพทย์ คลินิก และบริการด้านสุขภาพ ทั้งในภาคส่วนสาธารณะและเอกชน แต่ระบบการดูแลสุขภาพกลับล้มเหลวในการทำให้มั่นใจว่าโปรแกรม บริการ และยาที่มีประสิทธิภาพและคุ้มทุนจะเข้าถึงผู้ที่ต้องการได้
เพื่อเอาชนะอุปสรรคเหล่านี้ กลุ่มและผู้นำด้านการดูแลสุขภาพต้องทำให้การวิจัยเป็นส่วนหนึ่งของการปฏิบัติงาน ซึ่งหมายถึงการลงทุนด้านการศึกษาการจัดหาทรัพยากรที่จำเป็น และการส่งเสริมการตัดสินใจโดยอิงตามหลักฐานเชิงประจักษ์
การแก้ไขปัญหาทั่วไปเหล่านี้ทำให้การดูแลสุขภาพสามารถลดช่องว่างระหว่างการวิจัยและการใช้งานลงได้ ส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและการดูแลที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
อำนวยความสะดวกแก่ผู้มีส่วนช่วยในการแปลความรู้อย่างมีประสิทธิผล
ปัจจัยหลายประการช่วยให้การแปลความรู้มีประสิทธิผล ได้แก่ ความเป็นผู้นำที่แข็งแกร่ง ทรัพยากรที่ทุ่มเท และการทำงานเป็นทีม นอกจากนี้ การมีส่วนร่วมของผู้ใช้ปลายทางและการใช้กลยุทธ์เฉพาะก็เป็นสิ่งสำคัญ
ความเป็นผู้นำและการสนับสนุนที่เข้มแข็งมีความสำคัญอย่างยิ่ง สิ่งเหล่านี้ช่วยสร้างวัฒนธรรมที่ให้คุณค่าแก่การวิจัย และทำให้มั่นใจได้ว่าความพยายามในการนำผลการวิจัยไปใช้จะได้รับทรัพยากรที่เหมาะสม
การทำงานร่วมกันจากสาขาต่างๆ จะทำให้เกิดแนวคิดใหม่ๆ ขึ้น ซึ่งจะนำไปสู่วิธีการที่ดีกว่าในการแบ่งปันความรู้ เมื่อผู้ที่จะนำความรู้ไปใช้มีส่วนร่วม ความรู้ก็จะมีความเกี่ยวข้องและเป็นประโยชน์มากขึ้น
| ปัจจัยสนับสนุน | รายละเอียด | ความสำคัญ |
|---|---|---|
| ความเป็นผู้นำและการสนับสนุนองค์กร | ความมุ่งมั่นและการจัดลำดับความสำคัญของความพยายามในการแปลความรู้โดยผู้นำองค์กร | ส่งเสริมวัฒนธรรมที่เป็นมิตรต่อการวิจัยและรับรองว่ามีการจัดสรรทรัพยากรสำหรับการนำไปปฏิบัติ |
| ทรัพยากรและเงินทุนเฉพาะ | ความพร้อมของทรัพยากรทางการเงิน บุคลากร และโครงสร้างพื้นฐานเพื่อสนับสนุนการแปลความรู้ | ช่วยให้มีการฝึกอบรม เวลา และระบบที่จำเป็นสำหรับการใช้งานอย่างมีประสิทธิผล |
| ความร่วมมือแบบสหสาขาวิชาชีพ | การมีส่วนร่วมของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่มีความหลากหลาย รวมถึงนักวิจัย แพทย์ และผู้ใช้ปลายทาง | อำนวยความสะดวกในการแลกเปลี่ยนมุมมองและความเชี่ยวชาญที่แตกต่างกันสำหรับกลยุทธ์ที่ครอบคลุม |
| การมีส่วนร่วมของผู้ใช้ปลายทาง | การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของผู้ป่วย สมาชิกชุมชน และผู้ใช้ปลายทางรายอื่นในกระบวนการแปลความรู้ | รับรองว่าผลงานวิจัยมีความเกี่ยวข้อง เข้าถึงได้ และเหมาะสมกับความต้องการของผู้ใช้ปลายทาง |
| กลยุทธ์การดำเนินการตามความเหมาะสม | การปรับแต่งวิธีการแปลความรู้ให้เหมาะกับบริบทและความต้องการเฉพาะของกลุ่มเป้าหมาย | เพิ่มโอกาสในการนำหลักฐานการวิจัยไปใช้อย่างประสบความสำเร็จและยั่งยืน |
การให้ความสำคัญกับปัจจัยเหล่านี้ทำให้องค์กรสามารถใช้การวิจัยได้ดียิ่งขึ้น ส่งผลให้การดูแลดีขึ้นและระบบการดูแลสุขภาพมีประสิทธิภาพมากขึ้น
การเลือกช่องทางการเผยแพร่ข้อมูลที่เหมาะสม
เพื่อแบ่งปันผลการวิจัยได้ดี เราจำเป็นต้องรู้ว่าต้องพูดคุยกับใครและอย่างไร เราสามารถใช้บทสรุป เซสชันการศึกษา แนวทาง สื่อ และโซเชียลมีเดียได้ แต่ละวิธีช่วยให้เข้าถึงผู้คนต่างกันได้ในรูปแบบที่แตกต่างกัน
เวทีเผยแพร่ผลงานวิจัย
มีสถานที่สำคัญหลายแห่งในการแบ่งปันการวิจัย:
- การสื่อสารที่เหมาะสม: การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าข้อความที่ส่งถึงใครสักคนจะมีประสิทธิภาพมากกว่า โดยสามารถส่งทางออนไลน์หรือในรูปแบบสิ่งพิมพ์ก็ได้
- การสื่อสารแบบมีเป้าหมาย: การทำให้ข้อมูลตรงกับความต้องการของกลุ่มต่างๆ จะทำให้มีประโยชน์มากขึ้น
- การสื่อสารเชิงเล่าเรื่อง: การใช้เรื่องราวสามารถทำให้ผู้คนรู้สึกเชื่อมโยงกันมากขึ้นและเปลี่ยนมุมมองของตนได้
- การสร้างกรอบข้อความ: การพูดถึงสิ่งดีๆ ที่เกิดขึ้นเมื่อเรากระทำอาจทรงพลังมากกว่าการมุ่งเน้นไปที่สิ่งที่เราอาจสูญเสียไป
เป้าหมายของเราคือการให้หลักฐานแก่ผู้คนมากขึ้น จูงใจให้พวกเขาใช้หลักฐานนั้น และช่วยให้พวกเขาใช้หลักฐานนั้น การใช้วิธีการผสมผสานกันอาจเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการเข้าถึงและดึงดูดผู้ชมของเรา
| ช่องทางการเผยแพร่ | ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญ |
|---|---|
| การสื่อสารที่ปรับให้เหมาะสม | มีประสิทธิผลมากกว่าการสื่อสารแบบไม่ปรับแต่งในการเพิ่มพูนความรู้และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม |
| การสื่อสารแบบกำหนดเป้าหมาย | การกำหนดเป้าหมายข้อมูลไปยังกลุ่มเป้าหมายสามารถเพิ่มความเกี่ยวข้องและผลกระทบได้ |
| การสื่อสารแบบเล่าเรื่อง | การเล่าเรื่องสามารถเสริมสร้างอารมณ์ ทัศนคติ และพฤติกรรมได้ |
| กรอบข้อความ | ข้อความที่เน้นประโยชน์เป็นหลักจะมีประสิทธิภาพมากกว่าข้อความที่เน้นการสูญเสียเป็นหลัก |
การเลือกช่องทางที่ถูกต้องและสร้างข้อความให้เหมาะสม จะช่วยให้เราช่วยให้ผู้คนใช้แนวปฏิบัติที่อิงหลักฐานได้มากขึ้น
การนำการแปลความรู้ไปใช้ในการออกแบบการวิจัย
ในการวางแผนการวิจัยของคุณ ให้คิดถึงวิธีการที่คุณจะเผยแพร่ผลการค้นพบ กำหนดเป้าหมายการศึกษาของคุณและตอบคำถามการวิจัยของคุณ นอกจากนี้ ให้พิจารณาว่าผลลัพธ์ของคุณอาจส่งผลต่อการปฏิบัติทางคลินิกการศึกษานโยบาย หรือการวิจัยในอนาคตอย่างไร แนวคิดเหล่านี้ควรเป็นแนวทางในการเผยแพร่ผลงานของคุณและนำหลักการ ถ่ายทอดความรู้มาใช้ในการออกแบบของคุณ
การแปลความรู้ (Knowledge translation: KT) เริ่มต้นในปี 2000 โดยสถาบันวิจัยสุขภาพแห่งแคนาดา (Canadian Institutes of Health Research: CIHR) CIHR กล่าวว่า KT เป็นเรื่องของการแบ่งปันและการนำความรู้ไปใช้เพื่อช่วยเหลือชาวแคนาดา องค์การอนามัยโลก (WHO) และองค์กรอื่นๆ ได้ใช้แนวคิดนี้เป็นหลัก โดยเน้นที่การทำงานเป็นทีมและความซับซ้อนของ KT
หากต้องการรวม KT ไว้ในการวิจัยของคุณ ให้ทำดังต่อไปนี้:
- ค้นหาว่าใครบ้างที่อาจใช้ผลการวิจัยของคุณได้
- ทำงานร่วมกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียเหล่านี้เพื่อให้แน่ใจว่าการค้นพบของคุณมีประโยชน์
- สร้างแผนการแบ่งปันการวิจัยของคุณในแบบที่เหมาะกับความต้องการของกลุ่มต่างๆ
- ตรวจสอบว่าความพยายามในการแบ่งปันของคุณได้ผลดีแค่ไหนและมีคนนำสิ่งที่คุณค้นพบไปใช้หรือไม่
การคิดเกี่ยวกับ KT ตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้คุณมั่นใจได้ว่าการวิจัยของคุณจะสร้างความแตกต่างได้ ซึ่งจะช่วยให้ใช้หลักฐานเพื่อปรับปรุงการดูแลและผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยได้ การเพิ่ม KT ลงในการออกแบบของคุณถือเป็นกุญแจสำคัญในการทำให้การวิจัยมีประโยชน์ในโลกแห่งความเป็นจริง
| คำจำกัดความของ KT | แหล่ง |
|---|---|
| “การแลกเปลี่ยน การสังเคราะห์ และการประยุกต์ใช้ความรู้ที่ถูกต้องตามจริยธรรม” | สถาบันวิจัยสุขภาพแห่งแคนาดา (CIHR) |
| “การสังเคราะห์ แลกเปลี่ยน และประยุกต์ใช้ความรู้โดยผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่เกี่ยวข้องเพื่อเร่งผลประโยชน์ของนวัตกรรมระดับโลกและระดับท้องถิ่นในระบบสุขภาพ” | องค์การอนามัยโลก (WHO) |
| “กระบวนการเชิงรุกหลายมิติในการสร้างความรู้ใหม่ที่ได้รับจากการวิจัยจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้พิการในที่สุด” | สถาบันวิจัยความทุพพลภาพ การดำรงชีวิตอิสระ และการฟื้นฟูสมรรถภาพแห่งชาติ (NIDILRR) |
| “การทบทวนร่วมมือและเป็นระบบ การประเมิน การระบุ การรวบรวม และการใช้จริงของการวิจัยด้านความพิการและการฟื้นฟูที่มีคุณภาพสูงเพื่อปรับปรุงชีวิตความเป็นอยู่ของผู้พิการ” | ศูนย์แห่งชาติเพื่อการเผยแพร่ผลการวิจัยด้านความพิการ (NCDDR) |
การประเมินการนำหลักฐานการวิจัยไปใช้
การตรวจสอบว่างานวิจัยถูกนำไปใช้ในด้านการดูแลสุขภาพได้ดีเพียงใดนั้นเป็นสิ่งสำคัญวิธีการต่างๆ ได้แก่ การสังเกตวิธีการปฏิบัติงาน การดูผลลัพธ์ของผู้ป่วย และการตรวจสอบว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นคงอยู่หรือไม่ ซึ่งจะช่วยให้เข้าใจว่าอะไรได้ผลและอะไรไม่ได้ผล
เมื่อพิจารณาการใช้การวิจัย มีหลายสิ่งที่สำคัญ:
- การยอมรับ – แพทย์และคนไข้ชื่นชอบการเปลี่ยนแปลงมากเพียงใด
- การนำมาใช้ – ใช้แนวทางปฏิบัติใหม่มากเพียงใดและบ่อยเพียงใด
- ความเหมาะสม – แนวคิดใหม่ ๆ เหมาะสมกับการตั้งค่าปัจจุบันมากเพียงใด
- ความเป็นไปได้ – การเริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงใหม่เป็นเรื่องง่ายแค่ไหน
- ความจงรักภักดี – แนวทางปฏิบัติใหม่ยึดติดกับแผนเดิมมากเพียงใด
- การเจาะ – การนำแนวทางปฏิบัติใหม่ๆ มาผูกโยงเข้ากับการทำงานประจำวันได้ดีเพียงใด
- การพัฒนาอย่างยั่งยืน – สามารถรักษาการเปลี่ยนแปลงใหม่ไว้ได้นานเพียงใด
การพิจารณาในด้านเหล่านี้จะช่วยให้การดูแลสุขภาพดีขึ้นการรู้ว่าอะไรช่วยหรือเป็นอุปสรรคจะช่วยชี้นำการดูแลและผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วย
แบบจำลอง PARiHS (Promoting Action on Research Implementation in Health Services) เป็นที่รู้จักกันดี แบบ จำลองนี้เน้นบทบาทของหลักฐานบริบทและการอำนวยความสะดวกในการทำให้งานวิจัยประสบความสำเร็จ โดยระบุว่าคะแนนที่ดีขึ้นในด้านเหล่านี้จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น
การจับตาดูสิ่งต่างๆ และรับคำติชมเป็นสิ่งสำคัญ ช่วยให้มั่นใจได้ว่าการวิจัยจะสร้างความแตกต่างให้กับการดูแลสุขภาพและการดูแลผู้ป่วยต่อไป
ทฤษฎีกระบวนการสร้างมาตรฐานเพื่อทำความเข้าใจการนำไปปฏิบัติ
ทฤษฎีกระบวนการทำให้เป็นมาตรฐาน (Normalisation Process Theory: NPT) เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์สำหรับการศึกษาว่าแนวปฏิบัติใหม่ๆ ถูกนำไปใช้ในสถานพยาบาลอย่างไร ทฤษฎีนี้พิจารณาในสี่ด้านหลัก ได้แก่ ความสอดคล้องการมีส่วนร่วมทางความคิดการกระทำร่วมกันและการตรวจสอบสะท้อนกลับ ด้านต่างๆ เหล่านี้ช่วยให้เราเข้าใจว่าแนวปฏิบัติใหม่ๆ กลายเป็นส่วนหนึ่งของการทำงานประจำวันได้อย่างไร
โครงสร้างและโครงสร้างย่อยของ NPT
แต่ละพื้นที่หลักทั้งสี่ของ NPT มีพื้นที่ย่อยที่ช่วยให้เราเข้าใจถึงแนวทางปฏิบัติใหม่ๆ ที่ได้รับการปฏิบัติอย่างใกล้ชิดมากขึ้น:
- การเชื่อมโยงกัน:นี่คือเรื่องของการทำความเข้าใจแนวทางปฏิบัติใหม่ๆ และคิดหาวิธีใช้มัน
- การมีส่วนร่วมทางปัญญา:มันเกี่ยวกับการสร้างชุมชนแห่งการปฏิบัติและรักษามันให้ดำเนินต่อไป
- การกระทำโดยรวม:ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำงานจริงของการใช้แนวทางปฏิบัติใหม่ๆ ไม่ว่าจะเป็นด้วยเครื่องมือหรือวิธีคิดใหม่ๆ
- การติดตามแบบสะท้อนกลับ:เป็นการตรวจสอบว่าแนวทางปฏิบัติใหม่ส่งผลต่อทุกคนที่มีส่วนเกี่ยวข้องอย่างไร
NPT ช่วยให้เราเข้าใจภาพรวมของขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งจำเป็นต่อการนำแนวทางปฏิบัติใหม่ๆ มาใช้ในระบบดูแลสุขภาพ เมื่อพิจารณาถึงพื้นที่เหล่านี้และพื้นที่ย่อยต่างๆ ของพื้นที่เหล่านี้ เราจะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่ช่วยหรือขัดขวางการนำแนวทางปฏิบัติใหม่ๆ มาใช้
“NPT มอบกรอบทฤษฎีที่แข็งแกร่งสำหรับการทำความเข้าใจพลวัตของกระบวนการนำไปปฏิบัติ ซึ่งถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการแปลผลการวิจัยเป็นผลลัพธ์ที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิผล”
NPT ถูกนำมาใช้ในหลายๆ ด้านของการดูแลสุขภาพ ซึ่งช่วยให้เราเข้าใจถึงวิธีการนำแนวทางปฏิบัติใหม่ๆ มาใช้ ในขณะที่เราเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการนำผลงานวิจัยไปใช้ในทางปฏิบัติ NPT ยังคงเป็นเครื่องมือสำคัญสำหรับทั้งนักวิจัยและผู้ปฏิบัติ
การนำหลักฐานไปใช้ การแปลผลงานวิจัย การเปลี่ยนแปลงแนวทางปฏิบัติ
กระบวนการนำงานวิจัยมาใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกเป็นกุญแจสำคัญในการดูแลผู้ป่วยและยกระดับคุณภาพการดูแลสุขภาพ ให้ดียิ่งขึ้น กระบวนการนี้ เรียกว่าการถ่ายทอดความรู้ หรือการถ่ายทอดงานวิจัยซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาชนะอุปสรรคและการนำหลักการวิจัยมาใช้ในการศึกษา แบบจำลองต่างๆ เช่น ทฤษฎีกระบวนการทำให้เป็นมาตรฐาน (Normalisation Process Theory) เป็นแนวทางในกระบวนการนี้
แม้จะมีความสำคัญ แต่การนำผลงานวิจัยไปใช้ในทางปฏิบัตินั้นเป็นเรื่องยาก อาจต้องใช้เวลาเกือบ 20 ปีจึงจะสามารถนำหลักฐานมาใช้ในคลินิกได้ มีเพียง 14% ของวิธีการที่อิงตามการวิจัยเท่านั้นที่ถูกนำมาใช้
เพื่อลดช่องว่างนี้ จึงได้มีการพัฒนากลยุทธ์ต่างๆ มากมาย กรอบ การทำงานส่งเสริมการปฏิบัติการด้านการวิจัยในบริการสุขภาพ (PARIHS)เน้นที่หลักฐานเชิงประจักษ์ สภาพแวดล้อม และวิธีการนำไปใช้ โดยเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการสร้างสภาพแวดล้อมที่สนับสนุนและกลยุทธ์ที่ชัดเจน
กรอบการทำงานแบบบูรณาการสำหรับการวิจัยเพื่อการนำไปปฏิบัติ (CFIR)พิจารณาห้าด้านที่มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงการปฏิบัติงานซึ่งได้แก่ หลักฐานเชิงประจักษ์ สภาพแวดล้อม และบุคคลที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ กรอบ การทำงานด้านการเข้าถึง ประสิทธิผล การนำไปใช้ การนำไปปฏิบัติ และการบำรุงรักษา (RE-AIM)ยังช่วยประเมินว่าการวิจัยถูกนำไปใช้ได้ดีเพียงใด
ทฤษฎีการแพร่กระจายของนวัตกรรมของเอเวอเร็ตต์ โรเจอร์ส อธิบายถึงวิธีการนำแนวปฏิบัติใหม่มาใช้ โดยกล่าวถึงความสำคัญของข้อดี ความเข้ากันได้ และความง่ายในการทดลองใช้ โรเจอร์สยังระบุประเภทของผู้รับนำไปใช้ที่แตกต่างกัน ตั้งแต่กลุ่มแรกจนถึงกลุ่มหลัง ซึ่งส่งผลต่อความเร็วและประสิทธิภาพของการนำแนวปฏิบัติมาใช้
การใช้กรอบแนวคิดเหล่านี้จะช่วยให้วงการดูแลสุขภาพสามารถลดช่องว่างระหว่างการวิจัยและการปฏิบัติได้ ซึ่งจะนำไปสู่การดูแลผู้ป่วยที่ดีขึ้นและคุณภาพการดูแลสุขภาพ โดยรวมที่ดี ขึ้น
“การนำแนวทางการจัดวางและการสนับสนุนรายบุคคล (IPS) มาใช้สำหรับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตในอังกฤษ” – 2010
“ ลำดับความสำคัญ ของการวิจัย ด้านจิตเวชศาสตร์ในอินเดีย” – ปี 2010
“การศึกษาการนำแบบจำลองทีมแก้ไขวิกฤตไปปฏิบัติในนอร์เวย์: ทีมแก้ไขวิกฤตทำหน้าที่ของตนได้อย่างเต็มที่หรือไม่” – 2011
“การดูแลร่วมกันในโรคทางจิต: การทบทวนอย่างรวดเร็วเพื่อแจ้งการดำเนินการ” – 2011
“อุปสรรคในการนำแนวปฏิบัติตามหลักฐานไปใช้” – 2011
“ผลกระทบของการแก้ไขวิกฤตและบริการการรักษาที่บ้านต่อประสบการณ์ของผู้ใช้และการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวช” – 2011
ตัวอย่างการแปลความรู้ที่ประสบความสำเร็จโดยพยาบาล
การวิจัยที่นำโดยพยาบาลเป็นกุญแจสำคัญในการทำให้การวิจัยมีประโยชน์ต่อการดูแลผู้ป่วยที่ดีขึ้นเรื่องราวความสำเร็จ มากมาย แสดงให้เห็นว่าพยาบาลได้ปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยอย่างไร พวกเขาช่วยลดความผิดพลาดในโรงพยาบาล ประหยัดค่าใช้จ่าย และยกระดับคุณภาพการดูแล เรื่องราวเหล่านี้ให้เบาะแสแก่เราเกี่ยวกับวิธีการทำให้การวิจัยเกิดประโยชน์มากขึ้นในชีวิตจริง
กรณีศึกษาผลลัพธ์ของผู้ป่วยที่ดีขึ้น
ความพยายามของพยาบาลเพื่อลดการติดเชื้อในเส้นเลือดหลักในโรงพยาบาลขนาดใหญ่เป็นตัวอย่างที่ดี พยาบาลปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติที่ดี เช่น ล้างมือบ่อยๆ และตรวจสอบเส้นเลือดหลัก วิธีนี้ช่วยลดการติดเชื้อได้มาก ทำให้ผู้ป่วยปลอดภัยและประหยัดเงิน
ในอีกตัวอย่างหนึ่ง พยาบาลที่บ้านพักคนชราทำงานเพื่อป้องกันการเกิดแผลกดทับ พวกเขาใช้ที่นอนพิเศษและเจ้าหน้าที่ที่ผ่านการฝึกอบรม ความพยายามนี้ช่วยลดการเกิดแผลกดทับได้อย่างมาก ทำให้การดูแลผู้พักอาศัยดีขึ้น
ตัวอย่างเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าพยาบาลมีบทบาทสำคัญในการทำให้การวิจัยมีประโยชน์ในโรงพยาบาล พยาบาลมีผลกระทบอย่างมากต่อการดูแลผู้ป่วย ต้นทุน และคุณภาพการดูแลโดยรวม
“พยาบาลมีความโดดเด่นเฉพาะตัวในการขับเคลื่อนการแปลหลักฐานการวิจัยสู่การปฏิบัติทางคลินิก เนื่องจากพวกเขาอยู่แถวหน้าของการดูแลผู้ป่วยและมีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งถึงความท้าทายและความต้องการของระบบการดูแลสุขภาพ”
ทฤษฎีและหลักฐานสนับสนุนการแปลความรู้
ทฤษฎีและกรอบแนวคิดมากมายสนับสนุนการถ่ายทอดความรู้ในด้านการดูแลสุขภาพ ซึ่งรวมถึงวงจรความรู้สู่การปฏิบัติ วิทยาศาสตร์การนำไปปฏิบัติ และทฤษฎีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม สิ่งเหล่านี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพวางแผนและประเมินผลการทำงานของตนได้ดียิ่งขึ้น
วงจร ความรู้สู่การปฏิบัติเป็นกรอบการทำงานที่สำคัญ มันเป็นแนวทางในการกำหนดขั้นตอนตั้งแต่การระบุปัญหาไปจนถึงการติดตามกระบวนการกรอบการทำงานด้านวิทยาศาสตร์การนำไปปฏิบัติเช่น กรอบการทำงานแบบบูรณาการสำหรับการวิจัยการนำไปปฏิบัติ (CFIR) ช่วยให้เข้าใจว่าอะไรทำให้แนวปฏิบัติที่อิงหลักฐานประสบความสำเร็จ
ทฤษฎีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเช่น ทฤษฎีพฤติกรรมที่วางแผนไว้ (Theory of Planned Behavior) ก็มีความสำคัญเช่นกัน ทฤษฎีเหล่านี้ช่วยระบุปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการนำแนวปฏิบัติใหม่ๆ มาใช้ แบบจำลองต่างๆ เช่น กระบวนการปรับปรุงสุขภาพชุมชนโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ (Evidence-Driven Community Health Improvement Process: EDCHIP) เน้นการมีส่วนร่วมของชุมชนในการนำผลการวิจัยไปใช้ในทางปฏิบัติ
การใช้ทฤษฎีเหล่านี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถสร้างกลยุทธ์ที่ดีขึ้นสำหรับการแปลความรู้ได้ แนวทางนี้จะช่วยปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยและทำให้สามารถเข้าถึงหลักฐานการวิจัยได้ง่ายขึ้นในทางคลินิก
“การบูรณาการแนวทางทฤษฎีเหล่านี้สามารถช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการวางแผนการดำเนินการและการประเมินผลความพยายามในการถ่ายทอดความรู้ได้”
การผสมผสานระหว่างสาธารณสุขตามหลักฐานและการมีส่วนร่วมของชุมชน
จำเป็นต้องมีการสร้างสมดุลระหว่างการดูแลสุขภาพตามการวิจัยและความพยายามที่นำโดยชุมชน กระบวนการปรับปรุงสุขภาพชุมชนตามหลักฐาน (EDCHIP) มีเป้าหมายที่จะผสานสิ่งเหล่านี้เข้าด้วยกัน โดยเน้นที่ความเป็นผู้นำในชุมชนและการใช้การวิจัยล่าสุดเพื่อแก้ไขปัญหาสุขภาพในท้องถิ่น
กระบวนการปรับปรุงสุขภาพชุมชนที่ขับเคลื่อนด้วยหลักฐาน (EDCHIP)
กรอบงาน EDCHIP มีเป้าหมายเพื่อเชื่อมโยงการดูแลสุขภาพตามการวิจัยเข้ากับความพยายามของชุมชน ซึ่งประกอบด้วยขั้นตอนต่างๆ ดังนี้
- การมีส่วนร่วมของชุมชน: ทำงานอย่างใกล้ชิดกับคนในท้องถิ่นเพื่อค้นหาปัญหาสุขภาพที่สำคัญที่สุด
- การตรวจสอบหลักฐาน: การพิจารณาการวิจัยล่าสุดเพื่อค้นหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับปัญหาเหล่านี้
- การบูรณาการหลักฐาน: การผสมผสานการวิจัยและข้อมูลเชิงลึกของชุมชนเพื่อสร้างแผนสุขภาพที่เหมาะสม
- การดำเนินการและการประเมินผล: ทำงานร่วมกันเพื่อนำแผนไปปฏิบัติและตรวจสอบความสำเร็จ
EDCHIP พยายามทำให้การดูแลสุขภาพมีความเกี่ยวข้องและยั่งยืนมากขึ้นด้วยการใช้ทั้งการวิจัยและความคิดเห็นจากชุมชน

“กรอบการทำงานของ EDCHIP ตระหนักว่าสมาชิกในชุมชนคือผู้เชี่ยวชาญที่แท้จริงเกี่ยวกับความต้องการและประสบการณ์ด้านสุขภาพของตนเอง การผสมผสานหลักฐานจากการวิจัยเข้ากับภูมิปัญญาของชุมชน จะช่วยให้เราพัฒนาแนวทางแก้ไขที่มีประสิทธิภาพและยั่งยืนมากขึ้นเพื่อจัดการกับประเด็นสำคัญ ด้านสุขภาพในท้องถิ่น ”
รูปแบบ EDCHIP ถือเป็นแนวทางที่หวังว่าจะเชื่อมโยงการวิจัยกับการดำเนินการในโลกแห่งความเป็นจริง ซึ่งอาจนำไปสู่สุขภาพที่ดีขึ้นสำหรับชุมชน
สรุป
โดยสรุปแล้วการนำหลักฐานจากการวิจัยไปใช้ในสถานพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญ เพราะจะช่วยปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยคุณภาพการดูแลสุขภาพและประสิทธิภาพการทำงานของระบบสาธารณสุข แบบจำลองต่างๆ เช่น ทฤษฎีกระบวนการทำให้เป็นปกติ (Normalisation Process Theory) และกระบวนการปรับปรุงสุขภาพชุมชนโดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ (Evidence-Driven Community Health Improvement Process)ช่วยแก้ไขอุปสรรคและทำให้การนำงานวิจัยไปใช้ในทางปฏิบัติง่ายขึ้น
การทำงานวิจัยในชีวิตจริงนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง ซึ่งจะทำให้การวิจัยด้านการดูแลสุขภาพบรรลุศักยภาพสูงสุด และยังทำให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลที่ดีที่สุดอีกด้วย
โลกแห่งการดูแลสุขภาพนั้นเปลี่ยนแปลงอยู่เสมอ การเชื่อมช่องว่างระหว่างการวิจัยและการปฏิบัติจึงมีความสำคัญมากกว่าที่เคย การใช้แนวทางปฏิบัติที่อิงหลักฐานและการแปลความรู้จะช่วยให้การดูแลสุขภาพดีขึ้น ซึ่งจะนำไปสู่สุขภาพที่ดีขึ้นสำหรับทุกคน
เพื่อก้าวไปข้างหน้า เราจำเป็นต้องมีความร่วมมือจากทีมงาน เราต้องแน่ใจว่าการวิจัยจะถูกนำไปใช้ในทางคลินิกอย่างเหมาะสม วิธีนี้จะช่วยให้เราสามารถปรับปรุงการดูแลและผลลัพธ์ด้านสุขภาพสำหรับทุกคนได้
คำถามที่พบบ่อย
การเผยแพร่และแปลผลงานวิจัยสู่การปฏิบัติมีความสำคัญอย่างไร?
การใช้การวิจัยล่าสุดด้านการดูแลสุขภาพถือเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งจะทำให้การดูแลผู้ป่วยมีความปลอดภัย มีประสิทธิผล และตอบสนองความต้องการของผู้ป่วย การแบ่งปันการวิจัยจะช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพและคุณภาพการดูแลผู้ป่วย
การแปลความรู้ถูกกำหนดไว้อย่างไร และมีกระบวนการหลักที่เกี่ยวข้องอะไรบ้าง?
การแปลความรู้หมายถึงการแบ่งปันผลการวิจัยด้านการดูแลสุขภาพ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสร้าง ดัดแปลง และนำความรู้ไปใช้ สถาบันวิจัยสุขภาพแห่งแคนาดาให้คำจำกัดความไว้ดังนี้
กระบวนการนี้ดำเนินไปอย่างต่อเนื่องและมีหลายขั้นตอน เริ่มตั้งแต่การสร้างความรู้และสิ้นสุดด้วยการประเมินการใช้งาน
อุปสรรคทั่วไปในการนำหลักฐานการวิจัยไปปฏิบัติจริงคืออะไร?
อุปสรรคหลายประการทำให้การใช้การวิจัยในด้านการดูแลสุขภาพเป็นเรื่องยาก ซึ่งรวมถึงการขาดเวลา ทรัพยากร และการสนับสนุน นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอาจต่อต้านการเปลี่ยนแปลงด้วย
การเอาชนะอุปสรรคเหล่านี้ถือเป็นกุญแจสำคัญในการแปลความรู้ให้ประสบความสำเร็จ
ปัจจัยสำคัญที่ส่งเสริมให้การแปลความรู้มีประสิทธิผลคืออะไร
ปัจจัยหลายประการช่วยให้การถ่ายทอดความรู้ประสบความสำเร็จ ความเป็นผู้นำที่แข็งแกร่งและการสนับสนุนเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง เช่นเดียวกับทรัพยากรและการสนับสนุนทางการเงินที่ทุ่มเท
การทำงานร่วมกันและการมีส่วนร่วมของผู้ใช้ปลายทางก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน กลยุทธ์ที่ปรับให้เหมาะสมนั้นมีความสำคัญต่อการผลักดันการนำหลักฐาน ไป ใช้
นักวิจัยจะเผยแพร่ผลการวิจัยของตนไปยังกลุ่มผู้ฟังที่เหมาะสมได้อย่างมีประสิทธิภาพได้อย่างไร
นักวิจัยต้องปรับแต่งข้อความให้เหมาะกับกลุ่มเป้าหมาย พวกเขาสามารถใช้บทสรุป เซสชันการศึกษา และแนวทางปฏิบัติ โซเชียลมีเดียก็เป็นเครื่องมือที่ดีเช่นกัน
หลักการแปลความรู้สามารถนำไปรวมไว้ในการออกแบบการวิจัยได้อย่างไร?
นักวิจัยควรคิดถึงวิธีการเผยแพร่ผลการค้นพบของตนตั้งแต่เนิ่นๆ พวกเขาควรพิจารณาว่างานวิจัยของพวกเขาจะมีผลกระทบต่อการปฏิบัติและนโยบาย อย่างไร ซึ่งสิ่งนี้จะเป็นข้อมูลสำคัญในการวางแผนการเผยแพร่ผลงานของพวกเขา
จะประเมินการนำหลักฐานวิจัยไปใช้ได้อย่างมีประสิทธิผลได้อย่างไร?
การประเมินการใช้ผลงานวิจัยถือเป็นสิ่งสำคัญ เพราะจะแสดงให้เห็นว่าการแปลความรู้ได้ผลหรือไม่ วิธีการต่างๆ ได้แก่ การติดตามการนำแนวทางปฏิบัติไปใช้และผลลัพธ์ของผู้ป่วย
ทฤษฎีกระบวนการสร้างมาตรฐานสามารถใช้เพื่อทำความเข้าใจพลวัตในการนำไปปฏิบัติได้อย่างไร
ทฤษฎีกระบวนการทำให้เป็นมาตรฐาน (NPT) ช่วยให้เข้าใจถึงวิธีการนำแนวทางปฏิบัติใหม่มาใช้ โดยพิจารณาใน 4 ด้านหลัก ได้แก่ ความสอดคล้อง การมีส่วนร่วม การดำเนินการ และการติดตาม ซึ่งด้านเหล่านี้จะช่วยอธิบายกระบวนการนำไปปฏิบัติ
ตัวอย่างโครงการแปลความรู้ที่ประสบความสำเร็จโดยพยาบาลมีอะไรบ้าง
การวิจัยที่นำโดยพยาบาลช่วยปรับปรุงการดูแลผู้ป่วย ส่งผลให้มีผลลัพธ์ที่ดีขึ้น เช่น มีข้อผิดพลาดในโรงพยาบาลน้อยลง ความสำเร็จเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงวิธีการนำหลักฐานมาใช้อย่างมีประสิทธิภาพ
ทฤษฎีและหลักฐานใดบ้างที่สนับสนุนหลักการของการแปลความรู้?
มีทฤษฎีและหลักฐานมากมายที่สนับสนุนการถ่ายทอดความรู้ ซึ่งรวมถึงวงจรความรู้สู่การปฏิบัติและวิทยาศาสตร์การนำไปปฏิบัติสิ่งเหล่านี้ช่วยในการวางแผนและประเมินผลความพยายามในการถ่ายทอดความรู้
แนวทางสาธารณสุขที่อิงหลักฐานสามารถผสมผสานกับการมีส่วนร่วมของชุมชนได้อย่างไร
กระบวนการปรับปรุงสุขภาพชุมชนตามหลักฐาน (EDCHIP) ผสมผสานการวิจัยเข้ากับโมเดลชุมชน โดยเน้นที่ความเป็นผู้นำในชุมชนและการใช้การวิจัยเพื่อตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพในท้องถิ่น
ลิงค์ที่มา
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8822721/
- https://www.frontiersin.org/journals/health-services/articles/10.3389/frhs.2023.1107096/full
- https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-019-1322-9
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4690672/
- https://bmjopensem.bmj.com/content/6/1/e000974
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2717660/
- https://ktdrr.org/products/kt-implementation/definitions.html
- https://implementationscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13012-021-01140-0
- https://implementationscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/1748-5908-7-50
- https://implementationscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13012-023-01320-0
- https://journals.humankinetics.com/view/journals/jsm/33/5/article-p366.xml
- https://implementationscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13012-024-01336-0
- https://effectivehealthcare.ahrq.gov/products/medical-evidence-communication/research-protocol
- https://implementationscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13012-020-0974-3
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3592983/
- https://ktdrr.org/ktlibrary/articles_pubs/ktmodels/
- https://bmjopen.bmj.com/content/5/4/e006808
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2557137/
- https://www.nccmt.ca/resources/search/85
- https://www.caresearch.com.au/Evidence/Translation-Training/Evidence-Translation-in-Practice/Implementation
- https://implementationscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13012-022-01191-x
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7075013/
- https://impsciuw.org/implementation-science/research/frameworks/
- https://www.myamericannurse.com/implementation-linchpin-evidence-based-practice-changes/
- https://www.cambridge.org/core/journals/the-british-journal-of-psychiatry/article/implementation-science-understanding-the-translation-of-evidence-into-practice/F6668BF0F68A349F460568A9799B7067
- https://implementationscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13012-015-0286-1
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8314482/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8082625/
- https://ktdrr.org/products/kt-implementation/key-concepts.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3307591/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9549478/
- https://www.cdc.gov/pcd/issues/2018/18_0525.htm
- https://www.phrp.com.au/issues/february-2017-volume-27-issue-1-2/narrative-review-of-frameworks-for-translating-research-evidence-into-policy-and-practice/
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5396371/
