การตีพิมพ์
คุณรู้หรือไม่ว่าโรคหอบหืดส่งผลกระทบต่อผู้คน 339 ล้านคนทั่วโลก? ตัวเลขที่มากมายนี้แสดงให้เห็นว่าทำไมเราจึงต้องการวิธีการที่มีประสิทธิภาพเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถรายงานสุขภาพของตนเองได้ แบบประเมินผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROMs)ช่วยรวบรวมรายละเอียดเกี่ยวกับประสบการณ์ของผู้ป่วย ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับแพทย์และนักวิจัย
แบบสอบถาม AC-PROM ฉบับภาษาทมิฬ ซึ่งจัดทำขึ้นเพื่อควบคุมโรคหอบหืด แสดงผลลัพธ์ที่น่าประทับใจในการศึกษา โดยมีอัตราการตอบกลับ 100% และใช้เวลาเพียง 3-4 นาทีในการทำแบบสอบถามให้เสร็จสิ้น ซึ่งพิสูจน์ได้ว่าแบบสอบถาม PROM ที่ออกแบบมาอย่างดี นั้น รวดเร็วและมีประสิทธิภาพ
แบบสอบถาม AC-PROM ฉบับภาษาทมิฬ พบว่าการควบคุมโรคหอบหืดมีประสิทธิภาพด้วยความไว 79% และความจำเพาะ 71% ผลลัพธ์เหล่านี้แสดงให้เห็นว่าแบบสอบถามPROMsมีประโยชน์อย่างมากในการดูแลสุขภาพ

เราจะมาพูดถึงวิธีการที่ดีที่สุดในการสร้างและทดสอบ PROMs (Progressive Result Measures) กระบวนการนี้ค่อนข้างซับซ้อน เริ่มตั้งแต่การคิดคำถามไปจนถึงการทดสอบ แต่ละส่วนมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อให้มั่นใจว่าเครื่องมือเหล่านี้มีความน่าเชื่อถือและมีประโยชน์ การรู้แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดจะช่วยให้การดูแลสุขภาพมุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยมากขึ้น ซึ่งจะนำไปสู่ผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้นในหลายสาขาทางการแพทย์
ประเด็นที่สำคัญ
- PROM เป็นเครื่องมือสำคัญในการจับภาพประสบการณ์และผลลัพธ์ของผู้ป่วย
- PROM ที่ได้รับการออกแบบมาอย่างดีสามารถบรรลุอัตราการตอบกลับที่สูงและเวลาเสร็จสิ้นที่รวดเร็ว
- การตรวจสอบ กระบวนการทำให้มั่นใจในความน่าเชื่อถือและประสิทธิผลของ PROM
- การพัฒนา PROM เกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอนได้แก่ การสร้างรายการ และ การทดสอบไซโครเมทริก
- ปฏิบัติที่ดีที่สุด in การออกแบบพรอม มีส่วนช่วยในการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง
ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับมาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROM)
การวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (Patient-Reported Outcome Measuresหรือ PROMs) มีความสำคัญในด้านการดูแลสุขภาพ เครื่องมือเหล่านี้ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถแบ่งปันมุมมองเกี่ยวกับสุขภาพ คุณภาพชีวิต และการดำเนินชีวิตประจำวันของตนได้ และมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวิจัยที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางเนื่องจากให้ข้อมูลป้อนกลับโดยตรงเกี่ยวกับผลการรักษา
ความหมายและความสำคัญของ PROM
PROM คือรายงานสุขภาพโดยตรงจากผู้ป่วย สิ่งเหล่านี้มีความจำเป็นอย่างยิ่งเมื่อเราไม่เห็นผลลัพธ์ มาตรการเหล่านี้ครอบคลุมสิ่งต่างๆ เช่น ความเจ็บปวด คุณเคลื่อนไหวได้ดีแค่ไหน และรู้สึกอย่างไร
บทบาทในการวิจัยที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง
ในการวิจัยที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง PROMs มีความสำคัญอย่างยิ่ง ช่วยให้แพทย์และนักวิจัยตัดสินใจได้ดีขึ้นและตรวจสอบว่าการดูแลรักษามีประสิทธิภาพเพียงใด ในการทดลองทางคลินิก PROMs ช่วยแสดงให้เห็นว่าการรักษาแบบใหม่ส่งผลต่อผู้ป่วยอย่างไร นอกจากนี้ยังมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำความเข้าใจผลกระทบและผลลัพธ์ของการรักษาโรคหายากอีกด้วย
ข้อควรพิจารณาด้านกฎระเบียบสำหรับ PROM
มีกฎเกณฑ์ในการใช้ PROM ในการทดลองทางคลินิกและการสร้างผลิตภัณฑ์ใหม่ FDA และ European Medicines Agency ได้กำหนดกฎเกณฑ์เหล่านี้ พวกเขาต้องแน่ใจว่ารายงานผู้ป่วยในการวิจัยด้านการดูแลสุขภาพมีความเป็นเลิศและน่าเชื่อถือ
| ประเภทพรหม | รายละเอียด | ตัวอย่าง |
|---|---|---|
| ทั่วไป | วัดคุณภาพชีวิตโดยรวมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ | EQ-5D |
| เฉพาะโรค | มุ่งเน้นไปที่อาการของสภาวะเฉพาะ | แบบสอบถามคุณภาพชีวิตโรคหอบหืด |
| อิเล็กทรอนิกส์ (ePRO) | PROM เวอร์ชันดิจิทัลเพื่อการดูแลระบบที่ง่ายขึ้น | สัญญา |
กรอบแนวคิดสำหรับการพัฒนา PROM
กรอบแนวคิดเป็นกุญแจสำคัญในการสร้าง มาตรวัด ผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน ได้อย่างมีประสิทธิภาพ กรอบแนวคิดจะแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่ามาตรวัดนั้นควรตรวจสอบอะไรบ้าง ซึ่งจะช่วยในกระบวนการทั้งหมด
เริ่มต้นด้วยการศึกษาค้นคว้าอย่างละเอียด การศึกษาค้นคว้านี้ควรประกอบด้วยการอ่านเอกสาร การพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญ และการรับฟังความคิดเห็นจากผู้ป่วย ระบบข้อมูลการวัด ผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROMIS) เป็นแนวทางที่ดีเยี่ยมสำหรับเรื่องนี้
กรอบการทำงานที่ดีแสดงให้เห็นว่าสิ่งต่าง ๆ เชื่อมโยงกันอย่างไร ช่วยในการเลือกสิ่งที่จะวัด ตัวอย่างเช่น การศึกษาในออสเตรเลียเน้นประเด็นหลัก 8 ประการสำหรับ PROM:
- หลักการและเหตุผล
- การตั้งค่า
- จริยธรรม
- การเลือกพรหม
- การบริหารงานพรอม
- การจัดการข้อมูล
- วิธีการทางสถิติ
- ข้อเสนอแนะและการรายงาน
รวมผู้คนจำนวนมากไว้เมื่อสร้างเฟรมเวิร์กของคุณ ในการศึกษา บุคคล 40 คนจากสาขาต่างๆ เช่น งานคลินิก การสนับสนุนผู้ป่วย และการควบคุมคุณภาพ แบ่งปันความคิดเห็นของพวกเขา สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่ากรอบงานของคุณตรงตามมุมมองที่หลากหลาย
| กรอบเฟส | ขั้นตอนที่เกี่ยวข้อง |
|---|---|
| ตั้งเป้าหมาย | กำหนดวัตถุประสงค์และขอบเขต |
| การเลือก PRO และ PROM | เลือกผลลัพธ์และมาตรการที่เกี่ยวข้อง |
| การพัฒนาและทดสอบตัวชี้วัด | สร้างและตรวจสอบตัวบ่งชี้คุณภาพ |
| การดำเนินการและการประเมินผล | ใช้ PROM และประเมินผลกระทบ |
เมื่อใช้ขั้นตอนเหล่านี้ คุณจะสามารถสร้างกรอบงานที่แข็งแกร่งได้ สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มคุณภาพและความหมายของรายงานผู้ป่วยของคุณ
การพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของมาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน
การพัฒนา PROMเป็นงานที่ซับซ้อนแต่คุ้มค่า ต้องอาศัยการวางแผนอย่างรอบคอบและการดำเนินการที่ไร้ที่ติ ขั้นตอนสำคัญต่างๆ มีความจำเป็นสำหรับการสร้างมาตรวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานได้อย่างน่าเชื่อถือและถูกต้อง
การสร้างและการเลือกรายการ
ในการพัฒนา PROMs นั้น ขั้นตอนแรกคือการสร้างข้อคำถามซึ่งหมายความว่าเราต้องสร้างคำถามหรือข้อความจำนวนมาก ข้อคำถามหรือข้อความเหล่านั้นควรสะท้อนถึงสิ่งที่เราต้องการวัดอย่างแท้จริง จากการศึกษาที่น่าสนใจพบว่า ในขณะที่แนวทางปฏิบัติ 88% ระบุขั้นตอนการพัฒนา แต่ 78% กลับพลาดส่วนสำคัญ เช่น การพิจารณารูปแบบการวัด
การทดสอบไซโครเมทริก
การทดสอบความน่าเชื่อถือและความถูกต้องของเครื่องมือวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROM) ด้วยวิธีทางจิตวิทยาเป็นกุญแจสำคัญในการตรวจสอบความถูกต้องและความน่าเชื่อถือของเครื่องมือ ขั้นตอนนี้แสดงให้เห็นว่าเครื่องมือวัดนั้นใช้งานได้ดีเพียงใดในชีวิตจริง ที่น่าประหลาดใจคือ 98% ของแนวทางปฏิบัติให้คำแนะนำทางสถิติสำหรับการทดสอบทางจิตวิทยาแต่ 72% กลับไม่กล่าวถึง 'การตอบสนอง' ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการทดสอบ
การประเมินความถูกต้องของเนื้อหา
ความถูกต้องของเนื้อหาช่วยให้มั่นใจได้ว่าแบบประเมินผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROM) นั้นวัดแนวคิดที่ตั้งใจไว้ได้อย่างแท้จริง ผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญมีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้ โดยการแบ่งปันข้อมูลเชิงลึกและความคิดเห็นของพวกเขา งานวิจัยชิ้นหนึ่งใช้ การประชุม เชิงปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบความถูกต้องร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วยเพื่อเลือกรายการสำหรับแบบประเมิน PRO ใหม่ 4 แบบ
| ด้านแนวทาง | ร้อยละ |
|---|---|
| แนวทางพร้อมคำแนะนำเชิงสถิติ | 98% |
| แนวปฏิบัติด้วย การพัฒนางานพรอม ตัวอย่าง | 88% |
| แนวทางที่ไม่ครอบคลุม | 78% |
| หลักเกณฑ์ไม่มีขั้นตอน 'การตอบสนอง' | 72% |
แนวทางปฏิบัติหลายฉบับมีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยในการพัฒนา PROMแต่ส่วนใหญ่ยังครอบคลุมไม่ครบถ้วน มีเพียงสามฉบับเท่านั้นที่พิจารณาขั้นตอนที่จำเป็นทั้งหมด 20 ขั้นตอน หกฉบับใกล้เคียง โดยขาดไปไม่ถึง 10% สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าเราต้องการแนวทางปฏิบัติที่ครบถ้วนมากขึ้นเพื่อให้ได้มาซึ่งมาตรวัดที่ผู้ป่วยรายงานได้อย่าง มีประสิทธิภาพ
แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดในการออกแบบ PROM
การสร้างเครื่องมือวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROMs) ที่ยอดเยี่ยมนั้นต้องอาศัยการวางแผนและการทำงานที่ดี ทำให้ PROMs ของคุณโดดเด่นด้วยเคล็ดลับเหล่านี้:
- ความชัดเจนและความเกี่ยวข้องของรายการ
- ลดภาระของผู้ตอบแบบสอบถาม
- ระยะเวลาการเรียกคืนที่ปรับให้เหมาะสม
- การใช้ทฤษฎีการตอบสนองรายการ
- การดำเนินการทดสอบการปรับตัวด้วยคอมพิวเตอร์
หากต้องการสร้าง PROM ที่ยอดเยี่ยม ให้เน้นที่การสร้างคำถามที่เข้าใจง่ายและเชื่อมโยงกับผู้ป่วย เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลมีความถูกต้อง นอกจากนี้ยังช่วยให้ผู้คนเสร็จเร็วขึ้นและใช้ความพยายามน้อยลงอีกด้วย
โครงการริเริ่ม PROMIS มอบมาตรการที่เป็นมาตรฐานในด้านสาธารณสุขหลายแห่ง เป็นแนวทางที่ดีเยี่ยมในการสร้าง PROM คุณภาพสูง โดยช่วยเหลือทุกคนตั้งแต่นักวิจัยไปจนถึงแพทย์ด้วยเครื่องมือที่มีประโยชน์

การปรับตัวและการแปลสำหรับวัฒนธรรมที่แตกต่างกันเป็นกุญแจสำคัญในการใช้ PROM ทั่วโลก ขั้นตอนเหล่านี้ทำให้แน่ใจว่า PROM ทำงานได้ดีสำหรับทุกคน ไม่ว่าจะเป็นภาษาหรือวัฒนธรรมใดก็ตาม
| องค์ประกอบการออกแบบพรอม | ปฏิบัติที่ดีที่สุด |
|---|---|
| การสร้างรายการ | ให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในกระบวนการ |
| ตัวเลือกการตอบสนอง | ใช้มาตราส่วนที่สอดคล้องกันและเหมาะสม |
| ระยะเวลาการเรียกคืน | เลือกกรอบเวลาที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไข |
| ภาษาที่ใช้ | ใช้ถ้อยคำที่เรียบง่ายและชัดเจน |
| รูปแบบ | รับรองการเข้าถึงสำหรับผู้ใช้ทุกคน |
ด้วยการนำเคล็ดลับเหล่านี้ไปใช้ในการออกแบบ PROMคุณจะสร้างเครื่องมือวัดสุขภาพที่ดีขึ้น เคล็ดลับเหล่านี้มีประสิทธิภาพ ใช้งานง่าย และเป็นประโยชน์ทั้งสำหรับแพทย์และนักวิจัย
ผสมผสานการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยในการพัฒนา PROM
ผู้ป่วยเป็นกุญแจสำคัญในการพัฒนา PROM การมีส่วนร่วมของพวกเขานำไปสู่เครื่องมือที่เกี่ยวข้องมากขึ้นซึ่งใช้งานง่าย ซึ่งหมายความว่า PROM สะท้อนถึงสิ่งที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยอย่างแท้จริง
ความสำคัญของข้อมูลของผู้ป่วย
การได้รับความคิดเห็นจากคนไข้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับ PROM ที่ดี โดยจะระบุประเด็นสำคัญ ทำให้เครื่องมือมีความหมายต่อผู้ใช้มากขึ้น การวิจัยแสดงให้เห็นว่า PROM จะดีกว่าเมื่อผู้ป่วยช่วยสร้างมันขึ้นมา
“มาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานสามารถช่วยเปลี่ยนแปลงการดูแลสุขภาพได้” – Black N, 2013
วิธีการมีส่วนร่วมของผู้ป่วย
การมีส่วนร่วมของผู้ป่วยใน PROM สามารถใช้เส้นทางที่แตกต่างกัน:
- กลุ่มเป้าหมาย
- การสัมภาษณ์องค์ความรู้
- คณะกรรมการที่ปรึกษาผู้ป่วย
- แบบสำรวจ
วิธีการเหล่านี้เปิดโอกาสให้ผู้ป่วยได้พูดคุยเกี่ยวกับประสบการณ์ของตน พวกเขายังสามารถให้ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับรูปลักษณ์ของ PROM และสิ่งที่พวกเขาพูดได้
ความท้าทายและแนวทางแก้ไขในการมีส่วนร่วมของผู้ป่วย
การมีส่วนร่วมของผู้ป่วยทำให้เกิดปัญหา เป็นการยากที่จะรวมหลายมุมมองและจัดการกับมุมมองที่แตกต่างกัน เพื่อแก้ไขปัญหานี้ นักวิจัยสามารถ:
- ทำตามขั้นตอนที่เป็นระบบเมื่อเกี่ยวข้องกับผู้ป่วย
- ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์เช่น SPIRIT-PRO Extension
- ทำงานอย่างใกล้ชิดกับกลุ่มผู้ป่วย
ขั้นตอนเหล่านี้ช่วยให้ผู้สร้าง PROM เอาชนะอุปสรรคได้ จากนั้นพวกเขาสามารถกำหนดมาตรการที่มุ่งเน้นความต้องการของผู้ป่วยได้อย่างแท้จริง
| แง่มุม | โดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของผู้ป่วย | ด้วยการมีส่วนร่วมของผู้ป่วย |
|---|---|---|
| ติดต่อโฆษณา | อาจพลาดข้อกังวลที่สำคัญของผู้ป่วย | บันทึกผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยให้ความสำคัญ |
| การใช้งาน | อาจซับซ้อนหรือน่าสับสน | ใช้งานง่ายและเข้าถึงได้มากขึ้น |
| ความถูกต้อง | มุมมองของผู้ป่วยมีจำกัด | ที่เพิ่มขึ้น ความถูกต้องของเนื้อหา |
การประเมินคุณภาพชีวิตและเครื่องชั่งวัดสุขภาพ
การประเมินคุณภาพชีวิตเป็นสิ่งสำคัญในการดูแลสุขภาพ ผู้ป่วยแบ่งปันประสบการณ์การใช้ PROM เครื่องมือเหล่านี้ช่วยให้เราเข้าใจว่าผู้คนรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเหตุใดเครื่องมือเหล่านี้จึงมีความสำคัญ:
- การทบทวนอย่างเป็นระบบระบุระดับการวัดคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพจิตที่ไม่ซ้ำกัน 204 ระดับ
- 72% ของเครื่องชั่งเหล่านี้มีเวอร์ชันหลายภาษา ทำให้ง่ายต่อการใช้งานทั่วโลก
- มีเพียง 8% เท่านั้นที่วัดความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นนอกเหนือจากคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ

ในปี พ.ศ. 1995 องค์การอนามัยโลกได้เริ่มการประเมินด้านสุขภาพ สิ่งนี้นำไปสู่การใช้มาตรการคุณภาพชีวิตแบบเดียวกันทั่วโลก ในปี พ.ศ. 2007 ระบบ PROMIS ถูกสร้างขึ้น ซึ่งมีความก้าวหน้าในด้านนี้
เครื่องมือวัดสุขภาพที่เป็นที่รู้จักกันดีบางส่วนได้แก่:
- SF-36 (แบบสำรวจสุขภาพแบบสั้น)
- EQ-5D (EuroQol 5 มิติ)
- WHOQOL (องค์การอนามัยโลก การประเมินคุณภาพชีวิต)
เครื่องชั่งเหล่านี้ช่วยให้แพทย์มองเห็นสิ่งต่างๆ จากมุมมองของผู้ป่วย ช่วยในการตัดสินใจเลือกการรักษาที่ดีขึ้น มีความพยายามมากขึ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อทำให้เครื่องมือเหล่านี้มีความสมบูรณ์และเหมาะสมกับวัฒนธรรมที่แตกต่างกันมากขึ้น
การประเมินผลลัพธ์ทางคลินิกและข้อมูลประสบการณ์ของผู้ป่วย
การประเมินว่าการรักษาทางการแพทย์ทำงานได้ดีเพียงใดถือเป็นสิ่งสำคัญ การประเมินผลลัพธ์ทางคลินิกจะช่วยในงานนี้ สิ่งเหล่านี้แสดงให้เห็นแง่มุมที่แตกต่างกันของสุขภาพและความเป็นอยู่ของผู้ป่วย
ประเภทของการประเมินผลลัพธ์ทางคลินิก
การประเมินเหล่านี้มีสี่ประเภท:
- ผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (ข้อดี)
- ผลลัพธ์ที่ผู้สังเกตการณ์รายงาน (ObsROs)
- ผลลัพธ์ที่แพทย์รายงาน (ClinROs)
- ผลลัพธ์การปฏิบัติงาน (PerfO)
แต่ละประเภทให้ข้อมูลที่สำคัญ พวกเขาเล่าถึงอาการ การทำงาน และวิธีที่ยาส่งผลต่อชีวิต
การบูรณาการข้อมูลประสบการณ์ของผู้ป่วย
ความคิดเห็นเกี่ยวกับประสบการณ์ของผู้ป่วยมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อคุณภาพการรักษาพยาบาล FDA ให้การสนับสนุนโครงการริเริ่มการพัฒนายาที่เน้นผู้ป่วยเป็นหลัก บริษัทอย่าง Oracle Life Sciences สนับสนุนความพยายามนี้ด้วยการวิจัยและการสำรวจในหลายประเทศ
ข้อพิจารณาด้านกฎระเบียบ
FDA มีแนวทางเฉพาะสำหรับการทบทวนการประเมินผลลัพธ์ทางคลินิก หนึ่งคือโปรแกรมการรับรอง COA ของ CDER อีกประการหนึ่งคือการให้คำปรึกษาผ่านโครงการพัฒนายา สิ่งสำคัญคือต้องแสดงให้เห็นว่าการประเมินเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องและเชื่อถือได้
การรวมความคิดเห็นของผู้ป่วยและการยึดติดกับกฎเกณฑ์ช่วยได้ ช่วยให้มั่นใจว่าการประเมินทางคลินิกตรงกับสิ่งที่ผู้ป่วยต้องการอย่างแท้จริง ซึ่งในทางกลับกันจะช่วยในการปรับปรุงผลลัพธ์ด้านการรักษาพยาบาล
การมีส่วนร่วมของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียในการพัฒนาและการตรวจสอบ PROM
การรวบรวมกลุ่มต่างๆ เช่น ผู้ป่วย แพทย์ นักวิจัย และเจ้าหน้าที่มารวมกันเป็นกุญแจสำคัญในการสร้าง PROM มาตรการเหล่านี้จะดีขึ้นเมื่อทุกคนมีส่วนสนับสนุนความคิดเห็นของตน สิ่งนี้ทำให้แน่ใจว่า PROM ครอบคลุมสิ่งที่สำคัญอย่างแท้จริงและสามารถใช้งานได้ดี
ISOQOL เสนอขั้นตอนในการนำผู้มีส่วนได้ส่วนเสียมาร่วมกันจัดทำ PROM สิ่งนี้ช่วยให้กระบวนการดำเนินไปอย่างราบรื่นยิ่งขึ้นและใช้อินพุตได้ดีที่สุด ด้วยการปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้ PROM ของคุณจะแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยต้องผ่านอะไรจริงๆ และตอบสนองความต้องการทางการแพทย์
การค้นพบล่าสุดเน้นย้ำว่าเหตุใดการมีส่วนร่วมของกลุ่มเหล่านี้ทั้งหมดจึงมีความสำคัญเมื่อทำ PROM:
- การศึกษาโดย Amini และคณะ (2021) ค้นพบสิ่งที่ช่วยได้และสิ่งที่ขัดขวางการใช้ PROM ในการดูแลสุขภาพของมหาวิทยาลัย
- รัทเธอร์ฟอร์ด และคณะ (2021) ตรวจสอบว่าการนำ PROM ไปใช้ในรัฐนิวเซาท์เวลส์ ประเทศออสเตรเลีย ได้ดีเพียงใด โดยใช้วิธีการที่แตกต่างกัน
- แวน เอกดอม และคณะ (2019) พูดถึงการใช้ PROMs ในการรักษามะเร็งเต้านมโดยเน้นการดูแลโดยคำนึงถึงผลลัพธ์
การให้ผู้คนเข้ามามีส่วนร่วมยังทำให้กระบวนการตรวจสอบ PROM ดีขึ้นอีกด้วย ในการศึกษา 425 คนที่มีอาการปวดกระดูกและกล้ามเนื้อมองว่า PROM ใหม่ดีเพียงใด พวกเขาทำงานร่วมกันและเลือก 10 ประเด็นที่น่าจับตามอง ทำให้การวัดมีความแม่นยำและมีประโยชน์มากขึ้น
ด้วยการทำงานร่วมกับทุกคนตั้งแต่ต้นจนจบ มาตรการที่เราสร้างขึ้นจึงมีความสำคัญสูงสุดและมีความสำคัญอย่างมากต่อผู้ที่พวกเขาให้บริการ
สรุป
มาตรการวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROMs) ถือเป็นกุญแจสำคัญในการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน ช่วยในการวิจัยและวิธีการดูแล เครื่องชั่ง TTH-PRO สำหรับผู้ที่มีอาการปวดศีรษะจากความตึงเครียดคือตัวอย่างที่ดี เนื่องจากอาการปวดหัวจากความตึงเครียดส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่จำนวนมาก เครื่องมือเหล่านี้จึงมีความสำคัญมาก
แนวปฏิบัติที่ดีที่สุดของ PROMรวมถึงการใช้วิธีการทางสถิติที่เชื่อถือได้และการให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วม แบบประเมิน TTH-PRO ถูกสร้างขึ้นในสามขั้นตอน โดยมีการวิเคราะห์อย่างละเอียด ในอนาคต เราจะได้เห็นการผสมผสาน PROM เข้ากับการดูแลรักษาจริงมากขึ้น โดยใช้เทคโนโลยีใหม่ๆ
การปรับปรุงวิธีสร้างและตรวจสอบ PROM เป็นงานที่กำลังดำเนินอยู่ งานนี้พิจารณาสิ่งต่างๆ เช่น ข้อมูลขาดหายไป และตรวจสอบให้แน่ใจว่า PROM ทำงานในโลกแห่งความเป็นจริง ด้วยการปฏิบัติตามมาตรฐานระดับสูงและเปิดรับวิธีการใหม่ๆ PROM จะทำให้การดูแลผู้ป่วยและการวิจัยดียิ่งขึ้น
คำถามที่พบบ่อย
มาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROMs) คืออะไร
PROM ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับความคิดเห็นเกี่ยวกับสุขภาพ คุณภาพชีวิต และความสามารถในการทำงานได้ดีเพียงใด เป็นกุญแจสำคัญในการกำหนดมาตรการที่เน้นสิ่งที่ผู้ป่วยพูดเกี่ยวกับผลลัพธ์ของพวกเขา
เหตุใด PROM จึงมีความสำคัญในการวิจัยที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง
สิ่งเหล่านี้มีความสำคัญในการวิจัยที่เน้นไปที่ผู้ป่วย เนื่องจากให้ผลตอบรับโดยตรงเกี่ยวกับผลการรักษา PROM ยังแสดงให้เห็นว่าการดูแลสุขภาพที่ดีนั้นเป็นอย่างไรจากมุมมองของผู้ป่วย
กรอบแนวคิดในการพัฒนา PROM คืออะไร?
เป็นโครงสร้างที่กำหนดสิ่งที่ PROM ต้องการทราบ โดยอาศัยการทบทวน คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ และสิ่งที่ผู้ป่วยคิดเพื่อเลือกว่าจะวัดผลอะไร
ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องในการพัฒนาและตรวจสอบความถูกต้องของ PROM มีอะไรบ้าง
PROM เริ่มต้นด้วยการสร้างคำถาม จากนั้นทดสอบความน่าเชื่อถือและความถูกต้อง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสิ่งเหล่านั้นเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโดยใช้วิธีการต่างๆ เช่น การสัมภาษณ์และข้อเสนอแนะ
แนวปฏิบัติที่ดีที่สุดในการออกแบบ PROM มีอะไรบ้าง
แนวทางปฏิบัติที่ดีในการออกแบบคือต้องแน่ใจว่าคำถามมีความชัดเจนและไม่มากเกินไป เลือกเวลาการเรียกคืนที่ดี และใช้วิธีการทดสอบและการแปลขั้นสูง
เหตุใดการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยจึงมีความสำคัญในการพัฒนา PROM
การให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมทำให้มั่นใจได้ว่า PROM นั้นมีความหมายและใช้งานง่าย วิธีที่ผู้คนช่วยเหลือ ได้แก่ การพูดคุยโดยตรง แบ่งปันความคิดในกลุ่ม และการให้คำแนะนำ
ตัวอย่างมาตรการคุณภาพชีวิต (QoL) มีอะไรบ้าง?
มาตรการทั่วไปคือ SF-36 และ EQ-5D เพื่อสุขภาพโดยรวม FACIT นำเสนอชุดรายละเอียดสำหรับโรคเรื้อรังต่างๆ
การประเมินผลลัพธ์ทางคลินิกประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?
ประเภทต่างๆ ได้แก่ สิ่งที่ผู้ป่วย แพทย์ ผู้สังเกตการณ์ หรือผลการทดสอบพูด การได้ยินจากผู้ป่วยโดยตรงถือเป็นกุญแจสำคัญในการทำความเข้าใจคุณภาพการดูแลสุขภาพ
เหตุใดการมีส่วนร่วมของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียจึงมีความสำคัญในการพัฒนาและการตรวจสอบ PROM
การมีผู้ป่วย แพทย์ นักวิทยาศาสตร์ และผู้กำหนดนโยบายช่วยค้นหาเป้าหมายที่สำคัญและทำให้มาตรการต่างๆ นำไปใช้ได้จริง นอกจากนี้ยังสนับสนุนให้เกิดข้อตกลงว่าควรวัดอะไรในการศึกษา
ลิงค์ที่มา
- https://bmcpulmmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12890-021-01665-6 – การพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของชุดมาตรการผลลัพธ์ที่รายงานของผู้ป่วยเพื่อประเมินประสิทธิผลของการป้องกันโรคหอบหืด – BMC Pulmonary Medicine
- https://aci.health.nsw.gov.au/__data/assets/pdf_file/0007/633454/Analytic-Principles-for-Patient-Reported-Outcome-Measures.pdf – หลักการวิเคราะห์สำหรับการวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน
- https://www.bcpcm.ca/hubfs/Pathways A guide for developing culturally safe and appropriate patient‐reported outcome (PROMs) and experience measures (PREMs) with Indigenous peoples.pdf – แนวทาง: คู่มือสำหรับการพัฒนาผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROMs) และมาตรการประสบการณ์ (PREMs) ที่ปลอดภัยทางวัฒนธรรมและเหมาะสมกับชนเผ่าพื้นเมือง
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4089835/ – ผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROs) และมาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROMs)
- https://training.cochrane.org/handbook/archive/v6.2/chapter-18 – บทที่ 18: ผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน
- https://www.qualitymetric.com/about/news/an-in-depth-guide-to-patient-reported-outcome-measures-qualitymetric/ – คำแนะนำเชิงลึกเกี่ยวกับมาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน | คุณภาพเมตริก
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6911317/ – การพัฒนากรอบแนวคิดเบื้องต้นสำหรับแนวทางในการรวมมาตรการวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROMs) ในการลงทะเบียนคุณภาพทางคลินิก
- https://jpro.springeropen.com/articles/10.1186/s41687-019-0171-9 – การพัฒนากรอบการทำงานพร้อมเครื่องมือเพื่อสนับสนุนการเลือกและการดำเนินการตามมาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน – Journal of Patient-Reported Outcomes
- https://bmjopen.bmj.com/content/10/8/e034154 – การศึกษาวิธีการแบบผสมเพื่อพัฒนาความถูกต้องของเนื้อหาและกรอบแนวคิดของการวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานทางอิเล็กทรอนิกส์สำหรับภาวะหลอดเลือด
- https://ebm.bmj.com/content/early/2024/05/23/bmjebm-2023-112681 – แนวทางการพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของมาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน: การทบทวนขอบเขต
- https://www.elsevier.es/en-revista-open-respiratory-archives-11-articulo-development-validation-patient-reported-outcome-measures-S2659663621000515 – การพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของมาตรการวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROM) และมาตรการวัดประสบการณ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PREM) ในการรักษาระบบทางเดินหายใจที่บ้าน: การบำบัดด้วยออกซิเจน การบำบัดด้วย CPAP การช่วยหายใจด้วยเครื่องกล และการบำบัดด้วยละอองลอย
- https://ard.bmj.com/content/81/4/507 – การพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของการวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานสำหรับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง: แบบสอบถาม EULAR Systemic Sclerosis Impact of Disease (ScleroID)
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9157705/ – ประหยัดเวลาและความพยายาม: แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดในการปรับการวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานในปัจจุบันในด้านวิทยาตับ
- https://mmshub.cms.gov/sites/default/files/Patient-Reported-Outcome-Measures.pdf – การวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3753201/ – การพัฒนามาตรการวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานอย่างถูกต้อง
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8369118/ – มาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROMs): การทบทวนมาตรการทั่วไปและมาตรการเฉพาะสภาวะ และการอภิปรายแนวโน้มและประเด็นต่างๆ
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5217930/ – การมีส่วนร่วมของผู้ป่วยในการพัฒนามาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน: การทบทวนขอบเขต
- https://jpro.springeropen.com/articles/10.1186/s41687-019-0172-8 – กรอบการทำงานที่เกิดขึ้นใหม่สำหรับการผสมผสานการมีส่วนร่วมของสาธารณะ (PI) เข้ากับการวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PROMs) – วารสารผลลัพธ์ที่รายงานผู้ป่วย
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9046758/ – มาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานเหมาะสำหรับการประเมินคุณภาพชีวิต/ความเป็นอยู่ที่ดีในการประเมินทางเศรษฐกิจด้านสุขภาพจิตแบบหลายภาคส่วน ข้ามชาติ และหลายรายบุคคล
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4140508/ – คุณภาพชีวิตตามผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน: หลักการประเมิน
- https://link.springer.com/article/10.1007/s11255-023-03702-1 – การพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของระดับผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานสำหรับโรคไตเรื้อรัง – ระบบทางเดินปัสสาวะและไตวิทยานานาชาติ
- https://www.oracle.com/life-sciences/real-world-evidence/clinical-outcomes-assessment-development/ – โซลูชั่นด้านวิทยาศาสตร์ชีวภาพ
- https://www.fda.gov/about-fda/clinical-outcome-assessment-coa-frequently-asked-questions – การประเมินผลลัพธ์ทางคลินิก (COA): คำถามที่พบบ่อย
- https://www.parexel.com/insights/report/patient-focused-drug-development/integrated-development/unmet-needs-patient-relevant-clinical-outcome-assessments-can-provide-strong-evidence – การประเมินผลลัพธ์ทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย | พาเร็กเซล
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10689349/ – พิธีสาร: พิธีสารสำหรับการพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของมาตรการวัดประสบการณ์ที่ผู้ป่วยรายงาน (PREM) สำหรับผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน: PREM-HeLP
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10699630/ – การนำไปปฏิบัติ การใช้ และผลกระทบของมาตรการผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานในโปรแกรมการดูแลสุขภาพที่อิงตามมูลค่า: การทบทวนขอบเขต
- https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0124557 – การพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของมาตรการวัดผลลัพธ์ที่รายงานผู้ป่วยกล้ามเนื้อและกระดูก Keele (MSK-PROM)
- https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2021.693553/full – พรมแดน | การพัฒนาและการตรวจสอบความถูกต้องของระดับผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงานสำหรับอาการปวดศีรษะแบบตึงเครียด
- https://www.fda.gov/media/77832/download – คำแนะนำสำหรับอุตสาหกรรม
- https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/1741-7015-9-86 – การวัดผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยรายงาน: การก้าวไปไกลกว่าสามัญสำนึกที่ถูกใส่ผิดที่ ไปสู่วิทยาศาสตร์ที่ยาก – BMC Medicine
